Miopia, miopia patológica e degeneração macular miópica

Myopic macular degeneration is a type of macular degeneration that occurs in people with severe myopia.

Myopia is commonly known as short-sightedness; people who are myopic have a larger or longer shape shape ball. A distância entre a parte frontal do olho e a retina na parte posterior do olho é, portanto, maior. Como resultado, a luz que entra nos olhos à distância é focada na frente da retina, em vez de ser focada com precisão na retina, resultando na incapacidade de focar objectos distantes.

As pessoas com miopia são incapazes de focar com precisão objectos distantes, e só são capazes de focar com precisão se o objecto estiver bastante próximo. Daí o termo miopia.

Para ajudar as pessoas com miopia a focar à distância, é necessário usar lentes de contacto ou óculos prescritos. Quanto mais grave for a miopia, mais forte será a lente de prescrição.

A força das lentes de prescrição é medida em ‘dioptrias’ (D). As pessoas que são míopes terão uma dioptria negativa. Até -3,0 D é ligeiramente míope; -3,0 a -6,0 D é moderadamente míope; e mais de -6,0 D é altamente míope.

Pensa-se que uma miopia muito elevada resulta de um alongamento e alongamento anormal e progressivo do globo ocular. Isto pode começar na infância, levando à necessidade de lentes corretivas fortes mesmo em uma idade jovem.

Nessas pessoas com miopia muito alta e olhos muito alongados, as paredes do globo ocular tornaram-se extremamente esticadas. Todas as camadas que compõem a parede do globo ocular se tornam muito finas. Este alongamento anormal e progressivo das camadas do globo ocular é chamado de miopia patológica.

Pensa-se que o alongamento anormal é responsável por tornar o olho míope mais propenso a desenvolver uma variedade de problemas que ameaçam a visão, tais como glaucoma, descolamento da retina e degeneração macular miópica.

Embora a miopia seja muito comum, é muito improvável que adultos com menos de 6D de miopia tenham miopia patológica. Adultos com mais de 10D de miopia correm um risco maior de desenvolver miopia patológica.

Existem aproximadamente 200.000 pessoas no Reino Unido com miopia patológica, mas a incidência está a aumentar rapidamente. A causa deste aumento pode estar ligada a factores associados ao nosso estilo de vida moderno, bem como a factores genéticos.

Na miopia patológica, a retina e outras camadas na parte posterior do olho tornam-se tão finas que as células da retina podem morrer lentamente. Isto leva à atrofia e a um lento declínio da visão central. Esta condição é por vezes denominada atrofia miópica ou degeneração secundária à miopia patológica. Isto é semelhante à atrofia secundária à degeneração macular relacionada com a idade seca (DMRI), observada na população idosa, mas na miopia patológica, a atrofia e o declínio visual central podem começar numa idade muito mais precoce.

O afinamento na parte posterior do olho também pode causar fissuras nas camadas mais profundas sob a retina levando a uma maior atrofia, ou mesmo a um sangramento no centro da mácula. Tal como na AMD, estas alterações secas podem levar à formação de novos vasos sanguíneos anormais debaixo da mácula. Isto é chamado neovascularização coróide secundária à miopia patológica, e é semelhante à neovascularização coróide secundária à degeneração macular relacionada com a idade úmida (DMRI) na população idosa.

Nevovascularização coróide secundária à miopia patológica pode causar perda irreversível da visão central rapidamente, e requer tratamento urgente com injeções repetidas de drogas, como Lucentis® ou Eylea®, no olho.

Níveis mais elevados de miopia resultam em maior risco de degeneração miópica. Pessoas com miopia elevada precisam de fazer exames regulares aos olhos para detectar cataratas ou glaucoma. Um exame oftalmológico urgente é aconselhado se houver mudanças bruscas na visão, como luzes piscando, visão distorcida e bóias flutuantes.

Um início de flutuadores ou pontos e luzes intermitentes podem indicar um descolamento da retina. A distorção da visão especialmente para leitura pode ser devida à degeneração macular miópica.

Para mais informações, ligue para o Serviço de Aconselhamento e Informação no 0300 3030 111 ou envie um e-mail para [email protected].

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