Surmúrios Cardíacos e Seu Filho

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O que é um murmúrio cardíaco?

O batimento cardíaco humano é normalmente constante: lup-dub, lup-dub. Mas, em algumas pessoas, o sangue faz um som extra ao passar pelo coração. Esse som é chamado de “murmúrio”.

Doctors ouvem murmúrios cardíacos como uma espécie de som de assobio entre batidas cardíacas consecutivas. Estes assobios não são nada mais do que um som adicionado que o sangue faz ao fluir através do coração.

O que acontece num sopro cardíaco?

Dependente da idade da pessoa, o coração bate entre 60 e 120 vezes por minuto. Na verdade, cada batida do coração consiste em dois sons diferentes. O coração vai “lup” quando as válvulas que controlam a passagem de sangue das câmaras superiores para as câmaras inferiores se fecham. E então, quando as válvulas que controlam o fluxo de sangue do coração se fecham, vem o “dub.”

Um sopro cardíaco é um som extra ouvido além do “lup-dub”. Às vezes estes sons são apenas o resultado de um fluxo normal de sangue através de um coração normal. Outras vezes, um sopro pode ser sinal de um problema cardíaco.

Quem desenvolve um sopro cardíaco?

Os pais podem se preocupar quando lhes é dito que seu filho tem um sopro cardíaco. Mas murmúrios cardíacos são muito comuns, e muitas crianças são encontradas a ter um murmúrio cardíaco em algum momento de suas vidas. A maioria dos murmúrios não deve ser motivo de preocupação e não afeta em nada a saúde da criança.

Como são diagnosticados os murmúrios cardíacos?

Os médicos escutam o coração da criança com um estetoscópio em diferentes partes do tórax. Ajuda se a criança estiver quieta e quieta enquanto o médico ouve, porque há alguns murmúrios que podem ser ouvidos muito pouco. Não é raro um murmúrio ser descoberto durante um check-up comum, mesmo que não tenha sido ouvido antes.

Surmúrios de medo são graduados numa escala de 1 a 6, dependendo de quão alto eles são ouvidos. O grau 1 é muito suave, mal audível, enquanto o grau 6 soa muito alto. Se o médico do seu filho detectar um sopro, ele ou ela pode encaminhá-lo a um cardiologista pediátrico para um exame completo.

O que causa sopro cardíaco?

Sufo cardíaco inocente

O tipo mais comum de sopro cardíaco é um sopro funcional, também conhecido como um sopro cardíaco inocente. Um sopro de coração inocente é o som do sangue a passar por um coração normal e saudável de uma forma completamente normal. Assim como você pode ouvir ar fluindo através de um tubo ou água fluindo através de uma mangueira, os médicos podem ouvir sangue fluindo através do coração, mesmo quando não há nada de errado com o coração.

Somores cardíacos inocentes podem ir e vir durante toda a infância. As crianças que têm sopros funcionais não requerem uma dieta especial, restrição de atividade física ou qualquer outro tratamento especial. Aqueles que têm idade suficiente para entender que têm um sopro cardíaco devem estar seguros de que não são diferentes das outras crianças.

Os sopros cardíacos mais funcionais desaparecem por si mesmos quando a criança envelhece.

Anormalidades cardíacas congênitas

alguns sopros cardíacos podem indicar que há um problema com o coração. Nesses casos, os médicos farão com que a criança consulte um cardiologista pediátrico. O cardiologista encomendará exames como:

  • uma radiografia de tórax: uma imagem do coração e órgãos circunvizinhos
  • um eletrocardiograma ou ECG: uma gravação da atividade elétrica do coração
  • um ecocardiograma: uma imagem do coração obtida por ondas sonoras

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Proximadamente 1 em cada 100 bebês nasce com um problema cardíaco estrutural, ou defeito cardíaco congênito. Esses bebês podem apresentar sintomas da anormalidade logo nos primeiros dias de vida, ou não até mais tarde na infância. Alguns lactentes não apresentam outros sintomas além do sopro cardíaco, mas outros têm sintomas como:

  • respiração áspera
  • dificuldades de alimentação
  • lábios baços (chamados “cianose”)
  • retardo de crescimento

Em uma criança ou adolescente, os sintomas podem incluir o seguinte:

  • estar muito cansado
  • ter dificuldades com exercício ou actividades físicas
  • ter dores no peito

Chame o médico do seu filho se este tiver algum destes sintomas.

As mulheres grávidas têm um risco aumentado de ter um bebé com um defeito cardíaco se contraírem rubéola, tiverem diabetes mal controlada ou tiverem fenilcetonúria (um distúrbio metabólico genético)

Problemas cardíacos mais comuns

Existem vários tipos diferentes de problemas cardíacos que podem causar murmúrios, incluindo os seguintes.

  • Afecta o septo (ou septo) que separa as câmaras superiores ou inferiores do coração. Quando há um buraco no septo do coração, o sangue pode fluir através dele para as outras câmaras do coração. E este fluxo de sangue extra pode causar um murmúrio. Também pode fazer com que o coração fique sobrecarregado e/ou aumentado. Furos grandes podem causar outros sintomas que não um sopro; furos menores podem eventualmente fechar por conta própria com o tempo.
  • Anomalias nas válvulas cardíacas ocorrem quando as válvulas cardíacas são muito estreitas, muito pequenas, muito grossas ou anormal. Estas válvulas não permitem que o sangue flua livremente através delas. Por vezes estas válvulas podem permitir que o sangue flua para trás (ou regurgitar) para o coração. Qualquer um destes problemas vai causar um sopro no coração. O bloqueio da via de saída pode ser causado por tecido extra ou músculo cardíaco bloqueando o fluxo sanguíneo através do coração.
  • Problemas no músculo cardíaco (cardiomiopatias) podem tornar o músculo cardíaco anormalmente grosso ou fraco, o que pode dificultar a sua capacidade de bombear sangue para o resto do corpo normalmente.

O médico do seu filho e um cardiologista pediátrico podem determinar se o sopro é funcional (o que significa que o seu filho é perfeitamente saudável) ou se tem um problema cardíaco específico. Se houver um problema, o cardiologista pediátrico saberá a melhor maneira de resolvê-lo.

Revisado por: Steven B. Ritz, MD, MSEd
Data de revisão: Janeiro 2017

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