Vilken typ av steroidkräm är säker vid dermatit i ögonlocket och det periorbitala området, och hur länge kan den användas? Finns det några kompletterande åtgärder som kan vidtas? Hur verklig är risken för att huden på ögonlocket tunnas ut och/eller att det intraokulära trycket ökar? – Mansurur R. Khan, MD, Pasadena, Kalifornien.
Med tanke på biverkningarna av topiska kortikosteroider, särskilt runt ögonen, rekommenderar jag rutinmässigt användningen av ett icke-steroidpreparat, t.ex. topiskt pimecrolimus (Elidel) eller takrolimus (Protopic).
Om en steroid används väljer jag en lågpotent formulering, till exempel hydrokortisonkräm 1 % eller 2,5 %, eller ett oftalmiskt preparat. Risken för att ögonlocken tunnas ut är reell, liksom risken för ökat intraokulärt tryck. Jag begränsar användningen av dessa medel till en till två veckor, medan icke-steroider kan användas utan begränsning. – Jeffrey M. Weinberg, MD (157-3)
Detta är brev från läkare runt om i landet som vill dela med sig av sina kliniska problem och framgångar, observationer och pärlor med sina kollegor. Vi inbjuder dig att delta. Om du har en fråga kan du skicka in den här.
Från numret av Clinical Advisor av den 1 november 2011