Stiamo ricevendo delle critiche da un revisore esterno per la nostra codifica della paracentesi riguardo alla guida. Il revisore afferma che la guida deve documentare l’effettivo posizionamento dell’ago e non ritiene che la “paracentesi guidata dagli ultrasuoni” sia sufficiente. Questo è un esempio di rapporto:
Il paziente è stato messo supino sul tavolo ad ultrasuoni ed è stata eseguita un’ecografia preliminare del quadrante inferiore destro. La sacca di liquido più profonda è stata localizzata e la pelle è stata marcata, preparata e drappeggiata in modo sterile. La lidocaina al 2% è stata utilizzata per l’anestesia cutanea locale. È stata praticata un’incisione cutanea e un catetere 8-French è stato inserito nella cavità peritoneale e sono stati aspirati circa 1560 ml di liquido giallo. Il catetere è stato rimosso e una medicazione è stata posta sul sito di ingresso. Il paziente ha tollerato bene la procedura. L’imaging finale non ha dimostrato alcun residuo di liquido ascitico nella cavità peritoneale.
IMPRESSIONE: Paracentesi del quadrante inferiore destro guidata con successo dagli ultrasuoni utilizzando un catetere.
I radiologi a cui abbiamo cercato di trasmettere questa “regola” pensano che siamo pazzi…. Pensieri? C’è qualche documentazione là fuori per sostenere questo per i miei medici?
Grazie!
