Det är bra för kliniker att åtminstone ha en grundläggande förtrogenhet med skattningsskalor som ofta används i kliniska prövningar. Annars är det inte riktigt möjligt att förstå resultaten av de kliniska prövningar som vi använder för att besluta om vi ska använda en intervention i vår kliniska praxis eller inte.
Skalan för kliniska globala intryck (Clinical Global Impressions scale) används mycket ofta i kliniska prövningar inom psykisk hälsa. Den introducerades 1976 i en federal publikation och är allmänt tillgänglig. Trots, eller kanske på grund av, sin enkelhet är den en av de mest använda skalorna vid kliniska prövningar inom psykofarmakologi. Det är förvånande (för mig) att det inte finns några standardinstruktioner eller standarder för att använda skalan. Det är bedömaren som avgör om patienten är ”minimalt förbättrad” eller ”mycket förbättrad” etc.
Efter utvecklingen av den ursprungliga skalan kom också en motsvarande skala för patientens globala intryck i bruk. Här är det patienten som bedömer graden av förbättring.
En modifiering av skalan Clinical Global Impressions utvecklades för att användas specifikt för att bedöma personer med bipolär sjukdom (Spearing et al, 1997) och för flera andra tillstånd.
Clinical Global Impressions-Severity (CGI-S)
Med tanke på din totala kliniska erfarenhet av den här patientpopulationen, hur sjuk är patienten för närvarande?
0 = Inte bedömd
1 = Normal, inte alls sjuk
2 = Gränssjuk
3 = Mildt sjuk
4 = Måttligt sjuk
5 = Markant sjuk
6 = Svårt sjuk
7 = Bland de mest extremt sjuka patienterna
Clinical Global Impressions-Förbättring (CGI-I)
Rate total förbättring oavsett om, om den enligt din bedömning helt och hållet beror på läkemedelsbehandlingen. Jämfört med hans/hennes tillstånd vid intagningen i projektet (screening) hur mycket har han/hon förändrats?
0 = Ej bedömd
1 = Mycket förbättrad
2 = Mycket förbättrad
3 = Minimalt förbättrad
4 = Nej. förändring
5 = Minimalt sämre
6 = Mycket sämre
7 = Mycket sämre
Relaterade sidor
Bästa böcker om evidens-Based Medicine (EBM)
Bästa boken om statistik för kliniker
Quick Inventory of Depressive Symptomatology (QIDS-SR)
Guy W. ECDEU Assessment Manual for Psychopharmacology-Revised (DHHS Publ No ADM 91-338). Rockville, MD, U.S. Department of Health and Human Services, 1976, s 218-222.
Spearing MK, Post RM, Leverich GS, et al: Modification of the Clinical Global Impressions (CGI) scale for use in bipolar illness (BP): the CGI-BP. Psychiatry Res. 1997;73: 159-171.
Copyright 2019, Simple and Practical Medical Education, LLC. Alla rättigheter förbehållna. Får inte reproduceras i någon form utan uttryckligt skriftligt tillstånd.
Disclaimer: Innehållet på denna webbplats tillhandahålls som allmän utbildning för medicinsk personal. Det är inte avsett eller rekommenderat för patienter eller andra lekmän eller som ersättning för medicinsk rådgivning, diagnos eller behandling. Patienter måste alltid konsultera en kvalificerad hälso- och sjukvårdspersonal när det gäller deras diagnos och behandling. Hälso- och sjukvårdspersonal bör alltid kontrollera denna webbplats för att få den senast uppdaterade informationen.