Polição Diltiazem Ointment for Anal Fissures
Doctors normalmente prescrevem diltiazem para tratar a tensão arterial elevada e para controlar o tipo de dor no peito conhecida como angina. Muitos médicos também prescrevem pomada diltiazem para fissuras anais, uma condição desconfortável sofrida com mais frequência por lactentes e adultos de meia-idade.
A American Society of Colon and Rectal Surgeons define uma fissura anal como “um pequeno rasgão ou laceração no revestimento do canal anal”. A condição é comum mas muitas vezes confundida com hemorróidas, que são veias inchadas na parte mais baixa do reto e pele ao redor do ânus. Ambas as condições podem causar desconforto e hemorragia.
As fissuras anais são geralmente o resultado de traumatismo do revestimento interno do ânus devido a um movimento intestinal ou de outro estiramento do canal anal. Um movimento do intestino duro e seco ou movimentos do intestino soltos e frequentes pode levar a fissuras anais. Algumas pessoas são mais propensas a desenvolver fissuras anais, particularmente aquelas com um esfíncter anal apertado. Menos comumente, doenças inflamatórias intestinais, infecções anais ou tumores podem causar fissuras anais.
Sobre 250.000 novos casos de fissuras anais ocorrem nos Estados Unidos a cada ano, mas o número de casos pode ser muito maior, pois muitos podem atribuir os sintomas a hemorróidas.
Sintomas de fissuras anais
Uma fissura anal geralmente causa uma dor aguda que começa com a passagem das fezes e pode continuar por vários minutos a algumas horas. Para evitar mais dores, muitos pacientes tentam evitar ter movimentos intestinais. Os pacientes podem notar sangue vermelho vivo nas fezes ou no papel higiênico após um movimento intestinal. Aqueles com fissuras anais crónicas podem ter um pequeno caroço ou etiqueta de pele localizada na pele perto da fissura anal.
Tratamento para fissuras anais
Tratamento para fissuras anais depende em grande parte da causa e gravidade dos sintomas. Para tratar fissuras anais, os médicos tipicamente sugerem mudanças na dieta e estilo de vida, juntamente com medicamentos.
Tratamento dietético para fissuras anais inclui uma dieta rica em fibras e suplementos de fibras de venda livre para tornar as fezes macias, formadas, volumosas e mais fáceis de passar. Os amaciadores de fezes de venda livre podem prevenir a obstipação e fezes duras. Beber mais água também pode ajudar a prevenir fezes duras e obstipação, e pode promover a cura.
Banheira quente ou banhos de banheira ou de sitz com duração de 10 a 20 minutos algumas vezes por dia, particularmente após os movimentos intestinais, a cabina alivia a área anal e ajuda a relaxar os músculos do esfíncter anal. Estes banhos também podem apoiar o processo de cura.
Medicamentos para fissuras anais podem aliviar a dor e promover a cura. Isto é especialmente verdade para os medicamentos que podem ser aplicados na pele ao redor do ânus para absorção directa e imediata na área afectada. Diltiazem e lidocaína são medicamentos importantes no tratamento das fissuras anais. O diltiazem relaxa o esfíncter anal para ajudar no processo de cicatrização. A lidocaína proporciona alívio da dor ao entorpecer a pele. Os médicos evitam prescrever medicamentos para dor narcótica em fissuras anais porque os narcóticos podem causar prisão de ventre, o que pode piorar as fissuras anais.
A maioria das fissuras anais não requer cirurgia, mas as fissuras anais crônicas podem não responder ao tratamento convencional. Um tipo especial de cirurgia, conhecida como esfincterotomia interna lateral, pode ser o tratamento necessário das fissuras anais crônicas que não melhoram com medicamentos ou outros tratamentos. O procedimento alivia a pressão criada pelo esfíncter anal excessivamente apertado e permite que a fissura anal cicatrize.
A Pomada Diltiazem Proporciona Tratamento Seguro e Eficaz para as Fissuras Anais
Muitos médicos prescrevem cloridrato diltiazem para tratar as fissuras anais. Diltiazem é um bloqueador dos canais de cálcio, que funciona através da dilatação dos vasos sanguíneos. O cálcio funciona com outra substância no corpo para causar contração do músculo cardíaco, o que ajuda o coração a bombear o sangue. O cálcio também faz com que os vasos sanguíneos se contraiam, ou ficam mais pequenos. Bloquear o cálcio, como os bloqueadores dos canais de cálcio no diltiazem, permite aos vasos sanguíneos relaxar e alargar.
Pomada de diltiazem relaxa o músculo do esfíncter, o que alivia a dor e permite que as fezes passem mais facilmente. Este medicamento também promove o fluxo sanguíneo, o que permite que o processo de cura comece. A pomada reduz a pressão dentro do canal anal, o que diminui a dor e o espasmo.
Por ser em forma de pomada, o diltiazem tópico é fácil de usar pelos pacientes. Os pacientes simplesmente aplicam uma pomada do tamanho de uma gota de ervilha na pele apenas dentro do ânus três vezes por dia, ou tão frequentemente quanto indicado. Dependendo da gravidade da fissura anal, pode levar várias semanas de tratamento para que a fissura cicatrize. Os pacientes devem continuar usando a pomada diltiazemo durante todo o período de tratamento prescrito, que pode ser de até 3 meses ou mais, conforme indicado. A cura completa pode levar vários meses – até 2 anos em alguns casos – portanto os pacientes devem adicionar fibra à sua dieta, aumentar o consumo de água, tomar banhos de sitz, e evitar sentar-se prolongadamente ou esforçar-se na comoda.
O tecido perto de uma fissura anal é tipicamente inflamado, e o tecido inflamado tende a absorver mais medicação para a corrente sanguínea. Este aumento da absorção pode aumentar o risco de efeitos secundários, sendo os mais comuns as dores de cabeça. O risco de efeitos secundários diminui à medida que o tratamento progride e a fissura cicatriza.
Outras opções para tratar fissuras anais incluem nitroglicerina ou pomada de nifedipina. Embora estes tratamentos sejam eficazes, podem produzir dores de cabeça mais graves e outros efeitos secundários, que podem ser tão desconfortáveis como os sintomas das fissuras anais.
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Por causa da área de aplicação, produzir uma pomada para as fissuras anais requer considerações especiais. A pomada Diltiazem tende a conter grandes partículas de seu princípio ativo, o que pode tornar o produto final granuloso. Esta granulometria pode ser desconfortável na área de aplicação; também pode interferir na absorção da pomada no tecido retal.
Quando se compõe a pomada Diltiazem 2%, é importante passar a pomada por um moinho de pomada para reduzir o tamanho das partículas e diminuir a granulometria do produto final. Este procedimento, também permite que uma maior quantidade da droga seja absorvida pelo tecido retal. Como qualquer paciente pode dizer, não há nada pior do que uma pomada rectal que não absorve bem!
Patientes e médicos devem discutir o diltiazem com os seus farmacêuticos para mais informações sobre a cura de fissuras anais. Primeiro, devem descobrir se a sua farmácia de composição usa diluazem puro em pó, USP, o que faz um produto mais fino. Em segundo lugar, devem perguntar se a farmácia de composição dá o passo extra para passar a pomada por um moinho, que é uma peça de equipamento farmacêutico que fisicamente decompõe partículas grosseiras em finas. Usando diluazem puro em pó e moagem garante um produto composto superior que é suave, bem absorvido e elegante
Finalmente, devem perguntar se o farmacêutico composto adiciona anestésicos ou outros ingredientes ativos para apoiar o alívio da dor e promover a cura.
Opções de Tratamento Adicionais para Fissuras Anal
Os farmacêuticos da Farmácia Composta Pavilion podem adicionar um anestésico de maior duração, como lidocaína ou bupivacaína, juntamente com aloe vera para proporcionar tanto o alívio da dor como propriedades curativas à fórmula. Adicionando 10% de Pracasil Plus®, uma base única com silicone e Pracaxi, adiciona ao processo de cura.
Para mais informações sobre o tratamento de fissuras anais com pomada diltiazem, entre em contato com os farmacêuticos da Farmácia Compostagem Pavilion.