Oligospermi är ett medicinskt tillstånd som förekommer hos män och som kännetecknas av ett lågt antal spermier i deras sperma. För att befrukta en kvinna krävs vanligtvis en hälsosam mängd spermier i mannens sperma. Enligt WHO:s uppgifter från 2009 kallas tillståndet oligospermi om antalet spermier är mindre än 15 miljoner spermier per milliliter (mL).Oligospermi kan delas in i tre kategorier:
- Lindrig oligospermi, när antalet spermier ligger mellan 10 och 15 miljoner spermier/mL.
- Måttlig oligospermi diagnostiseras när spermieantalet ligger mellan 5 och 10 miljoner spermier/mL.
- Svår oligospermi när spermieantalet ligger mellan 0 och 5 miljoner spermier/mL.
Causer till oligospermi:
Orsakerna till tillståndet är bland annat:
- Hormonella obalanser: De hormoner som krävs för spermieproduktionen produceras av hypotalamus och hypofysen. Spermaproduktionen försämras om någon förändring sker i dessa hormoner.
- Ejakulationsproblem: När sperma i stället för att strömma ut ur penis återvänder tillbaka till urinblåsan kallas det retrograd ejakulation. Detta tillstånd kan minska antalet spermier och orsaka infertilitet hos män.
- Testiklar som inte har stigit ner: Män som föds med detta tillstånd kommer sannolikt inte att vara fertila. Om testiklarna under fosterutvecklingen inte kommer ner från buken till den säck som bildar pungen blir fertiliteten hos den personen hämmad.
- Antikroppar mot spermier: Vissa celler i immunförsvaret, så kallade antispermantitikroppar, tenderar att döda spermier genom att felaktigt identifiera dem som skadliga inkräktare, vilket leder till ett lågt antal spermier.
- Kromosomala avvikelser: Vissa genetiska sjukdomar som Klinefelters syndrom, Kallmanns syndrom och Kartageners syndrom kan orsaka onormal utveckling i de manliga reproduktionsorganen.
- Hinder: Obstruktion är en av de viktigaste orsakerna till oligospermi. De rör som transporterar spermier kan, om de blockeras av någon onormal utveckling som cystisk fibros eller någon skada på grund av tidigare operationer och infektioner, leda till ett lågt flöde av sperma.
- Trauma eller skada: Vissa operationer som vasektomi, bråckreparationskirurgi, operationer i pungen, prostatakirurgi etc. kan minska antalet spermier i ditt ejakulat.
- Vissa mediciner: Vissa läkemedel som svampmedel, antibiotika, sårläkemedel, kemoterapiläkemedel, testosteronersättningsbehandling etc. kan försämra spermieproduktionen i kroppen.
- Miljöfaktorer: Exponering för kemikalier, strålning och tungmetaller kan minska spermieproduktionen.
Symtom på oligospermi
För vissa män finns det inga uppenbara tecken och symtom på oligospermi sett. Först när de har svårt att få barn blir detta medicinska tillstånd diagnostiserat. Men om en man har oligospermi på grund av andra underliggande problem som kromosomavvikelser, hormonell obalans eller något hinder kan vissa tecken och symtom uppstå. Låt oss ta en titt på symptomen på oligospermi som anges nedan:
- Svullnad, smärta eller klump i testiklarna.
- Skönsfunktionsproblem som oförmåga att bibehålla en erektion under samlag eller erektil dysfunktion.
- Låg hårväxt i ansiktet och på kroppen och andra tecken på kromosomavvikelser och hormonella obalanser.
- Tjockt flytningar.
- Utvidgade och svullna vener i pungen.
- Om detta problem uppstår på grund av överföring av ett virus kan man uppleva en viss brännande känsla när man kissar.
När man ska träffa en läkare
Om man hittar något av de ovan nämnda symtomen är det bästa alternativet här att söka hjälp från en fertilitetsexpert så tidigt som möjligt. Han/hon skulle ytterligare diagnostisera tillståndet och ge behandling därefter.
Riskfaktorer
Det finns ett antal riskfaktorer som är förknippade med lågt antal spermier. Nedan listas riskerna för oligospermi:
- Ohälsosamma vanor som rökning, alkoholkonsumtion, och olaglig användning av droger
- Var överviktig
- Depression eller stress i arbets- och familjelivet
- Har drabbats av vissa infektioner tidigare
- Exponering för gifter och kemikalier
- Testiklar som utsätts för extrem värme
- Trauma eller skada på testiklarna
- Användning av vissa mediciner
- Olika testiklar
- Har kronisk sjukdom eller tumörer och genomgår behandlingar som strålning och kemoterapi
- Genetiska och kromosomala avvikelser kan orsaka denna fertilitetsstörning
Oligospermi orsakas av olika medicinska, genetiska, livsstils- och miljöfaktorer. Vissa aspekter är oundvikliga, men det finns andra sådana kända faktorer som kan förebyggas för att skydda ens fertilitet.
Leda ett hälsosamt liv, hålla stress i schack och undvika kemisk exponering är några av de effektiva åtgärderna för att få en hälsosam spermieproduktion. Om en person drabbas av oligospermi på grund av någon genetisk och medicinsk orsak kan en ordentlig behandling i vissa fall förbättra deras produktion.
Diagnos av oligospermi
Testning och diagnos av tillståndet kan omfatta följande:
- Semenanalys
- Scrotal ultraljud
- Hormonundersökningar
- Post-ejakulationsurinanalys
- Genetiska tester
- Testikelbiopsi
- Anti-spermieantikroppstester
- Specialiserade spermiefunktionstester
- Transrektalt ultraljud
Behandling av oligospermi
Det finns många sätt att behandla detta medicinska tillstånd, vilket inkluderar följande:
- Om varicocele eller vasektomi är orsaken till oligospermi kan det lätt korrigeras eller vändas genom en operation
- Med rätt mediciner och hormonbehandlingar kan spermiernas antal öka i vissa fall.
- Hålla en god och hälsosam livsstil genom regelbundna övningar och undvika rökning och alkoholism kan förbättra spermieantalet i viss mån.
- Om ingenting fungerar är det nästa bästa alternativet att konsultera en fertilitetsexpert. Läkaren skulle hjälpa dig med assisterade reproduktionsbehandlingar.