El diagnóstico de la infección por Salmonella requiere el análisis de un espécimen (muestra), como las heces (caca) o la sangre. Las pruebas pueden ayudar a orientar las decisiones de tratamiento.
Pasos de las pruebas de laboratorio y notificación de la infección por Salmonella
- La infección se diagnostica cuando una prueba de laboratorio detecta la bacteria Salmonella en las heces, el tejido corporal o los fluidos. La prueba puede ser un cultivo que aísle la bacteria o una prueba diagnóstica independiente del cultivo (CIDT) que detecte material genético de la bacteria.
- El CDC anima a los laboratorios a cultivar las muestras con resultados positivos de CIDT. Este proceso se denomina «cultivo reflejo».
- Los laboratorios de diagnóstico clínico informan de los resultados de la prueba al médico y envían los aislados de Salmonella a los laboratorios estatales de salud pública para el serotipado y la toma de huellas de ADN.
- Los laboratorios de salud pública informan de los resultados a la Vigilancia de Enfermedades Entéricas por Laboratorio de los CDC y a PulseNet.
- Los laboratorios de salud pública envían los serotipos inusuales al Laboratorio Nacional de Referencia de Salmonella de los CDC para su posterior caracterización o confirmación.
Serotipos de Salmonella
La Salmonella se divide en serotipos según las estructuras de su superficie.
Algunos serotipos sólo se encuentran en un tipo de animal o en un único lugar. Otros se encuentran en muchos animales diferentes y en todo el mundo. Unos pocos serotipos pueden causar enfermedades especialmente graves; la mayoría suelen causar enfermedades más leves.
El serotipado ha desempeñado un papel importante durante décadas en la comprensión de la caracterización epidemiológica y molecular de Salmonella. Hoy en día, los métodos modernos de subtipificación genética proporcionan a los científicos información adicional que se utiliza para determinar los serotipos y para identificar, investigar y rastrear los brotes.
PulseNet
Los laboratorios estatales de salud pública subtipifican de forma rutinaria los aislados de Salmonella mediante la serotipificación y la subtipificación basada en la secuenciación del genoma completo (WGS). Los laboratorios envían los resultados de la secuenciación del genoma completo a una base de datos dinámica mantenida por PulseNet, una red nacional de laboratorios de salud pública y de agencias reguladoras de alimentos coordinada por los CDC.
PulseNet incluye departamentos de salud estatales, departamentos de salud locales, laboratorios agrícolas y agencias federales (CDC, el Servicio de Inspección y Seguridad Alimentaria del Departamento de Agricultura de EE.UU. y la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE.UU.
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