Original ResearchFlatfoot Deformity Due to Isolated Spring Ligament Injury

Patientes com deformidade adquirida do pé plano devido a lesão isolada do ligamento da mola, com tendão tibial posterior saudável, raramente são identificados. Entre dezembro de 2004 e setembro de 2011 (6 anos e 9 meses), foram tratados 10 pacientes com deformidade adquirida do pé chato devido à lesão do ligamento de mola, sem lesão do tendão posterior da tíbia. Um paciente (10%) foi perdido para acompanhamento. A idade média dos pacientes foi de 44,33 ± 12,91 anos; 4 (44,4%) eram do sexo feminino e 5 (55,56%) do masculino. A apresentação clínica incluiu valgo do retropé leve a moderado e dor estendendo-se da parte inferior do maléolo medial até o navicular, inferior à tibial posterior. O abdução do antepé nem sempre esteve presente. Radiografias de peso e ressonância magnética (RM) foram obtidas em todos os casos. Seis pacientes (66,66%) apresentavam história de trauma menor. A reparação do ligamento de mola foi realizada em todos os casos e 4 pacientes (44,44%) foram submetidos a procedimentos adjuntos. Após a cirurgia, foi aplicado um gesso e evitou-se o suporte de peso por 6 semanas. O escore médio pré-operatório da American Orthopaedic Foot and Ankle Society (AOFAS) foi de 39,66 ± 18,55, e este melhorou para 84,88 ± 12,41 após a cirurgia (p = 0,023). Não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas entre homens e mulheres ou entre reparos isolados e procedimentos adjuntos. A duração média do seguimento foi de 45,33 ± 37,11 meses (variação de 15 a 120), e não foram identificadas complicações. Lesões isoladas do ligamento da mola com tendão tibial posterior normal são raramente descritas e podem ser mais prevalentes do que geralmente apreciadas.

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