Osteitis condensans ilii

Osteitis condensans ilii, também conhecida como osteopatia condensans ilii ou hiperostose triangularis ilii na Alemanha, é caracterizada por esclerose benigna do ílio adjacente à articulação sacroilíaca (SI), tipicamente de forma bilateral e triangular.

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Apresentação clínica

É geralmente assintomática, mas invulgarmente pode causar dor lombar axial tipicamente não centrada sobre as articulações da articulação sacroilíaca (SI), com uma frequência de cerca de 1-2.5% 4,

Patologia

A etiologia subjacente é desconhecida mas acredita-se que seja tensão mecânica e desequilíbrio entre as articulações SI causando uma resposta de tensão crónica. Suportando esta hipótese, é mais frequentemente visto em mulheres que deram à luz; contudo, homens e mulheres nulíparas podem ser afectados 2-4.

Características radiográficas

Radiografia de glândulas e TC

Oteitis condensans ilii é frequentemente diagnosticada incidentalmente. O lado ilíaco da articulação SI demonstra esclerose que é tipicamente bilateral, simétrica e triangular na forma 3,4. A esclerose é bem definida e densa, principalmente no terço médio anterior da articulação. A falta de envolvimento sacral ou estreitamento do espaço articular é considerada diagnóstico e pode obviar a necessidade de mais imagens 3 (embora seja permitida uma pequena esclerose focal simétrica do sacro de aproximação). Doença unilateral tem sido relatada.

Tratamento e prognóstico

Possibilita um prognóstico benigno e pode até se resolver espontaneamente.

Diagnóstico diferencial

O principal diagnóstico diferencial é uma sacroiliíte e osteoartrose da articulação SI. Com osteitis condensans ilii, a articulação sacroilíaca é normal, sem irregularidade, erosões ou perda de espaço articular.

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