Sexo e Psicologia

Leitores do blog frequentemente me enviam perguntas sobre sexo, e eu tenho notado que alguns deles parecem aparecer com mais frequência do que outros. Uma que eu me vejo ouvindo repetidamente é se os medicamentos podem ser potencialmente transferidos de um parceiro sexual para outro através do sêmen. Por exemplo, estas são apenas algumas das muitas perguntas que recebi recentemente:

“O meu namorado está actualmente a tomar prednisona, à qual eu sou alérgica. Será que este esteróide virá ao meu corpo através do seu sémen?”

“Sou um viciado em recuperação. Minha pergunta é: se meu marido ainda está usando metanfetamina, esses químicos podem ser transferidos através do sexo vaginal?”

“Meu marido está tomando remédios muito fortes. Ele toma uma dose elevada de ciclosporina todos os dias. Estou actualmente grávida. Acha que o sémen, que fica em mim durante horas, tem um grande efeito em mim? Devemos tomar precauções?”

Respondi a uma pergunta semelhante no blogue há alguns anos atrás, que está disponível aqui. A versão curta é que os medicamentos e outras drogas que os homens consomem realmente aparecem em seu sêmen até certo ponto; no entanto, os cientistas acreditam que qualquer transferência química que possa ocorrer através da relação pênis-vaginal é pouco provável que seja “quantitativamente importante” . Pouco tem sido dito sobre o potencial de transferência através de outras actividades sexuais (por exemplo, sexo oral, sexo anal), por isso ainda não podemos dizer muito sobre isso do ponto de vista da investigação.

Se a transferência de drogas através do sémen fosse um problema importante ou comum, provavelmente veríamos efeitos no desenvolvimento de fetos nos casos em que as mulheres grávidas fazem sexo sem protecção com um parceiro masculino que está a tomar drogas conhecidas como tóxicas para um feto em desenvolvimento; no entanto, não é isso que os dados mostram. Por exemplo, em um estudo humano, os pesquisadores não encontraram nenhuma diferença na probabilidade de resultados adversos na gravidez, independentemente de o parceiro masculino estar ou não tomando tais drogas na época da concepção. Da mesma forma, em um estudo experimental com animais, os pesquisadores descobriram que não havia “risco de exposição biologicamente significativo” de medicamentos através do sêmen .

Que, dito isso, eu fiz mais algumas pesquisas desde meu blog original e encontrei um estudo de caso médico dos anos 80 sugerindo uma possível transferência seminal de penicilina para uma mulher que era alérgica a essa droga . Também descobri um relato de caso de 2019 descrevendo uma mulher com alergia à amoxicilina que sofreu anafilaxia depois de fazer sexo oral com um homem que tomava amoxicilina .

Porque estamos falando apenas de dois relatos de apenas dois pacientes e não parece haver pesquisa adicional na área, é difícil saber exatamente o que fazer com isso. Mas isso sugere a possibilidade de que pode haver alguma combinação rara de fatores que podem resultar em efeitos colaterais da transferência de medicamentos seminais. Por exemplo, talvez se um homem estiver tomando uma dose alta de uma droga específica, ele produza quantidades acima da média de sêmen, e ele tenha relações sexuais desprotegidas frequentemente com um parceiro altamente sensível a essa droga, seu parceiro *poderá* experimentar uma reação.

Again, esta é uma área onde definitivamente poderíamos usar mais pesquisa. Dito isto, a melhor resposta que posso dar com base nas evidências disponíveis é que é pouco provável que a transferência de medicamentos através do sémen represente um problema na grande maioria dos casos; no entanto, pode haver alguns raros casos em que isso aconteça. Portanto, se isso é algo que o preocupa, consulte seu médico e lembre-se que há coisas que você pode fazer para evitar qualquer potencial transferência de medicação através do sexo, como o uso de preservativos.

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Klemmt, L., & Scialli, A. R. (2005). O transporte de produtos químicos no sémen. Birth Defects Research Part B: Developmental and Reproductive Toxicology, 74(2), 119-131.

Weber-Schoendorfer, C., Hoeltzenbein, M., Wacker, E., Meister, R., & Schaefer, C. (2013). Nenhuma evidência para um aumento do risco de resultado adverso da gravidez após uma dose baixa de metotrexato paterno: um estudo de coorte observacional. Rheumatology, ket390.

Breslin, W. J., Hilbish, K. G., Page, T. J., & Coutant, D. E. (2014). Avaliação do risco de exposição fetal após excreção seminal de um anticorpo monoclonal IgG4 terapêutico (T-IgG4) usando um modelo de coelho. Reproductive Toxicology, 48, 124-131.

Green, R. L., & Green, M. A. (1985). Urticária pós-coital num paciente sensível à penicilina: possível transferência seminal de penicilina. JAMA, 254(4), 531-531.

Gómez Caballero N, Almenara S, Tévar Terol A, et al Anaphylaxis provavelmente induzido por transferência de amoxicilina via sexo oral. Relatos de casos de BMJ CP 2019;12:e227398.

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