INDIVIDUAIS &FMILIES
Se você não tem seguro de saúde através de um empregador, você pode comprar um plano de saúde individual durante o período anual de inscrição aberta ou ver se você é elegível para um período de inscrição especial através do HealthCare.gov.
(PDF) Affordable Care Act in Hawaii
(PDF) Esclarecimento de Questões Relacionadas com Inscrições Abertas
(PDF) Comparação do Prêmio Individual On-Exchange (não-fumante de 40 anos)
(PDF) Comparação do Prêmio Individual Off-Exchange Comparação
Proprietários de Empresas
A Divisão de Seguros regulamenta as companhias de seguros e as ofertas de planos para as coberturas exigidas por lei, excluindo as exigidas pela Lei de Cuidados de Saúde Pré-pagos. Para perguntas e reclamações sobre uma determinada seguradora ou oferta seguradora, entre em contato com a Divisão de Seguros. Para perguntas gerais sobre cuidados de saúde pré-pagos (seguro de saúde através de um empregador), compensação dos trabalhadores e seguro de invalidez temporária, contate o Departamento do Trabalho & Relações Industriais (DLIR).
(PDF) Planos de Saúde do Grupo de Empregadores no Havaí
O Programa de Opções de Saúde para Pequenas Empresas (“SHOP”) Marketplace da ACA é projetado para facilitar a venda de seguros de saúde para pequenas empresas através do DLIR. A Renúncia de Inovação do Estado do Havaí sob a seção 1332 do Affordable Care Act foi aprovada em 30 de dezembro de 2016 e está em vigor de 1 de janeiro de 2017 até 31 de dezembro de 2021. Sob essa isenção, a ACA SHOP não é exigida no Havaí e os créditos fiscais da ACA SHOP são substituídos pelo Programa de Suplementação do Prêmio Estadual de Cuidados de Saúde Pré-pago. Para mais informações, por favor, visite o link abaixo. ACA Small Business Health Options Program (SHOP) Informação de DLIR
MEDICARE & MEDICAID
Medicare é um seguro de saúde federal para pessoas com 65 anos ou mais, e para aqueles que estão na Renda de Incapacidade do Seguro Social ou diagnosticados com certas doenças, administrados e supervisionados pelos Centros de Medicare &Medicaid Services under the Department of Health and Human Services. A Divisão de Seguros não regulam os planos Medigap (também chamado de Medicare Suplemento), que é uma forma de obter cobertura suplementar, além de Medicare Partes A e B, mas é diferente de um plano de Medicare Advantage.
(PDF) Medicare Supplement Insurance (Medigap) Companies 10-2020
HOW TO FILE A COMPLAINT AGAINT A CONTRA UM SEGURO DE SAÚDE OU PLANO DE SAÚDE
Passo Um:
Você pode fazer um dos seguintes:
1. Preencha e imprima o formulário de reclamação abaixo.
2. Ligue para o nosso escritório em (808) 586-2804 e solicite um formulário de reclamação para ser enviado pelo correio.
(PDF) Formulário de Reclamação/ Consulta de Seguro de Saúde
Passo Dois:
Envie o formulário de reclamação juntamente com cópias de quaisquer documentos que você acredite que ajudarão a estabelecer seu pedido de reembolso para a Seção de Seguro de Saúde. (POR FAVOR NÃO ENVIAR ORIGINAIS)
Deixe seu formulário de reclamação pessoalmente em:
Divisão de Seguros do Havaí
Ramo de Seguros de Saúde
335 Rua Merchant, Sala 213
Honolulu, HI 96813
Mail:
Divisão de Seguros do Havaí
Ramo de Seguros de Saúde
Box 3614
Honolulu, HI 96811