A Lei Marchman da Florida permite ao sistema judicial deter temporariamente, avaliar e colocar indivíduos em tratamento de abuso de substâncias involuntariamente. Há certos requisitos a serem cumpridos e um processo a ser seguido antes que isso aconteça. Todas as avaliações são feitas por (e as ordens de tratamento dependem da) opinião de um profissional de tratamento de dependência qualificado.
O nome oficial da lei é Hal S. Marchman Alcohol and Other Drug Services Act de 1993. A partir de 2016, tem sido aproveitada até 10.000 vezes ou mais por ano na Flórida, de acordo com Healthline.com.
Refletindo a natureza difundida da epidemia de opiáceos, 37 estados e o Distrito de Columbia tinham alguma forma de lei similar em vigor em junho de 2018.
Quais são os requisitos da Lei Marchman da Flórida?
A petição inicial da Lei Marchman é para avaliação e estabilização involuntária de um indivíduo por abuso de substâncias.
O primeiro requisito é que a petição deve ser apresentada de boa fé, o que significa que não é um ardil para deter uma parte inocente.
Também deve ser apresentada por alguém que tenha conhecimento direto (ou razão para acreditar) que a pessoa não tem controle sobre seu abuso de substâncias e que está em risco de prejudicar a si mesma ou a outros, a menos que tenha tratamento. Mudanças na Florida Marchman Act a partir de 1 de Julho de 2016, permitem que apenas uma pessoa não relacionada que tenha conhecimento em primeira mão da condição do sujeito a arquivar, se o sujeito for um adulto. (Se a pessoa for menor de idade, a petição só pode ser apresentada por um dos pais ou tutor legal, tutor legal ou um prestador de serviços licenciado).
Outra estipulação é que o indivíduo não tem a capacidade de tomar uma decisão racional sobre se precisa ou não de tratamento. Eles também devem se recusar a ser avaliados para tratamento por sua própria vontade.
É importante notar que uma Lei do Florida Marchman pode ser trazida para aqueles que têm desordens co-ocorrentes, ou doença mental além de um problema de abuso de substâncias.
Qual é o Processo a ser Apresentado para uma Lei do Florida Marchman?
Seu primeiro passo para registrar um Florida Marchman Act é pegar um pacote com o tribunal local do condado no qual a pessoa a ser avaliada vive ou encontrar os formulários no site do condado.
Como o peticionário, você será solicitado a fornecer informações sobre a pessoa para a qual você está registrando, ou o respondente. Entre outros factos como a data ou idade de nascimento do inquirido, endereço, altura, peso, identificação de tatuagens e cicatrizes, etc., terá de detalhar a aparência física, comportamento e diálogo que testemunhou pessoalmente e que acredita ser a prova de que o inquirido está actualmente a abusar de drogas e/ou álcool. O formulário pode fazer outras perguntas, como por exemplo: Que declarações ou acções fez o respondente que o levam a acreditar que ele ou ela irá infligir danos físicos a si próprio ou aos outros? Qual é a data específica em que pediu ao respondente para procurar tratamento voluntário? O respondente recusou-se a procurar tratamento, negou que ele ou ela tinha um problema, ou simplesmente não apareceu para tratamento?
Desde que esteja a atestar que o que está a apresentar é verdade, terá de apresentar a petição pessoalmente. De acordo com a lei, nenhuma taxa pode ser cobrada para apresentar a petição em si.
Pode escolher que um advogado o faça por si, por um custo. O site MarchmanActFlorida.com estima que o custo seja de $7.500 a $9.500.
A partir do momento em que a papelada é arquivada, ou o escrivão do tribunal fixa uma data para uma audiência que está dentro de um período de 10 dias ou o juiz revisa a petição e a concede ou nega sem uma audiência (ex parte). Se for marcada uma data para uma audiência, o requerido será notificado da data e hora da audiência, juntamente com outros documentos. A lei exige que seja nomeado um advogado, caso o respondente não possa pagar um, a fim de representar os seus interesses.
Na audiência, o testemunho sobre as suas observações pessoais do indivíduo em questão é ouvido pelo Juiz ou Magistrado. Se o Juiz ou Magistrado determinar que seu testemunho indica necessidade de avaliação, ele ou ela assinará a ordem.
Se o indivíduo a ser avaliado estiver na audiência, a avaliação pode ser avaliada imediatamente ou o respondente pode ser mantido para a avaliação.
Se esse indivíduo não estiver presente, a ordem é enviada ao xerife do condado para execução. Um delegado iria então buscar a pessoa a ser avaliada e levá-la ao centro de avaliação, onde uma avaliação deve ser concluída dentro de 72 horas.
A Lei Marchman da Florida permite um período de cinco dias para completar a avaliação e estabilizar o indivíduo antes que ele ou ela seja liberado ou ordenado para tratamento.
A fim de determinar o que acontece a seguir, o tribunal revê as conclusões do profissional que conduziu a avaliação.
Aquele momento, o tribunal pode ordenar tratamento involuntário para o indivíduo por até 90 dias. (Originalmente, a Lei Marchman da Flórida exigia um período de 60 dias, porém esse tempo foi estendido com as mudanças da lei de 1 de julho de 2016).
Tipicamente, o tribunal adia o profissional da dependência sobre se deve ou não ordenar um indivíduo para tratamento.
Se uma admissão de emergência acontecer no período de três dias antes da petição ocorrer, a avaliação pode não ser exigida. Ordens de emergência também podem ser emitidas sem uma audiência em certos casos.
Potencial Pitfalls of the Florida Marchman Act
Existem vários pontos ao longo da trilha do Florida Marchman Act onde os planos podem dar errado. Primeiro, o indivíduo pode não ser capaz de ser localizado ordem para servir a papelada. Ou o indivíduo pode se recusar a aparecer para a data da audiência e/ou não pode ser encontrado pelo departamento do xerife. Também, o indivíduo pode estar sóbrio no momento da avaliação e ser capaz de puxar a lã sobre os olhos do profissional do vício.
De longe o maior problema com o Florida Marchman Act, no entanto, se resume ao dinheiro. Em outras palavras, pode haver um problema em encontrar uma cama disponível em uma instalação financiada pelo estado ou pagar pelo tratamento de abuso de substâncias ordenado em um centro de tratamento privado.
Em julho de 2018, o Jax Daily Record relatou que apenas metade das camas necessárias estavam disponíveis no condado de Duval. A magistrada Dianne Misiak disse: “A maioria das pessoas em Marchman não tem seguro. Essa é a parte frustrante”. As pessoas vêm ao tribunal e pedem ajuda, mas não há lugar para colocá-las”
Isso também foi um problema no condado de Pinellas, de acordo com um artigo do WTSP. Como eles relataram em 19 de julho de 2018:
“Não há recursos suficientes para as pessoas com dependência na Flórida. Isto leva a um ciclo de pessoas entrando e saindo da cadeia sem a possibilidade de melhorar. Isso porque, embora a Lei Marchman permita que os floridianos tenham seus parentes ordenados pelo tribunal para receber tratamento, não há camas suficientes financiadas pelo estado para as pessoas que precisam de reabilitação. O resultado é que pessoas com transtorno de uso de substâncias acabam sentadas na cadeia por alguns dias. Então, muitas vezes são soltas sem a reabilitação de que necessitam. E todos os dias que uma pessoa que luta com o vício não recebe tratamento, corre o risco de ter uma overdose”
Só no Condado de Pinellas, há uma média de 1.000 pessoas por ano que são acolhidas pelo departamento do sherriff sob a Lei Florida Marchman, de acordo com o WTSP. Há apenas 20 camas financiadas pelo estado, no entanto.
Não é apenas um problema da Flórida. Em 2015, a NBC News informou que a espera foi de um mês na Flórida, “semanas” em Massachusetts, e até 18 meses no Maine. Em Ohio, uma mulher pediu ao juiz que a mandasse para a cadeia para ficar limpa. Porquê? Por causa de uma espera de três meses para reabilitação financiada pelo estado.
O problema é que a desintoxicação não é tão eficaz quanto receber tratamento, como afirma um adicto opióide em recuperação da Flórida, no artigo do WTSP: “A prisão não é reabilitação ou recuperação. Sim, você fica limpo em parte do tempo, mas não recebe nenhuma das ferramentas necessárias para se manter limpo””
Reabilitação Privada de Drogas: Preenchendo a lacuna
Ultimamente, o dinheiro para pagar o tratamento tem de vir de algum lado. Na Flórida, ou é financiado por:
1. Contribuintes (via subsídios governamentais ou Medicaid),
2. Doações (de indivíduos e corporações para um centro de tratamento),
3. Companhias de seguro, ou
4. Seu próprio bolso (pagamento privado),
Medicaid só está disponível para aqueles que são deficientes, têm filhos, ou são maiores de 64 anos e que têm baixa renda. Como diz no site HealthInsurance.org:
“Adultos com deficiência, não idosos que não têm dependentes não são elegíveis para a Medicaid na Flórida, independentemente de quão baixa é a sua renda.”
Por isso, porque existem por aí apenas tantas camas financiadas pelo estado e por doações e nem todos se qualificam para a Medicaid, as clínicas privadas de reabilitação de medicamentos surgiram para tentar satisfazer a necessidade.
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As clínicas privadas de reabilitação aceitam seguros privados como o Cigna, Blue Cross Blue Shield, Humana, assim como o TRICARE e muito mais. Eles também oferecem outras opções para pagar pelo tratamento, incluindo arranjos de pagamento em dinheiro, planos de pagamento e/ou bolsas parciais.
É melhor ter essa conversa com um centro de tratamento antes de entrar em processo para um Marchman Act, no entanto. Afinal, se você não tem um lugar para seu ente querido ou amigo ir quando o tratamento é ordenado pelo tribunal, então pode ser um esforço desperdiçado.
Os centros de tratamento de dependência mais conceituados têm representantes que estão intimamente familiarizados com o processo, as opções que suas instalações oferecem, bem como aquelas que outras instalações em sua área oferecem. Se não o puderem ajudar, normalmente podem encaminhá-lo para alguém que o possa ajudar. De facto, independentemente dos seus meios financeiros, iniciar a sua pesquisa com reabilitações privadas é uma boa ideia porque você colhe o benefício da experiência e conhecimento em primeira mão deles. Muitas vezes os funcionários dos centros de tratamento de drogas e álcool estão em recuperação, e podem se relacionar com o que seu ente querido está passando. Eles podem até se comunicar diretamente com o seu ente querido se ele ou ela estiver disposto.
Florida Marchman Act: Funciona?
A questão ardente que a maioria das famílias e entes queridos dos viciados têm é esta: Irá o Florida Marchman Act impedir o meu ente querido de usar?
O período inicial de detenção de até cinco dias pode impedir as pessoas de abusar de drogas a curto prazo. Isso pode ser tempo suficiente para tirar as drogas de seu sistema, desobstruindo seu pensamento e ajudando-as a perceber que precisam de tratamento.
Se não, e você pode colocá-las em tratamento após os cinco dias iniciais, o período de tempo que elas não estão usando pode se estender por mais tempo. Isto dá-lhes ainda mais a oportunidade de “cair em si”
Então, sim, você pode parar o seu ente querido de usar – mas a infeliz realidade é que eles podem voltar logo após serem libertados. Então a verdadeira questão é: Será este o momento crucial onde o seu ente querido decide perseguir a sobriedade com seriedade?
Se você pesquisar na web, você vai encontrar evidências anedóticas sobre casos onde isto aconteceu. Quando se trata de pesquisa científica, pode ser difícil de encontrar.
Num artigo da Healthline de 2018 que examinou a evidência, houve dois estudos baseados nos EUA que analisaram esta questão:
“Um relatório de 2016 do Departamento de Saúde Pública de Massachusetts descobriu que pessoas que foram involuntariamente comprometidas tinham mais do dobro da probabilidade de morrer de uma overdose relacionada com o opiáceo do que aquelas que optaram por entrar em tratamento. Outro estudo de 2016 publicado no International Journal of Drug Policy encontrou poucas evidências de que o tratamento obrigatório de drogas ajude as pessoas a parar de usar drogas ou reduza a reincidência criminal”
Fora dos EUA, um estudo de Tijuana citado pela Healthline encontrou um risco aumentado de overdoses (não fatais) naqueles comprometidos com o tratamento de drogas involuntariamente, possivelmente a uma perda de tolerância à droga de sua escolha. A estudante de doutorado em Saúde Pública Claudia Rafful, que completou o estudo em 2018, disse que “entrevistas com pessoas levadas involuntariamente para os centros de tratamento… mostraram que a maioria delas não estava pronta para parar de usar drogas”.
Esta não é de forma alguma a palavra final, no entanto.
Again, uma pesquisa na Internet produzirá histórias que suportam ambos os lados.
Take, por exemplo, um artigo de 2018 Sober World que citou cinco casos em que o Marchman Act salvou uma vida. Eles incluem uma mulher de trinta e poucos anos com um histórico de trauma e desordens co-ocorrentes que agora tem mais de um ano limpo, um homem em idade universitária com desordens co-ocorrentes que alcançou dois anos mais sobriedade, e uma mulher de meia-idade que estava “bebendo até a morte” e que agora (na época do artigo) tem 60 dias de sobriedade e aguardando um transplante de fígado.
E depois há casos como o apresentado no site TheJenniferAct.com. Depois de ter sido detida com um Marchman Act várias vezes, Jennifer Reynolds morreu aos 29 anos de idade devido a uma overdose. Ela vinha lutando contra o vício há 13 anos. Segundo um artigo do WTSP, a mãe de Reynold, Sharon Blair, disse que o que ela ouviu “uma e outra vez” foi que não havia camas disponíveis. Se houvesse uma cama para Reynolds, ela teria salvo a vida dela? Infelizmente, nós nunca saberemos a resposta a essa pergunta.
Deveria eu apresentar para uma Ordem de Ato do Marchman da Flórida para o Meu Amado?
Ultimamente, a decisão de iniciar ou não os procedimentos do Marchman da Flórida é sua. Só você conhece sua situação, para não mencionar sua pessoa amada. O melhor conselho que você deve dar é ter um plano de tratamento antes de começar (talvez até mesmo formando um plano A , B e até C) para que seus esforços de boa fé e tempo não sejam desperdiçados devido à falta de disponibilidade de cama.
Justin Baksh, LMHC, MCAP, Chief Clinical Officer
Chief Clinical Officer
Foundations Wellness Center
Meet author Justin Baksh, LMHC, MCAP, the Chief Clinical Officer of Foundations Wellness Center. Ex-Marinheiro dos Estados Unidos, Justin tem Mestrado em Aconselhamento de Saúde Mental e também alcançou a credencial de Profissional de Vício de Nível de Mestrado Certificado.
Justin tem mais de 10 anos de experiência trabalhando com distúrbios de uso de substâncias e uso de polissubstâncias, assim como ansiedade, depressão, stress de vida, transições de vida, trauma, TEPT, TDAH, TDAH, TOC, e uma variedade de outros distúrbios usando terapia cognitiva comportamental, DBT, biofeedback, modalidades baseadas em força e em soluções.Ler Bio Completo
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