Dodd-Frank Wall Street Reform

Start Preamble

AGENCY:

Department of Veterans Affairs.

ACTION:

Final rule.

SUMMARY:

The Department of Veterans Affairs (VA) is amending its regulations that regulated scholarship programs to certain health care professionals. Ez a szabályalkotás a 2018-as VA MISSION Act of 2018 (VA MISSION Act of 2018) mandátumát hajtja végre a Specialty Education Loan Repayment Program (Specialty Education Loan Repayment Program) létrehozásával, amely segíti a VA-t a VA-orvosok létszámigényének kielégítésében olyan orvosi szakterületeken, amelyek esetében a VA megállapította, hogy a képzett személyzet toborzása vagy megtartása nehézségekbe ütközik.

DATUM:

Ez a szabály 2020. augusztus 28-án lép hatályba.

További információ

További információért forduljon:

Teresa Culpepper, Manager, Education Loan Repayment Services, 810 Vermont Avenue NW, Washington, DC 20420, (501) 687-4064. (Ez a szám nem ingyenes.)

End Further Info End Preamble Start Supplemental Information

SUPPLEMENTARY INFORMATION:

A VA 2019. december 26-án a Federal Registerben (84 FR 70908) közzétett egy szabályjavaslatot, amely egy új diákhitel-törlesztési program, a Specialty Education Loan Repayment Program (SELRP) létrehozására szólított fel. A VA 60 napos észrevételezési időszakot biztosított, amely 2020. február 24-én ért véget. A javasolt szabályra 4 észrevétel érkezett.

2018. június 6-án a 115-182. számú közjogi törvény 303. szakasza, a John S. McCain III, Daniel K. Akaka és Samuel R. Johnson VA Maintaining Internal Systems and Strengthening Integrated Outside Networks Act of 2018, azaz a VA MISSION Act of 2018 módosította az Egyesült Államok törvénykönyvének (U.S.C.) 38. címét az új 7691-7697. szakaszok létrehozásával, és létrehozta a SELRP-et. A SELRP ösztönzőként szolgál azon orvosok számára, akik olyan orvosi szakterületeken indítanak vagy jelenleg rezidensprogramokban vesznek részt, amelyek esetében a VA megállapította, hogy a szakképzett személyzet toborzása és megtartása nehézségekbe ütközik, hogy az adott orvosi szakterületen belül több orvost igénylő VA-létesítményekben dolgozzanak, miután az egyén befejezte a rezidensprogramját. A VA a jövőben egy két-hat éves időszak alatt fogja meghatározni az orvosi szakterületek iránti várható igényeket. Ezt a proaktív megközelítést alkalmazva a VA már az előre jelzett igényt megelőzően megkezdi az orvosok toborzását ezeken a szakterületeken, hogy segítsen biztosítani a VA kedvezményezettjeinek megfelelő egészségügyi ellátását. Ez a végleges szabály a SELRP-re vonatkozó követelményeket az új 38 CFR 17.525-17.531.

Egy észrevételező kérte, hogy a VA terjessze ki a SELRP-re jogosult személyek körét az okleveles aneszteziológus ápolókra (CRNA). Az észrevételező kijelentette, hogy megérti, hogy más típusú szolgáltatók, köztük az okleveles regisztrált aneszteziológus ápolók (CRNA-k) kihasználatlansága és munkaerőhiánya van, és az észrevételező kérte, hogy ezt a hitel Kezdete Nyomtatott oldal 45533 visszafizetési programot terjesszék ki a VA egészségügyi létesítményeiben a fejlett gyakorlatú regisztrált ápolók (APRN) toborzását és megtartását célzó ösztönzőkre. Egy másik észrevételező hasonlóképpen kijelentette, hogy az alapellátási hiány enyhítése érdekében egy jelentés javasolja az Alapellátási Szolgáltató Testület kiterjesztését, amely visszafizeti az alulellátott területeken dolgozni kívánó ápolók és orvosasszisztensek kölcsöneit, valamint több Medicare által finanszírozott vagy államilag finanszírozott rezidensi hely létrehozását olyan alapellátó orvosok számára, akik hajlandóak dolgozni a több orvost igénylő felvidéki területeken. Egy másik észrevételező azt javasolta, hogy a VA biztosítson rugalmasságot a jogosultsági követelményekben, hogy az ösztöndíjasok is jogosultak lehessenek. Az ösztöndíjasok is profitálhatnának a programból, és lehet, hogy csak egy évük van hátra a képzésből. A program jelenlegi követelménye azonban a jelenleg képzésben lévő orvosokra korlátozza a részvételt, akiknek több mint két évük van hátra a képzés befejezéséig. Az észrevételező hozzátette továbbá, hogy az ösztöndíjasok bővíthetnék a programra jelentkezők körét, ami elősegítené, hogy több pszichiáter vegyen részt a programban a kritikus szükségletek idején.

Egyetértünk az észrevételezőkkel abban, hogy a VA egészségügyi szakemberhiánya nem korlátozódik az orvosokra. A 38 U.S.C. 7693 azonban meghatározza a SELRP-ben részt venni kívánó személyek jogosultsági kritériumait. Ez a kritérium kimondja, hogy a jogosult személyeknek nemrégiben kell elvégezniük egy akkreditált orvosi vagy osteopátiás iskolát, és az e cím 7692. szakaszában leírt orvosi szakterületen akkreditált rezidensképzésre kell jelentkezniük; vagy az e cím 7692. szakaszában leírt orvosi szakterületen képzésben lévő orvosnak kell lennie, és a képzésből még több mint 2 év van hátra. Mint ilyen, a VA nem terjesztheti ki a jogosultsági feltételeket olyan személyekre, akik egyébként nem szerepelnek a 7692. szakaszban. Ezen észrevételek alapján nem teszünk semmilyen változtatást.

Egy észrevételező azt kérte, hogy a CRNA-k számára biztosítsanak lehetőséget arra, hogy oktatásuk, képzésük, engedélyük és képesítésük teljes terjedelmében gyakorolhassák tevékenységüket a veterán egészségügyi intézményekben, hogy a veteránok biztonságos és időben elérhető aneszteziológiai szolgáltatásokhoz juthassanak. Az észrevételező kijelentette, hogy ez a lépés önmagában is vonzóbbá tenné a korábbi aktív és civil CRNA-k számára az aneszteziológiai állást a veteránoknál. Az észrevételező kérése, hogy a VA adjon teljes körű praxisjogot a CRNA-knak, nem tartozik a javasolt szabály hatálya alá. Ezen észrevétel alapján nem változtatunk.

Egy másik észrevételező a Doctors Across New York (DANY) program kiterjesztését javasolta, amelynek egyik jellemzője, hogy akár 150 000 dollárnyi diákhitel-tartozást is elengednek azoknak a fiatal orvosoknak, akik vállalják, hogy legalább öt évig az állam bizonyos részein praktizálnak. Az észrevételező azt állította, hogy az Amerikai Orvosi Főiskolák Szövetsége szerint a 2012-ben végzett orvosok átlagosan 166 750 USD összegű diákhitel-tartozással hagyták el az iskolát. Az észrevételező hozzátette, hogy a DANY-program legutóbbi fordulójában, 2013-ban 26 fiatal orvos kapta meg a teljes, ötéves díjat. A SELRP nem hitelelengedési program. A 38 U.S.C. 7494(c)(1) szakasza kimondja, hogy a SELRP keretében egy résztvevő számára teljesített kifizetések összege nem haladhatja meg a 160 000 dollárt a programban való részvétel összesen négy éve alatt, amelyből legfeljebb 40 000 dollár kifizetés teljesíthető a programban való részvétel minden egyes évében. Ha egy egyén négy éven keresztül vesz részt a SELRP-ben, akkor az egyén oktatási kölcsönének teljes visszafizetési összege több lenne, mint a megjegyzést tevő által említett 150 000 USD, amelyet a DANY keretében visszafizetnek. Emellett a VA-nak nincs jogszabályi felhatalmazása arra, hogy a DANY bármely rendelkezését elfogadja, és az ilyen elfogadás meghaladja a javasolt szabály hatályát. Ezen észrevétel alapján nem teszünk semmilyen változtatást.

Másik észrevétel új orvosi vagy orvosi iskolák megnyitását javasolta, egyes észrevételek a megnyitandó iskolák konkrét számát javasolták, más észrevételek pedig konkrét okokat adtak meg arra vonatkozóan, hogy miért kellene ilyen iskolákat nyitni, vagy hogy jelenleg miért nem nyitottak ilyen iskolákat. Az új orvosi vagy orvosi iskolák megnyitása kívül esik a javasolt szabály alkalmazási körén, és nem tartozik a VA hatáskörébe a 115-182. közjogi törvény 303. szakasza alapján. Ezen észrevételek alapján nem teszünk semmilyen változtatást.

Egy észrevételező a HANYS felmérésére hivatkozott, és kijelentette, hogy egyetért ezzel a felméréssel abban, hogy a felmérés a telemedicina nagyobb mértékű alkalmazását javasolja annak érdekében, hogy bizonyos szakorvosok távolról konzultációt vagy más orvosi szolgáltatást nyújthassanak az állam alulellátott területein élő betegek számára. Az észrevételező nem adott további részleteket a felmérés forrásáról vagy a vizsgálat időpontjáról, így nem tudjuk pontosan, hogy ez a felmérés mire vonatkozhat vagy mire vonatkozhat. Bár a távgyógyászati szolgáltatások nyújtása kívül esik a javasolt szabály alkalmazási körén, általánosságban azt válaszoljuk, hogy a VA rendelkezik olyan szabályozásokkal, amelyek lehetővé teszik a VA egészségügyi szakemberei számára, hogy – a tevékenységi körükön, funkcionális nyilatkozatukon és/vagy a VA által számukra biztosított kiváltságokkal összhangban – távgyógyászati szolgáltatásokat nyújtsanak, függetlenül attól, hogy az egészségügyi szolgáltató vagy a kedvezményezett fizikailag melyik államban vagy az államon belül hol tartózkodik. Lásd 38 CFR 17.417. A VA a 38 U.S.C. 1730C. cikke alapján törvényi felhatalmazással rendelkezik a VA egészségügyi szakemberei által nyújtott távgyógyászati szolgáltatások nyújtására is. Ezen észrevétel alapján nem változtatunk.

Egy észrevételező kijelentette, hogy az orvostanhallgatók ösztönzése az alapellátásban való elhelyezkedésre a diákhitelek támogatásával nem elegendő ahhoz, hogy megváltoztassuk azt a tendenciát, amely szerint az orvostanhallgatók kevesebb mint 10 százaléka választja az alapellátást. A hozzászóló hozzátette, hogy a Medicare-nek most kell átalakítania a térítési rendszert, hogy a jelenlegi háziorvosok, belgyógyászok és gyermekorvosok magasabb fizetést kapjanak. A Medicare térítési rendszerének átalakítása nem tartozik a javasolt szabályalkotás tárgykörébe. Ezen észrevétel alapján nem teszünk semmilyen változtatást.

Egy másik észrevételező jelezte, hogy régóta szorgalmazza a pszichiáterek jobb toborzását a veteránoknál a Clay Hunt öngyilkosság-megelőzési törvénye révén, amely egy kísérleti projektet tartalmazott, amely több pszichiátert ösztönzött arra, hogy a veteránoknál válasszon karriert azáltal, hogy más kormányzati szervek és magánpraxisok által kínált hitelek visszafizetésével azonos mértékű orvosi iskolai hitelt kínált. Az észrevételező hozzátette, hogy a programot soha nem hajtották végre, de bátorítja őket a SELRP kiadása és annak lehetősége, hogy több pszichiátert ösztönözzön arra, hogy a VA-nál folytasson karriert. A VA szabályzatba foglalta az egyes VA-pszichiáterek oktatási kölcsönének visszafizetési programját (PREL), amelyet a 114-2. közjogi törvény 4. szakasza, a Clay Hunt öngyilkosság megelőzéséről szóló törvény az amerikai veteránok számára (Clay Hunt SAV-törvény) hozott létre. Lásd: 81 FR 66820, 2016. szeptember 29. A VA a közeljövőben tervezi a PREL bevezetését, és egyetért az észrevételezővel abban, hogy a PREL segíteni fog enyhíteni a VA pszichiáterhiányt és növelni fogja a veteránok hozzáférését a szükséges mentális egészségügyi ellátáshoz. Ezen észrevétel alapján nem eszközlünk semmilyen változtatást.

Egy észrevételező azt javasolta, hogy a SELRP-et ahelyett, hogy a címzettet egy helyre helyeznék, hordozhatóvá kellene tenni azokra a helyszínekre, ahol a szakterületre szükség van. Úgy véljük, hogy az észrevételező azt kívánta javasolni, hogy a SELRP legyen hordozható olyan VA-létesítményekbe, ahol a rezidens szakterületére szükség van, hogy lehetővé tegye az ilyen rezidensek rotációját vagy más többszörös beosztását. Amint azt e szabályalkotás során korábban megállapítottuk, a SELRP ösztönzőként szolgál azon orvosok számára, akik rezidensképzést kezdenek vagy jelenleg is folytatnak olyan orvosi szakterületeken, amelyek esetében a VA megállapította, hogy a képzett személyzet toborzása és megtartása nehézségekbe ütközik, hogy a rezidensképzés befejezése után a VA olyan létesítményeiben dolgozzanak, ahol több orvosra van szükség az adott orvosi szakterületen. A VA folyamatosan figyelemmel fogja kísérni azokat a helyeket, ahol a legnagyobb szükség van az orvosi szakterületekre, és képzett személyeket fog kinevezni ezekre a helyekre. Amennyiben az észrevételező azt javasolja, hogy a VA tegye lehetővé a rezidensek rotációját a SELRP-ben, az ilyen adminisztratív kérdéseket a szabályozáson kívül is meg lehet oldani, és nem kapcsolódnak a SELRP javasolt szempontjaihoz. Ezen észrevétel alapján nem változtatunk.

Egy észrevételező kijelentette, hogy a nők részvételének ösztönzése érdekében a szülői szabadságra is különleges védelmet vagy a jogosultság folytatását kellene biztosítani. Az észrevételező hozzátette, hogy tekintettel arra, hogy a pályakezdőkről van szó, ilyen védelemre van szükség a pályázók támogatásához. Az észrevételező azt is kijelentette, hogy a szülői szabadságra vonatkozó szövetségi iránymutatásokat legalább követni kell. A VA egyetért az észrevételezővel. Mivel a SELRP résztvevői a VA kinevezett alkalmazottai, a szülői szabadságra vonatkozó valamennyi szövetségi szabály alkalmazandó. Ezen észrevétel alapján nem teszünk semmilyen változtatást.

Egy észrevételező azt javasolta, hogy a VA biztosítsa a helyi VA-kkal való koordinációt a potenciális hitel-visszafizetésben részesülők bejelentése és összekapcsolása érdekében a helyi üres álláshelyekkel. A javasolt szabály a 17.527(a)(1) §-ban kimondta, hogy a személyzeti szükségletek meghatározásakor a VA figyelembe veszi a VA várható szükségleteit egy két-hat éves időszakra a jövőben. A VA ezeket az üres álláshelyeket a Federal Registerben évente közleményben teszi közzé, amíg az üres álláshelyeket be nem töltik. Továbbá, a 17.530(b)(2) § szerint a VA a SELRP résztvevőinek rendelkezésére bocsátja a megfelelő egészségügyi létesítmények listáját, amelyek közül a résztvevő kiválaszthatja a szolgálati helyet. A VA azonban fenntartja magának a jogot, hogy végleges döntést hozzon a kötelezett szolgálat helyéről és pozíciójáról. Minden elhelyezést összehangolnak és ellenőriznek a helyi VA egészségügyi központokkal, beleértve a pozíció iránti igény előzetes meghatározását és az egészségügyi központ részvételét a jogosult jelöltek kiválasztásán és elhelyezésén keresztül. Ezen észrevétel alapján nem teszünk semmilyen változtatást.

Egy észrevételező azt is javasolta, hogy a VA dolgozzon ki egy folyamatot a jelentkezési és elhelyezési folyamat átfogó értékelésére és nyomon követésére az elszámoltathatóság és a pályázók közötti méltányos elosztás érdekében, annak biztosítása érdekében, hogy a pszichiáterek a szakterületek között egyenértékű elbírálásban részesüljenek ebben a programban. Az észrevételező hozzátette, hogy ez a folyamat magában foglalhatna egy olyan mechanizmust is, amely biztosítja, hogy a jelentkezési folyamat ne legyen túlságosan megterhelő a leendő jelöltek számára, ezáltal összességében racionalizálva a folyamatot. A VA kihasználja a meglévő programokat és technológiákat, hogy megfeleljen a hosszadalmas jelentkezési követelményeknek, miközben minimalizálja a felesleges információkéréseket. Például a VA a jóváhagyott VA-formanyomtatványokat fogja használni a személyzeti és álláspályázati információk összegyűjtésére, ahelyett, hogy új programformanyomtatványokat hozna létre. Ezen észrevétel alapján nem teszünk semmilyen változtatást.

Az egyértelműség érdekében technikai módosításokat hajtunk végre a 17.529(c)(2)(i) §-ban. A 17.528(c)(2)(i) javasolt § azt állította, hogy a kérelmező oktatási adósságának összefoglalása, amely tartalmazza a teljes adósság összegét és a tartozás megszerzésének időpontját, az egyik olyan információ, amelyet a VA-nak meg kell adni. A 17.528(c)(2)(i) javasolt § továbbá kimondta, hogy a hitel fedezetéül szolgáló egészségügyi szakmai adósságnak olyan oktatásra kell vonatkoznia, amelyet a kérelmezőnek orvosként való kinevezéséhez szükséges, felhasznált és arra képesítette. Ezt a bekezdést úgy módosítottuk, hogy most a kérelmező oktatási hitelének összefoglalóját adjuk meg, amely tartalmazza a teljes hitelösszeget és a hitel megszerzésének időpontját. Az oktatási kölcsönnek konkrétan arra a képzésre kell vonatkoznia, amelyet a kérelmező orvosi kinevezéséhez szükséges és felhasznált. A VA mindig is úgy gondolta, hogy az oktatási hitel jelentése ebben a bekezdésben egyértelműen azt jelenti, hogy a támogatható hitel csak az a hitel, amelyet a kérelmező SELRP-re való alkalmassá tételéhez igényeltek és használtak fel. Ez a módosítás nem eredményez érdemi jelentésbeli változást, és csak technikai jellegű változtatásnak minősül.

A javasolt szabályhoz csatolt kiegészítő információkban és ebben a végleges szabályban kifejtett indoklás alapján a VA a javasolt szabályt az ebben a szabályban tárgyalt módosításokkal fogadja el.

A papírmunka csökkentéséről szóló törvény

A papírmunka csökkentéséről szóló 1995. évi törvény (44 U.S.C. 3507) előírja, hogy a VA-nak figyelembe kell vennie a papírmunka és más információgyűjtési terheknek a nyilvánosságra gyakorolt hatását. A papírmunka csökkentéséről szóló törvény 1995-ös módosításai szerint (5 CFR 1320.8(b)(2)(vi)) egy ügynökség nem gyűjthet vagy szponzorálhat információgyűjtést, és nem írhat elő információgyűjtési követelményt, ha az nem rendelkezik az Office of Management and Budget (OMB) jelenleg érvényes ellenőrzőszámával. Ez a szabály olyan rendelkezéseket tartalmaz, amelyek az 1995. évi papírmunka csökkentéséről szóló törvény értelmében új információgyűjtést jelentenek, és amelyekhez az OMB jóváhagyása szükséges. Ennek megfelelően a 44 U.S.C. 3507(d) alapján a VA benyújtotta e szabályalkotási intézkedés egy példányát az OMB-hez felülvizsgálatra.

38 CFR 17.528 az 1995. évi papírmunka csökkentéséről szóló törvény szerinti információgyűjtéseket tartalmaz. Ha az OMB nem hagyja jóvá a kért információgyűjtéseket, a VA haladéktalanul eltávolítja az információgyűjtést tartalmazó rendelkezéseket, vagy megteszi az OMB által előírt egyéb intézkedéseket.

A 38 CFR 17.528-ban szereplő információgyűjtéseket közvetlenül e bekezdés után ismertetjük.

Cím: Specialty Education Loan Repayment Program.

Az információgyűjtés összefoglalása: A kért információk meghatározzák a 38 U.S.C. 7691-7697 rendelkezéseinek megfelelően a SELRP-ben részt venni kívánó kérelmező jogosultságát vagy alkalmasságát. A SELRP célja az oktatási kölcsönök visszafizetése olyan személyek számára, akik orvosi diplomához vezető tanulmányi programot folytattak, és akik a VA-nál keresnek állást. A VA ezt a programot felvételi ösztönzőnek tekinti, hogy kielégítse az orvosok munkaerőigényét olyan orvosi szakterületeken, ahol a VA úgy ítéli meg, hogy a képzett személyzet toborzása és megtartása nehézségekbe ütközik.

Az információigény és az információ javasolt felhasználásának leírása: Az információra a SELRP-re való jelentkezéshez van szükség. A VA ezt az információt a programban való részvételre alkalmas jelöltek kiválasztásához fogja felhasználni.

A valószínűsíthető válaszadók leírása: A SELRP potenciális résztvevői.

A válaszadók becsült száma havonta/évenként:

A válaszok becsült gyakorisága havonta/évenként:

Válaszonként becsült átlagos teher: 90 perc.

Becsült teljes éves jelentési és nyilvántartási teher: 80 óra.

A válaszadók becsült költségei évente:

Regulatory Flexibility Act

A miniszter ezúton igazolja, hogy ez a végleges szabály nem gyakorol jelentős gazdasági hatást a szabályozási rugalmasságról szóló törvényben (5 U.S.C. 601-612) meghatározott kisvállalkozások jelentős számára. Az e szabályalkotáshoz kapcsolódó rendelkezéseket a VA-n kívül más szervezet nem dolgozza fel. Ezért az 5 U.S.C. Start Printed Page 45535605(b) alapján az 5 U.S.C. 603. és 604. cikke szerinti kezdeti és végleges szabályozási rugalmassági elemzésre vonatkozó követelmények nem alkalmazandók.

A 12866, 13563 és 13771 végrehajtási rendeletek

A 12866 és 13563 végrehajtási rendeletek arra utasítják az ügynökségeket, hogy értékeljék a rendelkezésre álló szabályozási alternatívák költségeit és előnyeit, és amennyiben szabályozásra van szükség, olyan szabályozási megközelítéseket válasszanak, amelyek maximalizálják a nettó előnyöket (beleértve a lehetséges gazdasági, környezeti, közegészségügyi és közbiztonsági hatásokat és egyéb előnyöket; az elosztási hatásokat és a méltányosságot). A 13563. számú végrehajtási rendelet (A szabályozás és a szabályozási felülvizsgálat javítása) hangsúlyozza a költségek és az előnyök számszerűsítésének, a költségek csökkentésének, a szabályok harmonizálásának és a rugalmasság előmozdításának fontosságát. Az Információs és Szabályozási Ügyek Hivatala megállapította, hogy ez a szabály nem minősül jelentős szabályozási intézkedésnek a 12866. számú végrehajtási rendelet értelmében.

A VA hatásvizsgálata támogató dokumentumként megtalálható a http://www.regulations.gov címen, általában a szabályalkotási dokumentum közzétételét követő 48 órán belül. Ezenkívül a szabályalkotás és annak hatáselemzése elérhető a VA honlapján a http://www.va.gov/orpm/ címen, a “VA Regulations Published From FY 2004 Through Fiscal Year to Date.”

Ez a végleges szabály várhatóan nem lesz E.O. 13771 szabályozási intézkedés, mivel ez a végleges szabály nem jelentős az E.O. 12866 értelmében.

Finanszírozatlan mandátumok

Az 1995. évi törvény a finanszírozatlan mandátumok reformjáról (Unfunded Mandates Reform Act of 1995) a 2 U.S.C. 1532-ben előírja, hogy az ügynökségek a várható költségek és hasznok értékelését készítsék el minden olyan szabály kiadása előtt, amely az állam, a helyi és törzsi önkormányzatok vagy a magánszektor számára összességében 100 millió dollár vagy annál nagyobb (évente az inflációval kiigazított) kiadást eredményezhet bármelyik évben. Ez a végleges szabály nem jár ilyen hatással az állami, helyi és törzsi önkormányzatokra vagy a magánszektorra.

Kongresszusi felülvizsgálati törvény

A kongresszusi felülvizsgálati törvény (5 U.S.C. 801 et seq.) értelmében az Információs és Szabályozási Ügyek Hivatala ezt a szabályt az 5 U.S.C. 804(2) bekezdés értelmében nem minősítette jelentős szabálynak.

Catalog of Federal Domestic Assistance

Ez a szabály nem rendelkezik a Federal Domestic Assistance katalógus számaival és címeivel.

Tárgyak listájának kezdete

Tárgyak listája a 38 CFR 17. részében

• igazgatási gyakorlat és eljárás
• Egészségügyi ellátás
• Egészségügyi létesítmények
• Egészségügyi foglalkozások
• Egészségügyi foglalkozások

.

• Egészségügyi nyilvántartás
• Egészségügyi és fogorvosi iskolák
• Ösztöndíjak és ösztöndíjak
• Veteránok

Tárgyak vége

Aláíró hatóság

A veteránügyi miniszter, vagy megbízottja jóváhagyta ezt a dokumentumot, és felhatalmazta az alulírottakat a dokumentum aláírására és benyújtására a Szövetségi Nyilvántartási Hivatalhoz, hogy azt elektronikus úton a Veteránügyi Minisztérium hivatalos dokumentumaként közzétegyék. Brooks D. Tucker, a Veteránügyek Minisztériumának megbízott kabinetfőnöke 2020. július 13-án jóváhagyta ezt a dokumentumot közzétételre.

Kezdet Aláírás

End Signature

A preambulumban kifejtett okokból a Veteránügyi Minisztérium a következőképpen módosítja a 38 CFR 17. részét:

Start Part

PART 17-MEDICAL

End Part Start Part Amendment Part

1. A 17. rész hatósági hivatkozása a következőképpen módosul: Hatóság: 38 U.S.C. 501, valamint az egyes szakaszokban megjelöltek szerint.

Vége Hatóság

A 17.525-17.531. szakaszokat is a 38 U.S.C. 7691-7697. szakaszok alapján adják ki.

Módosítás rész kezdete

2. A 17.511. §-t közvetlenül követő, nem jelölt középcímmel és új 17.525-17.531. szakaszokkal egészül ki a következők szerint.

Módosító rész vége

Vége Kiegészítő információk