Existem as dobras cutâneas como o homem Michelin no mundo real?
Um menino de cinco dias de idade foi levado para o ambulatório com queixas de dobras cutâneas generalizadas. O bebê era produto de um casamento não consanguíneo de um casal iraquiano. As dobras não tinham regredido desde o nascimento.
O período pré-natal permaneceu sem marcas, e o parto também foi sem problemas. A mãe não estava de acordo com os seus cuidados pré-natais. Não havia histórico de queixas similares em nenhum dos pais ou em suas famílias.
O bebê tinha 2,8 kgs ao nascimento, e seu comprimento era de 50 cm.
No exame, foram notadas dobras cutâneas múltiplas, bilateralmente simétricas, profundas no tronco, extremidades superior e inferior. O restante do exame e revisão dos sistemas foi normal, não tendo sido encontradas outras lesões cutâneas no exame. O exame abdominal não revelou organomegalia.
A ultrassonografia abdominopélvica também foi normal.
Foi feito um diagnóstico de síndrome do bebê do pneu Michelin (MTBS).
Os pais do bebé recusaram-se a proceder ao exame histopatológico da pele, pelo que foi decidido agendar visitas frequentes para monitorizar o progresso das dobras cutâneas.
Durante as visitas nos dias seguintes, o periorbitaledema tinha diminuído, mas não houve mudança nas dobras cutâneas.
Síndrome do bebê do pneu Michelin (MTBS) é uma doença rara que recebeu o nome da mascote de um fabricante francês de pneus, o homem Michelin. A doença é caracterizada clinicamente por lesões múltiplas, simétricas, em forma de anel, circunferenciais no tronco, extremidades e pescoço. Também pode ser conhecida como síndrome de Kunze-Riehm.
Usualmente, os pacientes são assintomáticos, e em alguns casos, as lesões também se resolvem espontaneamente. Entretanto, várias anomalias congênitas estão associadas à MTBS; portanto, é imperativo examinar outros sinais físicos e um cariótipo para ajudar a descartar as anomalias cromossômicas e gerenciar as anomalias associadas a ela. O encaminhamento adequado a neurologistas, oftalmologistas, cardiologistas, cirurgiões plásticos e otorrinolaringologistas é essencial para avaliar o paciente minuciosamente.
Besides, não há tratamento para a SMPT per se. Aconselhamento, tranquilidade e observação continuam sendo a base da gestão.