Definição
Paresia geral é um problema com a função mental devido a danos ao cérebro por sífilis não tratada.
Nomes alternativos
Paresia geral dos loucos; Paralisia geral dos loucos; Demência paraolítica
Causas
Paresia geral é uma forma de neurosífilis. Ela geralmente ocorre em pessoas que tiveram sífilis não tratadas por muitos anos. A sífilis é uma infecção bacteriana que se propaga mais frequentemente através do contacto sexual ou não sexual. Hoje em dia, a neurosífilis é muito rara.
Com a neurosífilis, as bactérias da sífilis atacam o cérebro e o sistema nervoso. A paresia geral geralmente começa cerca de 10 a 30 anos após a infecção da sífilis.
Symptoms
Infecção da sífilis pode danificar muitos nervos diferentes do cérebro. Com paresia geral, os sintomas são geralmente os de demência e podem incluir:
- Problemas de memória
- Problemas linguísticos, como dizer ou escrever palavras incorrectamente
- Diminuição da função mental, como problemas de pensamento e com julgamento
- Mudanças na mente
- Mudanças na personalidade, tais como delírios, alucinações, irritabilidade, comportamento inadequado
Exames e Testes
O prestador de cuidados de saúde irá realizar um exame físico e perguntar sobre o seu histórico médico. Durante o exame, o médico poderá verificar o funcionamento do seu sistema nervoso. Os testes de função mental também serão feitos.
- CSF-VDRL
- FTA-ABS
Testes do sistema nervoso podem incluir:
- TAC e RM da cabeça
- Testes de condução nervosa
Tratamento
Os objetivos do tratamento são curar a infecção e retardar o agravamento do distúrbio. O provedor irá prescrever penicilina ou outros antibióticos para tratar a infecção. O tratamento irá provavelmente continuar até que a infecção esteja completamente curada.
O tratamento da infecção irá reduzir os novos danos nervosos. Mas não irá curar danos que já tenham ocorrido.
O tratamento dos sintomas é necessário para os danos existentes no sistema nervoso.
Outlook (Prognosis)
Sem tratamento, uma pessoa pode ficar incapacitada. Pessoas com infecções tardias pela sífilis têm maior probabilidade de desenvolver outras infecções e doenças.
Complicações possíveis
Complicações desta condição incluem:
- Inaptidão para comunicar ou interagir com outros
- Injúrio devido a convulsões ou quedas
- Inaptidão para se cuidar
Quando contactar um profissional médico
Chame o seu provedor se souber que foi exposto à sífilis ou outra infecção sexualmente transmissível no passado, e que não foi tratado.
Chame o seu provedor se você tiver problemas no sistema nervoso (como problemas para pensar), especialmente se você souber que foi infectado pela sífilis.
Vá ao pronto-socorro ou ligue para o número de emergência local (como 911) se você tiver convulsões.
Prevenção
Tratar infecções primárias de sífilis e sífilis secundárias irá prevenir paresia geral.
Practicar sexo seguro, tal como limitar parceiros e usar protecção, pode reduzir o risco de ser infectado com sífilis. Evite o contacto directo com pessoas que têm sífilis secundária.
Imagens
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Radolf JD, Tramont EC, Salazar JC. Sífilis (Treponema pallidum). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, e Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases, Updated Edition. 8ª ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:cap 239.