Todos experimentam isto?
O “período de lua-de-mel” é uma fase que algumas pessoas com diabetes tipo 1 experimentam pouco depois de serem diagnosticadas. Durante este tempo, uma pessoa com diabetes parece melhorar e pode necessitar apenas de quantidades mínimas de insulina.
Algumas pessoas experimentam mesmo níveis normais ou quase normais de açúcar no sangue sem tomar insulina. Isto acontece porque o seu pâncreas ainda está a produzir alguma insulina para ajudar a controlar a sua glicemia.
Nem todas as pessoas com diabetes tipo 1 têm um período de lua-de-mel, e ter um não significa que a diabetes esteja curada. Não há cura para a diabetes, e o período de lua-de-mel é apenas temporário.
Quanto tempo dura o período de lua-de-mel?
O período de lua-de-mel de cada pessoa é diferente, e não há um prazo definido para quando começa e termina. A maioria das pessoas nota os seus efeitos pouco depois de ter sido diagnosticada. A fase pode durar semanas, meses ou mesmo anos.
O período de lua-de-mel só acontece depois de se receber pela primeira vez um diagnóstico de diabetes tipo 1. Suas necessidades de insulina podem mudar ao longo da vida, mas você não terá outro período de lua-de-mel.
Isso porque com a diabetes tipo 1, seu sistema imunológico destrói as células produtoras de insulina no pâncreas. Durante a fase de lua-de-mel, as células restantes continuam a produzir insulina. Quando essas células morrem, o seu pâncreas não consegue voltar a produzir insulina suficiente.
Como serão os meus níveis de açúcar no sangue?
Durante o período de lua-de-mel, pode atingir níveis normais ou quase normais de açúcar no sangue, tomando apenas quantidades mínimas de insulina. Pode até ter níveis baixos de açúcar porque ainda está a produzir alguma insulina e a usar insulina também.
As gamas de açúcar no sangue alvo para muitos adultos com diabetes são:
As suas gamas alvo podem ser ligeiramente diferentes, dependendo das suas necessidades específicas.
Se você tem recentemente atingido essas metas de açúcar no sangue com pouca ou nenhuma insulina, mas isso começa a acontecer com menos frequência, pode ser um sinal de que o seu período de lua-de-mel está terminando. Fale com seu médico sobre os próximos passos.
Preciso tomar insulina?
Não pare de tomar insulina sozinho durante o período de lua-de-mel. Em vez disso, fale com seu médico sobre quais ajustes você pode precisar fazer em sua rotina de insulina.
Alguns cientistas acreditam que continuar tomando insulina durante o período de lua-de-mel pode ajudar a manter vivas as últimas células produtoras de insulina por mais tempo.
Durante o período de lua-de-mel, é importante encontrar um equilíbrio na ingestão de insulina. Tomar demasiado pode causar hipoglicémia e tomar demasiado pouco pode aumentar o risco de cetoacidose diabética.
O seu médico pode ajudá-lo a encontrar esse equilíbrio inicial e reajustar a sua rotina à medida que o período de lua-de-mel muda ou chega ao fim.
Posso prolongar os efeitos da fase de lua-de-mel?
O seu açúcar no sangue é muitas vezes mais fácil de controlar durante o período de lua-de-mel. Por causa disso, algumas pessoas tentam prolongar a fase de lua-de-mel.
É possível que uma dieta sem glúten possa ajudar a prolongar a fase de lua-de-mel. Pesquisadores na Dinamarca conduziram um estudo de caso de uma criança com diabetes tipo 1 que não tinha doença celíaca.
Após cinco semanas tomando insulina e comendo uma dieta sem restrições, a criança entrou em fase de lua-de-mel e não necessitou mais de insulina. Três semanas depois, ele passou para uma dieta sem glúten.
O estudo terminou 20 meses após a criança ter sido diagnosticada. Nessa época, ele ainda estava comendo uma dieta livre de glúten e ainda não precisava de insulina diariamente. Os pesquisadores sugeriram que a dieta livre de glúten, que eles chamaram de “segura e sem efeitos colaterais”, ajudou a prolongar o período de lua-de-mel.
Pesquisas adicionais apóiam o uso de uma dieta livre de glúten para doenças auto-imunes como diabetes tipo 1, assim uma dieta livre de glúten a longo prazo pode ser benéfica mesmo após o período de lua-de-mel. Mais pesquisas são necessárias para confirmar a eficácia dessa dieta.
Outras pesquisas sugerem que a ingestão de suplementos de vitamina D poderia ajudar o período de lua-de-mel a durar mais.
Brazilian researchers conducted an 18-month study of 38 people with type 1 diabetes. Metade dos participantes recebeu um suplemento diário de vitamina D-3, e os demais receberam um placebo.
Os pesquisadores descobriram que os participantes que tomavam vitamina D-3 experimentaram um declínio mais lento das células produtoras de insulina no pâncreas. Isto pode ajudar a prolongar o período de lua-de-mel.
Continuar a tomar insulina durante todo o período de lua-de-mel também pode ajudar a prolongá-la. Se estiver interessado em prolongar a fase, fale com o seu médico sobre como pode tentar alcançar este objectivo.
O período de lua-de-mel termina quando o pâncreas já não consegue produzir insulina suficiente para o manter dentro ou perto da gama de açúcar no sangue alvo. Terá de começar a tomar mais insulina para entrar na gama normal.
O seu médico pode ajudá-lo a ajustar a sua rotina de insulina para satisfazer as suas necessidades pós-lua-de-mel. Após um período de transição, os seus níveis de açúcar no sangue devem estabilizar um pouco. Neste ponto, você terá menos mudanças diárias na sua rotina de insulina.
Agora você estará tomando mais insulina diariamente, é uma boa hora para falar com seu médico sobre suas opções de injeção. Uma forma comum de tomar insulina é usando uma seringa. É a opção de menor custo, e a maioria das seguradoras cobre seringas.
Outra opção é usar uma caneta de insulina. Algumas canetas são pré-carregadas com insulina. Outras podem exigir que você insira um cartucho de insulina. Para usar uma, você marca a dose correta na caneta e injecta insulina através de uma agulha, como com uma seringa.
Uma terceira opção de entrega é uma bomba de insulina, que é um pequeno dispositivo computadorizado que se parece com um bip. Uma bomba fornece um fluxo constante de insulina ao longo do dia, mais um surto extra durante as refeições. Isto pode ajudá-lo a evitar oscilações bruscas nos seus níveis de açúcar no sangue.
Uma bomba de insulina é o método mais complicado de injeção de insulina, mas também pode ajudá-lo a ter um estilo de vida mais flexível.
Após o fim do período de lua-de-mel, você vai precisar tomar insulina todos os dias da sua vida. É importante encontrar um método de administração com o qual se sinta confortável e que se adapte às suas necessidades e estilo de vida. O seu médico pode ajudá-lo a decidir qual é a melhor opção para si.