Mamografias podem detectar tecido anormal e cancro da mama.
Elegibilidade
Se não tiver sintomas ou uma história prévia de cancro da mama, o Medicare Parte B cobre mamografias preventivas, como se segue:
- Uma mamografia de base para mulheres com idades compreendidas entre os 35-39 anos
- Uma mamografia anual de rastreio para mulheres com idades compreendidas entre os 40+
Medicare não cobre mamografias preventivas para homens. No entanto, Medicare cobre mamografias de diagnóstico para homens e mulheres. Seu provedor pode recomendar uma mamografia diagnóstica se seu rastreio mostrar uma anormalidade ou se um exame físico revelar um caroço. Medicare cobre tantas mamografias diagnósticas quanto necessário.
Custos
Se você se qualificar, Medicare Original cobre mamografias de triagem a 100% da quantidade aprovada pelo Medicar quando você recebe o serviço de um prestador participante. Isto significa que você não paga nada (sem franquia ou seguro monetário). Medicare Advantage Planos são necessários para cobrir mamografias de triagem sem aplicar dedutíveis, co-pagamentos, ou seguro de moedas quando você vê um fornecedor na rede e cumprir os requisitos de elegibilidade do Medicare para o serviço.
Mamografias de diagnóstico são cobertos a 80% do valor aprovado pelo Medicare-approved. Quando você recebe o serviço de um provedor participante, você paga um seguro de 20% após cumprir a sua franquia da Parte B. Se você estiver inscrito em um Plano de Vantagens do Medicare, a divisão de custos do seu plano pode se aplicar ao ver os prestadores de serviços em rede.
Durante o curso da mamografia, o seu prestador pode descobrir e precisar investigar ou tratar um problema novo ou existente. Este cuidado adicional é considerado diagnóstico, o que significa que seu provedor está tratando você por causa de certos sintomas ou fatores de risco. O Medicare pode cobrar por qualquer cuidado diagnóstico que você receba durante uma visita preventiva.