Uso seguro de esteróides perioculares para dermatite das pálpebras

Que tipo de creme esteróide é seguro para dermatite das pálpebras e área periorbital, e por quanto tempo ele pode ser usado? Há alguma medida adjunta que possa ser tomada? Quão real é o perigo de diluição da pele da pálpebra e/ou aumento da pressão intra-ocular? – Mansurur R. Khan, MD, Pasadena, Califórnia.

Dados os efeitos colaterais dos corticosteróides tópicos, especialmente ao redor dos olhos, eu recomendo rotineiramente o uso de uma preparação não esteróide, como pimecrolimus tópico (Elidel) ou tacrolimus (Protopic).

Se for usado um esteróide, eu escolho uma formulação de baixa potência, como creme de hidrocortisona 1% ou 2,5%, ou uma preparação oftálmica. O risco de desbaste das pálpebras é real, assim como a possibilidade de aumento da pressão intra-ocular. Limito o uso destes agentes a uma a duas semanas, enquanto que os não esteróides podem ser usados sem limitação. – Jeffrey M. Weinberg, MD (157-3)

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A partir de 01 de novembro de 2011 Edição do Assessor Clínico

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