Test diagnostici e di salute pubblica

La diagnosi dell’infezione da Salmonella richiede l’analisi di un campione, come le feci (cacca) o il sangue. I test possono aiutare a guidare le decisioni di trattamento.

Fasi dei test di laboratorio e segnalazione dell’infezione da Salmonella

  • L’infezione viene diagnosticata quando un test di laboratorio rileva i batteri della Salmonella nelle feci, nei tessuti del corpo o nei fluidi. Il test potrebbe essere una coltura che isola i batteri o un test diagnostico indipendente dalla coltura (CIDT) che rileva il materiale genetico dei batteri.
    • Il CDC incoraggia i laboratori a coltivare i campioni con risultati CIDT positivi. Questo processo è chiamato “coltura di riflesso”.
  • I laboratori di diagnostica clinica riportano i risultati del test al medico e inviano gli isolati di Salmonella ai laboratori statali di salute pubblica per la sierotipizzazione e l’impronta del DNA.
  • I laboratori di sanità pubblica riportano i risultati al CDC’s Laboratory-based Enteric Disease Surveillance e a PulseNet.
  • I laboratori di sanità pubblica inoltrano i sierotipi insoliti al CDC’s National Salmonella Reference Laboratory per ulteriori caratterizzazioni o conferme.

Serotipi di Salmonella

Salmonella sono divisi in sierotipi secondo le strutture sulla loro superficie.

Alcuni sierotipi si trovano solo in un tipo di animale o in un solo posto. Altri si trovano in molti animali diversi e in tutto il mondo. Alcuni sierotipi possono causare malattie particolarmente gravi; la maggior parte tipicamente causa malattie più lievi.

La sierotipizzazione ha giocato un ruolo importante per decenni nella comprensione della caratterizzazione epidemiologica e molecolare della Salmonella. Oggi, i moderni metodi di sottotipizzazione genetica forniscono agli scienziati ulteriori informazioni che vengono utilizzate per determinare i sierotipi e per identificare, indagare e rintracciare i focolai.

PulseNet

I laboratori statali di salute pubblica sottotipizzano abitualmente gli isolati di Salmonella tramite la sierotipizzazione e la sottotipizzazione basata sul sequenziamento del genoma intero (WGS). I laboratori inviano i risultati del sequenziamento del genoma intero a un database dinamico mantenuto da PulseNet, una rete nazionale di laboratori di sanità pubblica e agenzie di regolamentazione alimentare coordinata dal CDC.

PulseNet include dipartimenti sanitari statali, dipartimenti sanitari locali, laboratori agricoli e agenzie federali (CDC, U.S. Department of Agriculture’s Food Safety and Inspection Service, e U.S. Food and Drug Administration.

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