Raios-X são comprimentos de onda muito curtos da radiação electromagnética que pode penetrar na matéria para produzir uma imagem dos ossos e órgãos internos. As imagens radiográficas são ferramentas utilizadas por médicos e profissionais para confirmar um diagnóstico ou um achado clínico, como uma fratura da extremidade ou pneumonia.
A maioria dos exames de raio-X consiste em pelo menos duas vistas de uma parte do corpo em ângulo recto uma em relação à outra. Em alguns exames são utilizados corantes de raios X ou meios de contraste para que certas estruturas, como os rins ou o intestino, apareçam visíveis numa imagem de raios X. Outras técnicas ou procedimentos de imagem, como medicina nuclear, ultra-som, ressonância magnética, TC ou PET (tomografia por emissão de posição) podem ser necessários para visualizar a anatomia ou para determinar um diagnóstico.
Devido à exposição potencial à radiação apenas os pacientes são permitidos na sala de raios-X. Os parceiros apoiantes, incluindo os pais, são convidados a permanecer fora da sala de raios-X durante as filmagens. Os pacientes com crianças pequenas são encorajados a fazer arranjos prévios para a sua supervisão durante o exame de raio-X.
Lembrar-se de informar ao tecnólogo que existe a possibilidade de estar grávida antes de qualquer exame de raio-X.
Exame de raio-X simples Descrições
Raios-X gerais
Raios-X gerais incluem avaliação do tórax, coluna vertebral, crânio, extremidades, quadris e pélvis e abdómen. A radiografia geral é frequentemente usada para avaliar a suspeita de fratura, ou outras indicações de lesão ou anormalidade.
Esofagrama (Andorinha-do-Bário)
Esofagramas são geralmente usados para avaliar sintomas relacionados à dificuldade ou dor durante a deglutição, refluxo do estômago ou estrangulamento da garganta. Este procedimento permite o exame do esófago (tubo alimentar) desde a garganta até ao estômago.
I superior GI
Exames GI superiores são geralmente usados para avaliar o estômago para indicações de úlcera péptica, hérnia hiatal ou cancro do estômago.
Série intestino delgado
Exame do intestino delgado é geralmente usado para avaliar o intestino delgado para sintomas de má absorção, sangramento gastrointestinal ou indicações de obstrução intestinal.
Este exame é realizado após a ingestão de 12 a 24 onças de líquido de bário. Este procedimento pode demorar até várias horas com imagens tiradas em diferentes intervalos de tempo. O radiologista monitoriza a progressão do bário através do intestino delgado. A quantidade de tempo varia de acordo com cada indivíduo. Os pacientes devem planejar para esta duração variável de tempo.
Artoograma
Exame artográfico, desenvolvido na década de 1920, usado para avaliar dor articular inexplicada ou pós-traumática, tem sido substituído em grande parte por uma articulação / extremidades não invasiva e mais precisa da ressonância magnética. Os artogramas têm sido comumente usados para avaliar o ombro, joelho ou punho, mas também podem ser usados para avaliar o cotovelo ou tornozelo.
Um exame de artrograma envolve a injeção de contraste de raios X (corante) em uma articulação para melhorar a visualização dos tecidos moles na película de raios X. Embora as reações ao material de contraste sejam incomuns, os pacientes podem experimentar uma sensação de formigamento ou pressão na articulação à medida que o contraste é injetado. O exame exigirá que os pacientes assumam posições diferentes à medida que os filmes são tirados.
Histerosalpingograma
Histerosalpingograma permite a visualização do útero e das trompas de falópio em raios-X. O procedimento é realizado para avaliar o estreitamento das trompas, cicatrização do revestimento uterino e útero congenitamente malformado como possível causa de infertilidade.
Para o procedimento, o paciente é posicionado como para exame pélvico de rotina e um espéculo é inserido. Um pequeno tubo é inserido (vaginalmente) através do colo do útero para o útero. Um meio de contraste (corante claro) é injectado no útero. Sob radiografia fluoroscópica, o útero e as trompas de falópio são iluminados e visualizados à medida que se enchem de contraste. As imagens radiográficas são obtidas. Uma sensação de cãibra durante e após o procedimento é comum.
Se a oclusão proximal da trompa (obstrução de uma trompa de falópio próximo à sua junção com o útero) for confirmada pelo procedimento de histerossalpingografia, a recanalização da trompa de falópio* pode ser recomendada para abrir trompas de falópio bloqueadas.
Preparações de Raio-X simples
A maioria dos exames de raio-X demora apenas alguns minutos para ser concluída. O paciente é solicitado a remover quaisquer jóias e/ou roupas que possam interferir com a imagem da área de preocupação. É útil trazer consigo quaisquer filmes anteriores relevantes ou informações (data e local) de outros exames, que possam ser obtidas. É melhor comparar filmes antigos com novos se estiverem disponíveis.
Raios X gerais
Não é necessária nenhuma preparação especial.
Esofagrama (Andorinha-do-Bário)
Para o exame, o paciente deve beber um líquido sulfato de bário. Como o radiologista observa o progresso do bário através do esôfago, imagens fluoroscópicas de raios X são tiradas pelo tecnólogo.
Se o estômago também for avaliado, o paciente deve seguir a preparação para um exame GI superior. Caso contrário, não é necessário nenhum preparo.
GI superior
O exame requer que o paciente beba de 12 a 24 oz de líquido de bário com o estômago vazio. Uma pequena quantidade de grânulos efervescentes é por vezes administrada com o bário. Sob radiografia fluoroscópica, o radiologista monitoriza a progressão do bário através do esófago, do estômago e da primeira secção do intestino delgado.
Como se preparar:
- Passo 1: 12:00 Meia-noite ou 8 horas antes do exame, não tomar nada pela boca até depois do exame. Um bom exame requer um estômago vazio.
- Passo 2: Duas horas antes do seu exame, não fume nem mastigue pastilha elástica. Isso estimula a produção de saliva, fazendo com que o líquido se acumule no estômago. Planeje por pelo menos 1 hora para completar seu exame.
- Passo 3: Após seu exame, beba líquidos extras e use um laxante suave ou amaciante de fezes a seu critério para evitar prisão de ventre.
Small Bowel Series
Este exame é realizado após beber de 12 a 24 onças de líquido de bário. Siga 3 passos acima.
Arthogram
Nenhum preparo é normalmente necessário para os exames de artrograma
Após o exame:
- Patiente pode experimentar algum inchaço ou desconforto após o exame. Descansar a articulação por 12 horas. Ruídos crepitantes podem ser ouvidos na articulação por um ou dois dias.
- Aplique gelo na articulação para inchaço e tome um analgésico leve como Tylenol, Motrin, Advil ou Aleve para dor.
- Reporte sintomas persistentes à clínica ou ao despHisterosalpingograma onde o procedimento foi realizado.
- O histerossalpingograma pode ser realizado 3 a 5 dias após o período menstrual.
- Nenhuma outra preparação é necessária.
- Tylenol, Motrin, Aleve ou outro analgésico não-aspirínico (ibuprofeno) são recomendados para aliviar as cólicas pós-procedimento.