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Câncer pancreático pacientes que se submetem a cirurgia para o câncer pancreático muitas vezes têm muitas perguntas e preocupações sobre os cuidados nutricionais pós-operatórios. Mais importante, os pacientes e seus cuidadores devem entender que cada paciente tem necessidades nutricionais individualizadas. Consulte um dietista registrado ou um médico antes de fazer qualquer alteração na dieta. O dietista ou médico também pode ajudar a criar um plano dietético apropriado.
As seguintes listas fornecem orientações nutricionais básicas de curto e longo prazo pós-cirúrgico para pacientes que fizeram cirurgia pancreática.
Orientações nutricionais pós-cirúrgico de curta duração:
- Se o paciente tiver uma sonda de jejunostomia (tubo j), a alimentação será inicialmente fornecida 24 horas por dia e eventualmente será pedalada apenas à noite.
- Iniciar a dieta oral com líquidos transparentes e avançar para alimentos sólidos.
- Comer refeições pequenas e frequentes.
- Evite alimentos gordurosos e fritos.
- Limitar o consumo de frutas e vegetais crus, inicialmente. Aumentar gradualmente como tolerado.
Longo prazo pós-cirúrgico orientações nutricionais:
- O paciente pode precisar continuar a evitar ou limitar alimentos fritos, gordurosos e com alto teor de gordura ou comê-los em menores quantidades.
- Consumir gordura (como tolerada) de fontes saudáveis como azeite de oliva, óleo de canola, óleo de amendoim, nozes, sementes e abacates.
- Mirar pelo menos 2,5 xícaras de frutas e vegetais por dia.
- Tomar enzimas pancreáticas se necessário.
- Tomar medicamentos redutores de ácido como prescrito.
- Energia em atividade física por pelo menos 30 minutos por dia. Sob o conselho do cirurgião, pode ser considerado o treinamento do peso.
Porque parte do pâncreas é removida durante a cirurgia, a parte que permanece após a cirurgia pode não ser capaz de produzir enzimas suficientes para ajudar adequadamente na digestão dos alimentos, e os pacientes podem não ser capazes de digerir ou absorver a gordura dos alimentos que ingerem. Quando a gordura não digerida permanece nas fezes, causa diarréia e má nutrição. Os pacientes também podem sentir inchaço, produção excessiva de gases e cãibras abdominais. Consequentemente, o objetivo para estes pacientes é eliminar ou reduzir a diarréia, restaurar a nutrição adequada, prevenir a perda de peso e controlar o inchaço, cãibras e gases.
>Patientes que fizeram uma cirurgia de Whipple são mais propensos do que aqueles que fizeram uma pancreatectomia distal (outro tipo de cirurgia pancreática) a terem produção insuficiente de enzimas. Saiba mais sobre enzimas pancreáticas.
Recomendações gerais após cirurgia pancreática
- Toma a quantidade prescrita de produtos de reposição de enzimas pancreáticas com todas as refeições e lanches.
- Comece a adicionar alimentos sólidos de forma gradativa. O momento varia de indivíduo para indivíduo.
- Evite alimentos ricos em gordura, gordurosos ou fritos.
- Coma 6-8 pequenas refeições e lanches diariamente para evitar sentir-se demasiado cheio. Pequenas refeições são mais fáceis de digerir. Espaçar as refeições com 2-3 horas de intervalo.
- Beber pelo menos 6-12 copos de líquidos por dia. A falta de líquidos pode levar à fadiga, à sensação de leveza e náuseas.
- Toma pequenos goles de líquidos com as refeições. Beber demasiado líquido durante as refeições pode fazer com que o paciente se sinta cheio mais rapidamente ou aumentar as náuseas. Beba líquidos uma hora antes ou depois de comer para evitar sentir-se cheio.
- Beba bebidas que contenham calorias, nutrientes e proteínas, como sucos, smoothies ou bebidas com suplementos nutricionais. É aceitável beber pequenas quantidades destes na hora das refeições ou usar bebidas de suplementos nutricionais ou smoothies de proteínas como substitutos de refeição/snack.
- Bebidas alcoólicas ovóides.
- Se o paciente estiver enjoado e tiver o estômago vazio, pequenas picadas de alimentos secos são frequentemente melhor toleradas do que líquidos.
- Comida concentrada de carboidratos refinados/simples ovóides se estiverem presentes sintomas de intolerância à glicose ou dumping. Os sintomas de intolerância à glicose incluem aumento da sede, micção frequente, visão desfocada e fadiga. Os sintomas de despejo geralmente ocorrem dentro de 2 horas após a ingestão e incluem pele ruborizada, tonturas/cabeça-luz, fraqueza, dor abdominal, náuseas, vômitos e diarréia.
- Discuta com seu médico ou nutricionista o uso de multivitamínicos ou suplementos vitamínicos individuais. O cálcio e as vitaminas lipossolúveis A, D, E e K podem ser necessários se a diarreia induzida por má absorção estiver presente. Peça a um profissional de saúde uma dosagem adequada de suplementos vitamínicos individuais.
- Se ocorrer anemia, pergunte ao médico se suplementos de ferro ou injeções de vitamina B12 podem ser úteis.
- Cerve um diário diário da dieta do paciente após a cirurgia. Além dos alimentos e das quantidades ingeridas, registrar também o peso diário, quantidade de enzimas pancreáticas usadas, frequência e consistência dos movimentos intestinais e leituras de glicose no sangue (se aplicável). Esta informação pode ser útil no acompanhamento do progresso nutricional e pode ajudar o médico ou dietista a fazer mais recomendações.
Estamos aqui para ajudar
Para mais informações sobre dieta e nutrição ou para recursos e informações gratuitas, profundas e personalizadas sobre câncer pancreático, entre em contato com um Associado Central do Paciente.
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