Upplivningsutrustning, övervakning och personal måste vara omedelbart tillgängliga innan detta block utförs. Den retrobulbära blocket utförs med patienten antingen sittande eller liggande och med blicken rakt fram. Huvudet ska hållas i ett neutralt läge. En nål (22-27 Gauge, 3 cm lång) förs in vid den beniga banans inferolaterala gräns och riktas rakt bakåt tills den har passerat globens ekvator. Den riktas sedan medialt och cefaladalt mot orbitans topp. Ibland upplevs ett ”pop” när nålspetsen passerar genom muskelkonen som avgränsar det retrobulbära utrymmet. Efter en negativ aspiration för blod injiceras 2-4 ml lokalbedövningslösning och nålen dras tillbaka. 2 % lidokain (Xylocain) och 0,5-0,75 % bupivicain (Marcaine) är två vanligt förekommande medel. Epinefrin, som vanligen blandas med lokalbedövningsmedel för att åstadkomma en vaskonstriktion, används inte i seende ögon eftersom det kan orsaka en ocklusion av den centrala näthinneartären. Ett enzym, hyaluronidas, ingår ofta i anestesilösningen eftersom det påskyndar och förbättrar spridningen av medlet. Akinesi och anestesi uppstår snabbt inom några minuter efter en lyckad retrobulbar injektion. retrobulbar blockering kan användas framgångsrikt vid hornhinnetransplantation men kan kräva en kompletterande blockering av ansiktsnerven. Retrobulbar blockering kan blockera levator palpebrae-muskeln men inte orbicularis oculi. Flera tekniker för blockering av ansiktsnerven kan användas tillsammans med retrobulbar blockering.
