-
Större textstorlekStörre textstorlekReguljär textstorlek
Äntligen är din bebis här och du är glad, men du känner dig också utmattad, öm, överväldigad av en virvelvind av känslor och undrar om du någonsin kommer att kunna ta på dig byxorna igen. Förlossningskurserna hjälpte dig att förbereda dig inför förlossningen, men inte för allt som följde!
Vad du kan förvänta dig för förändringar i din kropp
När barnet har fötts kommer du att märka vissa förändringar, både fysiska och känslomässiga.
Fysiskt kan du uppleva följande:
- Bröst som är ömma och smärtsamma att röra vid. När mjölken kommer in kan brösten vara så fyllda att de gör ont i flera dagar i sträck, och bröstvårtorna kan också vara ömma eller ömma.
- Förstoppning. Efter förlossningen kan det ta flera dagar att gå till livmodern, och ömma hemorrojder, episiotomiärr och/eller ömma perineala muskler kan göra avföring smärtsam.
- Episiotomi. Om din perineum (hudområdet mellan vagina och anus) slets eller skars av din läkare under förlossningen kan stygnen göra det smärtsamt att gå eller sitta tills de läker. Stygnen kan också göra ont när du hostar eller nyser under läkningsprocessen.
- Hemorrojder. Även om de förekommer ofta är hemorrojder (svullna blodkärl i ändtarmen eller anus) vanligtvis inte förväntade under postpartumperioden.
- Värmeböljor och frossa. Kroppens anpassning till nya hormonkoncentrationer och blodflödesnivåer kan ställa till det för din inre termostat.
- Urin- och/eller avföringsinkontinens. Spända muskler under förlossningen kan leda till att du läcker lite urin (eller kiss) när du hostar, skrattar eller anstränger dig, och det kan vara svårt att kontrollera avföringen, särskilt om du har haft en lång vaginal förlossning.
- Livmoder. Efter förlossningen fortsätter livmodern att dra ihop sig i några dagar. Du märker mer av sammandragningarna när du ammar ditt barn eller om du tar medicin för att minska den vaginala blödningen.
- Flytningar från slidan (lochia). Det är till att börja med kraftigare än menstruation och har ofta blodproppar, men det vaginala flytningen blir allt klarare och blir vit eller gulaktig i färgen tills den försvinner helt efter flera veckor.
- Vikt. Efter förlossningen kommer du förmodligen att väga 5-6 kg (vikten av barnet, moderkakan och fostervattnet) mindre än du gjorde i slutet av graviditeten. Din extra vattenvikt kommer att minska under den första veckan när din kropp återfår sin balans.
Vad du kan förvänta dig känslomässigt
Emotionellt kan du uppleva:
- Postpartum blues. Många mammor upplever irritabilitet, sorg, gråt eller ångest under de första dagarna efter förlossningen. Det är mycket vanligt med en postpartum blues som kan vara relaterad både till kroppsliga förändringar (inklusive hormonella förändringar, utmattning och oväntade förlossningsupplevelser) och till den känslomässiga övergången som följer med förändringen till mammarollen och behovet av att anpassa sig till barnet. Postpartum blues avtar vanligtvis inom 1-2 veckor.
- Postpartum depression (PPD). Detta tillstånd är allvarligare och mer långvarigt än babyblues och drabbar 10-15 % av mammorna och kan innebära humörsvängningar, ångest, skuldkänslor och ihållande sorg. Postpartumdepression kan diagnostiseras upp till ett år efter förlossningen och är vanligare hos kvinnor som har en personlig och/eller familjär historia av depression och som utsätts för flera stressfaktorer.
Också när det gäller intima relationer kan du och din partner befinna er i helt olika situationer. Medan din partner kanske vill återuppta ert sexliv så snart som möjligt, kanske du inte känner dig redo eller återhämtad, fysiskt eller känslomässigt, för sex, och allt du känner för att göra på natten är att vila. Läkare rekommenderar ofta att kvinnor som har fött barn väntar flera veckor innan de har sex, så att de kan återhämta sig.
Genomgångsprocessen
Din kropp tog flera månader på sig för att förbereda sig för förlossningen, och den behöver också tid för att återhämta sig. Om du har fått ett kejsarsnitt går återhämtningen ännu långsammare, eftersom det tar längre tid att läka efter en operation. Om du inte förväntade dig det kan den här förändringen också utlösa känslomässiga problem.
Vid kejsarsnittsförlossningar är smärtan som värst under de första dagarna efter operationen och bör sedan gradvis avta. Din läkare kommer att berätta vilka försiktighetsåtgärder du ska vidta efter operationen och ge dig instruktioner om hur du ska bada och när du kan börja träna försiktigt för att påskynda återhämtningsprocessen och undvika förstoppning.
Ting att tänka på:
- Drick åtta till tio glas vatten om dagen.
- Det är normalt att ha vaginalt läckage.
- Undvik trappor och tunga lyft tills din läkare ger dig klartecken.
- Bada eller simma inte förrän din läkare ger dig klartecken.
- Du får inte köra bil förrän din läkare ger dig klartecken. Vänta tills du kan göra snabba rörelser och sätta på dig säkerhetsbältet utan obehag.
- Om ditt kejsarsnittssår blir rött eller svullet ska du ringa din läkare.
Födelsekontroll
Du kan bli gravid igen innan du får din första menstruation efter förlossningen. Även om det är mindre sannolikt om du enbart ammar ditt barn (dag och natt, utan flaskor eller fast föda, minst åtta gånger om dagen och inte mer än fyra timmar mellan matningarna på dagen och sex timmar på natten), om du ännu inte har haft mens efter förlossningen och om ditt barn är mindre än sex månader gammalt, är det fortfarande möjligt.
Om du vill skydda dig själv mot en eventuell graviditet bör du diskutera dina alternativ med din läkare. Dessa inkluderar barriärmetoder för preventivmedel (kondomer eller pessar), spiral (intrauterinpropp) eller anovulatorier, oavsett om de är i form av tabletter, plåster, implantat eller injektioner.
Avdelning
Du behöver mycket sömn, mycket vätska och bra näring, särskilt om du ammar ditt barn. Ett enkelt sätt att se till att du dricker tillräckligt är att dricka ett glas vatten varje gång du ammar ditt barn. Åtminstone tills din mjölkförsörjning är väletablerad bör du undvika koffein, som orsakar vätskeförlust via urinen och ibland gör barnet rastlöst och överdrivet alert.
Om du har några problem med amningen, prata med din läkare, barnmorska eller amningskonsult. Amningsexperten på sjukhuset eller kliniken där du födde barn kan hjälpa dig med eventuella amningsproblem. Om brösten blir överfyllda på grund av blockerade mjölkkanaler kan du lindra smärtan genom att massera brösten, amma ofta och efter en varm dusch och genom att applicera varma, våta kompresser flera gånger om dagen.
Om du har feber eller frossa och/eller om brösten är ömma och röda kan du ha drabbats av en bröstinfektion (mastit) och behöver ta antibiotika. Ring din läkare om detta inträffar. Fortsätt att amma ditt barn eller töm båda brösten med en bröstpump och drick mycket vätska.
Bröstfyllnad
Bröstfyllnad förbättras när du börjar amma regelbundet eller, om du väljer att inte amma ditt barn, när din kropp slutar producera mjölk, vanligtvis inom några dagar.
Vård vid episiotomi
Fortsätt med sittbad (sitta i badkaret så att vattnet täcker skinkorna upp till höfterna) med kallt vatten de första dagarna och senare med varmt vatten. Krama ihop skinkorna när du sätter dig så att stygnen inte dras ut ur såret. Det kan vara bekvämare att sitta på en kudde än att sitta på en hård yta.
Använd en spritflaska för att spola genitalområdet med vatten varje gång du går på toaletten och torka området noggrant. Torka alltid framifrån och bakåt när du torkar från livmodern för att undvika infektioner. Minska svullnaden i området genom att använda ispåsar eller kalla kompresser med trollhassel. Lokalbedövningsspray kan också hjälpa.
Tala med din läkare om att ta antiinflammatoriska läkemedel, till exempel ibuprofen, för att lindra smärta och minska svullnad.
Träning
Börja träna så snart du får klartecken av din läkare för att återfå din styrka och form från före graviditeten, öka din energinivå och din känsla av välbefinnande samt minska förstoppning. Börja långsamt och öka gradvis intensiteten. Promenader och simning är två utmärkta alternativ.
Hemorrojder och förstoppning
Att byta ut varma sittbad mot kalla kompresser kan hjälpa till att förbättra hemorrojder. Det kan också hjälpa att sitta på en uppblåsbar kudde.
Fråga din läkare om du kan använda ett avföringsmedel. Använd inte laxermedel, suppositorier eller lavemang utan läkarens godkännande. Öka ditt intag av vätska och fiberrika frukter och grönsaker. När din läkare ger dig klartecken kan motion vara till stor hjälp för att övervinna förstoppning och hemorrojder.
Sexuella relationer
Din kropp behöver tid för att återhämta sig. Läkare rekommenderar vanligtvis att man väntar 4-6 veckor innan man återupptar sex för att minska risken för infektion, ökad blödning eller öppning av läkande sår.
Start långsamt, med kyssar, kramar, smekningar och andra intima aktiviteter. Du kommer troligen att märka en minskad vaginal smörjning (orsakad av hormonella förändringar och är vanligtvis tillfällig), i vilket fall du kan använda ett vattenbaserat glidmedel. Försök hitta positioner som är bekvämare och som ger mindre tryck på de ömma områdena. Prata med din partner om du upplever smärta eller är rädd för smärta under sex; att prata om det kan hjälpa er båda att bli mindre spända och känna er mer säkra på att återuppta sex.
Inkontinens
Rin- och avföringsinkontinens försvinner vanligtvis gradvis i takt med att kroppen återgår till sin form före graviditeten. Du kan hjälpa denna process genom att göra övningar för att stärka dina bäckenbottenmuskler, så kallade Kegelövningar. För att identifiera dessa muskler kan du låtsas att du försöker sluta kissa. Håll fast dessa muskler i några sekunder och slappna sedan av (din läkare kan övervaka dig för att se till att du gör övningarna på rätt sätt).
Om du är inkontinent ska du bära ett skydd mot läckage och informera din läkare.
Vad du kan göra för att hjälpa dig själv
Du kommer att trivas mycket bättre i din nya roll som mamma och få det mycket lättare om du tar hand om både dig själv och ditt barn. Till exempel:
- När barnet somnar kan du ta en tupplur – utnyttja dessa stunder för att vila!
- Avsätt tid varje dag för att koppla av genom att läsa en bok eller lyssna på musik.
- Dusch varje dag.
- Förök dig mycket och njut av naturen, med eller utan ditt barn, om du kan lämna ditt barn hos någon annan som du litar på.
- Sätt av tid varje dag, även om det bara är 15 minuter efter att barnet har somnat, för att vara ensam med din partner och prata.
- Hitta tid varje dag för att njuta av ditt barn och uppmuntra din partner att göra detsamma.
- Sänk dina krav när det gäller hushållsarbete och måltider – det kommer att finnas tid för det senare. Om besökarna stressar dig kan du begränsa dem under en tid.
- Prata med andra nyblivna mödrar (kanske dina partners på förlossningskurserna) och skapa en egen informell stödgrupp.
Låt dig hjälpas
Håll dig i minnet att den perfekta kvinnan är en fiktion. Be din partner, vänner och familj om hjälp. Skriv ner enkla sätt som andra skulle kunna hjälpa till på när du tänker på dem. Och när någon erbjuder sin hjälp, kontrollera listan. Till exempel:
- Bjud in vänner eller familjemedlemmar för att köpa det du behöver på marknaden, för att titta förbi och vakta barnet medan du tar en kort promenad eller badar, eller för att hjälpa till med hushållssysslor. Eller be dina nära och kära att ta med sig färdiglagad mat hem till dig.
- Hyr om möjligt en tonåring från grannskapet eller en städtjänst för att städa ditt hus då och då.
- Hitta reda på hur du kan anlita en ”doula”, en person som är professionellt utbildad för att stödja och ge råd till mödrar under perioden efter förlossningen.
När du ska ringa läkaren
Du bör ringa läkaren under perioden efter förlossningen om:
- Du har en oförklarlig feber på 100,4º Fahrenheit (38º Celsius) eller högre
- Du får mer än en bindning i timmen, har stora blodproppar (större än en fjärdedels storlek) eller din vaginala blödning ökar
- Du har genomgått ett kejsarsnitt eller en episiotomi och ditt sår blir rött, blir inflammerad eller sipprar pus
- Du upplever ny smärta, svullnad eller obehag i benen
- Dina bröst blir varma vid beröring, röda eller ömma, eller dina bröstvårtor eller areoler (de mörka hudområdena runt bröstvårtorna) spricka eller blöda
- Din vaginala flytning blir illaluktande
- Du får smärta när du kissar, Plötslig urineringstvång eller oförmåga att kontrollera urinering
- upplever ökande smärta i vaginala området
- utvecklar ny eller förvärrad smärta i magen
- utvecklar hosta eller bröstsmärta
- utvecklar hosta eller bröstsmärta, illamående eller kräkningar
- utvecklar svår huvudvärk eller synförändringar
- känner sig deprimerad eller har hallucinationer, självmordstankar och/eller tankar på att skada barnet
Och även om återhämtningen efter en förlossning kan innebära en hel del pysslande arbete, så kommer det att bli lättare efter ett tag. Innan du vet ordet av kan du koncentrera dig helt och hållet på ditt barn och njuta av honom eller henne.
.