Om du har förlorat din tand på grund av en olycka, trubbigt våld eller tandutdragning (för att den inte längre kan räddas med hjälp av rotfyllning eller för att den har spruckit så att den inte längre kan räddas) kan du fortfarande komplettera ditt saknade leende (och din saknade tand) med hjälp av tandimplantatkirurgi (även känt som tandimplantatproceduren).
Vad är ett tandimplantat?
Tandimplantat innebär att man ersätter en extraherad tand med en metallstift eller stolpe som skruvas in i benet för att fungera som förankring för kronan eller den falska tandprotesen, som annars inte skulle ha något som håller den placerad direkt i den saknade tandens tandfäste. Det är det som är det mest lockande med ett tandimplantat.
Den konstgjorda tanden, protesen eller kronan, sätts fast ovanpå studsen. Samtidigt är stolpen själv det som gör att dina nya tänder ser ut och fungerar som riktiga tänder. Det är det bästa alternativet du har mot broar som inte passar så bra eller proteser som har en tendens att ramla av (eftersom de ändå inte sitter permanent fast på ditt tandkött och din mun).
Implantat är mycket mer övertygande som riktiga tänder än löstagbara proteser eller till och med kronor placerade på tandbroar som kräver att tandläkaren förstör två intilliggande friska tänder för att placera en falsk tand eller falska tänder mellan dem och luckan med de saknade tänderna, som hänger över dem som en slags bro.
När används detta?
Implantat, i synnerhet varianten med enstaka tänder, kan användas av personer som saknar en eller flera tänder. Det används vanligtvis av dem som har förlorat tänder och som önskar en permanent lösning för tandåterställning som är mer pålitlig än tandproteser eller tandbroar. Det används också för att ersätta saknade tänder med benstöd som har förtvinat på grund av parodontal sjukdom.
- Extraktion: Om din förtvinade eller döda tand inte har dragits ut ännu bör den dras ut för att möjliggöra placeringen av din tandimplantatstolpe. Naturligtvis kan du sätta ett implantat där det fortfarande finns en tand kvar. Då har du också möjlighet att rädda tanden med endodontisk behandling eller en rotfyllning.
- Förberedelse: Därifrån kommer din käke att förberedas för operationen. Du kan också behöva få en benförstärkning genom bentransplantationer för att ge stolpen tillräckligt med ben och utrymme för att förankra sig i din käke. Utan tillräckligt med ben att förankra implantatet på kommer implantatet att misslyckas med att fastna.
- Kirurgiskt införande: Implantatet sätts in kirurgiskt i tandfästet via en öppning som din tandläkare själv gör i käkbenet. Detta innebär att tandköttet skärs bort och sedan borras in i själva käkbenet för att placera tapparna eller stolparna i benet genom att skruva dem på plats.
- Friska omgivande tänder: De naturliga tänderna och deras stödjevävnader i närheten av den tandhålan där implantatet ska sättas in måste vara i utmärkt skick och får inte lida av gingivit eller parodontit. Annars kommer tandimplantatet inte att lyckas.
- Ny tandrot: När implantatintegrationen har ägt rum, med stolpen som blir ett med ditt käkben, kommer den att fungera som din nya tandrot för kronan som placeras ovanpå eller pluggas in i stolpen. Ett abutment krävs för att stödja anslutningen mellan krona och implantat.
- Den mer föredragna kronan: Kepsen eller kronan är att föredra framför protesen eller en falsk uppsättning tänder eftersom den har ett naturligt tandutseende och till och med känns som en av dina tänder på grund av dess tandimplantatförankring. Det abutment som förbinder kronan med implantatet ser också ut som en tand, om än mindre.
- Fyller ut luckor och återställer ditt bett: Tandimplantat är också pålitliga eftersom de fyller ut luckan som den saknade tanden lämnar. Om du lämnar luckan ifred och bestämmer dig för att inte genomgå ett tandimplantatförfarande kommer dina tänder gradvis att flytta sig mot luckan för att balansera ditt bett, vilket förändrar din käkform och tandplacering.
- Stoppar nedbrytning av ansiktsstrukturen: Implantattandvård kan förhindra att ditt ansikte, ditt käkben och din haka förändras längre fram för att anpassa sig till luckan från din saknade tand. Ju fler saknade tänder du låter saknas, desto mer kommer din ben-, ansikts- och käkstruktur att förändras när du blir äldre.
- Tandimplantatbro: Du kan använda det för att ersätta en hel rad av saknade tänder genom att placera två stift i motsatta ändar av raden för att skapa en slags bro (i motsats till att förstöra befintliga tänder för att fungera som placeringar för en tandbro).
Delar av ett implantat
En tand som återställs med hjälp av implantat består av följande delar.
- Implantat: Implantat: En tand som återställs med hjälp av implantat består av följande delar: En tand som är en tand som är en tand som är en tand som är en tand som är en tand som är en tand: Titanstolpen, stolpen eller implantatet placeras på under- eller överkäkbenet (där din saknade tand brukade vara, rakt in i foten). Det är metallankaret som fungerar som din återställda tand som en slags ny tandrot.
Detta titanimplantat är det som ger kronans falska tänder eller proteser den extra naturliga känslan när du bär dem. Detta i motsats till broar som kräver att du förstör friska angränsande tänder eller proteser som kan lossna ganska lätt.
- Abutment: Detta kan vara tillverkat av porslin, kirurgiskt rostfritt stål, zirkonia, guld eller titan. Det skruvas in i implantatet och fungerar som fyllnadsmaterial eller en adapter som förbinder kronan med implantatet. Underbyggnaden eller anslutningselementet ger kronan extra stöd som en stödkontakt.
Det här är huvudadaptern i din implantatuppsättning som förbinder implantatet med kronan bättre. Överbyggnaden är nödvändig eftersom den gör det svårare för kronan att lossna eller spricka under bitande tryck jämfört med att bara slå kronan i implantatet.
- Krona: Kronan är den del av den restaurerade tanden som ser ut och är formad som en naturlig tand. Den fungerar som den kåpa som du sätter på ditt implantat för att fungera som din ersättningstand. Den är gjord för att vara tålig och den är faktiskt utbytbar om den spricker.
Kronan är vanligtvis gjord av PFM (en metallegering) som smält samman med porslin så att du får en tandprotes som är betydligt tåligare än din vanliga tand. Denna krona cementeras eller skruvas fast på abutmentet. Om den är skruvad täcks skruvhålet med ett återställande material som används för att fylla håligheter (komposit).
Implantatprocessen
När det gäller själva implantatprocessen finns här en steg-för-steg-guide som du kan följa för att på rätt sätt gå till väga vid denna tandimplantatprocedur.
Förberedande försiktighetsåtgärder
Du måste få din implantatoperation godkänd före allt annat. Här är de steg som du bör förvänta dig att det kommer att ske. På många sätt tar förberedelserna för implantatet längre tid än själva tandimplantatbehandlingen.
- Inledande konsultation: Du måste först genomgå en konsultation med en tandläkare innan något arbete utförs. Denna specialist (eller en allmän tandläkare med särskild utbildning i implantatplacering och restaurering) kommer att avgöra om du är en kvalificerad kandidat för implantattandvård eller inte.
- Omfattande undersökning: Din tandläkare kommer att låta dig genomgå en undersökning där han går igenom din tand- och sjukdomshistoria. Han kommer också att göra avtryck av ditt tandkött och dina tänder (för att skapa tandmodeller) samt ta tandröntgenbilder av din käke, särskilt området där den eller de saknade tänderna finns.
- CT-scanning av munnen: Det finns också fall där det krävs en datortomografisk skanning (även kallad CAT- eller CT-skanning) av din mun så att tandläkaren vet vad han har att arbeta med. Det hjälper honom att avgöra hur mycket käkben som finns tillgängligt för implantation eller om det krävs bentransplantat (särskilt de som saknar en stark käke eller haka kommer att behöva benförstärkning).
- Nerver och bihålor: CT-scanningen hjälper också till att lokalisera strukturer som bihålor och nerver som bör undvikas vid implantatkirurgi. Det sista du vill är att drabbas av nervskador eller bryta bihålorna när du försöker återfå den tand som du har förlorat genom restaurerande åtgärder.
Bontransplantation
Om det inte finns tillräckligt med ben i käken för att hålla ett implantat enligt röntgenbilderna eller datortomografin kan tandläkaren diskutera alternativ för benförstärkning eller uppbyggnad.
Som nämnts i de tidigare avsnitten kan det bli aktuellt med en transplantation för att se till att det finns tillräckligt med ben för att stolpen ska kunna bäddas in. Annars kan tandimplantatproceduren misslyckas och sluta med att lossna när du applicerar de vanliga bitkrafterna från den mänskliga underkäken på ditt implantat.
- Vad man kan förvänta sig av en bentransplantation: När det gäller att förstärka din käke handlar det vanligtvis om att ta ben från andra delar av din käke/hip/kinka, genom en donator eller genom artificiellt benmaterial (kalciumfosfat eller hydroxyapatit) och lägga till det i din käke så att ett implantat kan förankra sig djupt i din mun som en riktig tandrot. Bearbetat ben från gris, ko eller människokadaver kan också användas.
- Vad man kan förvänta sig vid benförstöring: En benförskjutning skiljer sig från en bentransplantation genom att det är ett kirurgiskt ingrepp som förmår kroppen att odla mer ben på den plats där det behövs mest, i stället för att lägga benmaterial där och smälta ihop det med din käke. Det innebär att man använder stift och skruvar för att dra isär befintligt ben, vilket får kroppen att odla mer ben för att fylla ut luckorna.
Om ett av dessa ingrepp behövs innan du kan gå vidare till själva tandimplantatbehandlingen tar det troligen fyra till tolv månader innan benet är redo för transplantation och implantation.
Traditionell metod
Den traditionella metoden kräver två ingrepp, med tre till sex månader mellan varje. De extra månaderna är för att patienten ska kunna läka först.
- Initialt snitt: Vid det första ingreppet skärs en liten del av ditt tandkött där implantatet ska placeras (tandfästet som tandköttet täcker). Snittet är nödvändigt för att få tillgång till tandhålan där dina saknade tänder brukade vara.
- Skärning och borrning: När det lilla snittet i tandköttet har gjorts kommer din tandläkare sedan att borra rakt in i benet. Detta är för att placera själva metallimplantatet eller metallstolpen i hålet i ditt ben. När implantationen är klar sys snittet på tandköttet och får sedan läka.
- Läkningsperiod och andra ingreppet: Efter att tre till sex månaders läkning har ägt rum kan du sedan procedurera med den andra delen av det traditionella tandimplantatförfarandet. Detta innebär att du gör ett nytt snitt för att exponera implantatet. Därifrån skruvas en läkningskåpa eller krage på tappen.
- Avlägsnande av läkningskåpa: Läkningshättan kallas så eftersom den är utformad för att inducera läkning av den omgivande tandköttsvävnaden. När några veckor har gått avlägsnas läkningskåpan.
- Placering av abutment och krona: Det tidigare nämnda abutmentet sätts nu på plats för att vara det stödjande elementet till den slutliga kronan. Abutmentet är nödvändigt för att säkerställa en tät passform för kronan som inte lätt kommer att lossna på grund av mänskliga bettkrafter.
Enstegsprocess
Patienter som är otåliga med de långa väntetiderna för ett traditionellt tandimplantatförfarande kan i stället använda sig av implantattandvård i ett steg. Detta används ibland för implantat, men tillgängligheten beror på kliniken eller tandläkaren som utför operationen.
Under detta förfarande placerar din tandläkare implantatet, abutmentet och en tillfällig krona eller bro allt under ett besök. Läkningen av tandköttet kommer att behöva gå genom en redan färdig implantatuppsättning utan att några läkningskåpor är inblandade.
På den ljusa sidan kommer tandläkaren inte att behöva göra snitt och stygn om och om igen under en period på tre till sex månader. Återigen innebär detta en risk för komplikationer eftersom traditionella implantat gör det möjligt för kroppen att bättre acklimatisera sig med placeringen av implantatet jämfört med ett tandimplantatförfarande i ett steg.
Thantakit International Dental Center är Thailands äldsta etablerade tandvårdscenter. Vår klinik ligger i Bangkok och är känd över hela världen som en destination för tandvård i världsklass, och de flesta av våra patienter flyger till oss från Australien.
Vänligen kontakta oss idag och få en GRATIS tandläkarkonsultation.