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Gli effetti collaterali di Nexium, Prilosec, Prevacid e farmaci simili sono stati precedentemente collegati a potenziali rischi di danni ai reni, fratture ossee e un aumento del rischio di infezioni, ma un nuovo studio suggerisce che i farmaci ampiamente utilizzati possono anche aumentare il rischio di sviluppare demenza.

La classe di farmaci per il reflusso acido nota come inibitori della pompa protonica (PPI) può portare a un rischio maggiore di demenza a causa della sua inibizione di un enzima specifico, secondo i ricercatori svedesi. Mentre studi precedenti hanno suggerito un legame tra PPI e demenza, questo studio, pubblicato l’8 maggio sulla rivista medica Alzheimer’s & Dementia, è il primo a identificare un potenziale meccanismo d’azione.

I PPI sono progettati per ridurre la quantità di acido nello stomaco, trattando la malattia da reflusso gastroesofageo (GERD), così come bruciore di stomaco, ulcere nello stomaco e nell’intestino tenue, e l’infiammazione dell’esofago. I farmaci che appartengono alla classe includono alcuni dei farmaci più venduti negli Stati Uniti, come Nexium, Prevacid, Prilosec (e omeprazolo generico), Protonix, AcipHex, Dexilant, Vimovo e Zegerid.

Nel febbraio 2016, uno studio pubblicato su JAMA Neurology da ricercatori tedeschi ha indicato l’uso a lungo termine di PPI come Nexium e Prilosec ha aumentato il rischio di demenza del 44%. Alcuni studi da allora hanno sostenuto quei risultati, mentre altri gruppi di ricercatori non sono stati in grado di trovare una connessione.

In quest’ultimo studio, i ricercatori dell’Istituto Karolinska della Svezia hanno condotto analisi scientifiche degli effetti di Nexium e farmaci simili sull’enzima core-colinergico, colina-acetiltransferasi (ChAT), e hanno scoperto che i PPI hanno un effetto inibitorio sull’enzima.

Studi precedenti hanno identificato la disfunzione colinergica come una probabile causa dei principali disturbi della demenza, secondo i ricercatori, e l’inibizione di ChAT potrebbe causare quel tipo di disfunzione, hanno notato i ricercatori.

“Ulteriori analisi enzimologiche sistematiche hanno dimostrato che i PPI agiscono come inibitori ChAT altamente selettivi e reversibili con potenze senza precedenti. Un confronto della costante di inibizione in relazione alle ben note concentrazioni di questi farmaci nell’uomo ha suggerito con alta probabilità che i PPI potrebbero esercitare una significativa attività anticolinergica, coerente con diversi eventi avversi registrati per i PPI nell’uomo”, hanno concluso i ricercatori. “A causa della natura irresistibile dei risultati, i PPI dovrebbero essere prescritti per il più breve periodo di tempo possibile con particolare attenzione negli anziani e nei pazienti affetti da demenza.”

I farmaci PPI includono alcuni dei farmaci di marca più venduti e più ampiamente riconosciuti sul mercato negli Stati Uniti, tra cui Nexium, Prilosec, Prevacid, Protonix e altri. Mentre i farmaci sono utilizzati da milioni di americani e ampiamente considerati sicuri, negli ultimi anni sono emerse preoccupazioni per il mancato avvertimento del rischio di danni ai reni e insufficienza renale tra gli utenti.

Ci sono attualmente più di 13.000 cause per Nexium, Protonix, Prilosec, Prevacid e altri PPI pendenti nei tribunali di tutta la nazione, ognuno dei quali solleva accuse simili che gli utenti hanno sviluppato malattie renali croniche, lesioni renali acute o insufficienza renale allo stadio finale, sostenendo che avrebbero potuto evitare la diagnosi se fossero stati forniti avvertimenti ai consumatori e alla comunità medica.

Viste le simili questioni di fatto e di diritto sollevate nei reclami, i procedimenti preprocessuali consolidati sono stati stabiliti nel sistema della corte federale, dove tutte le cause per danni ai reni da PPI sono centralizzate davanti al giudice distrettuale degli Stati Uniti Claire C. Cecchi nel distretto del New Jersey per ridurre la duplicazione della scoperta di questioni comuni, evitare decisioni preprocessuali contrastanti e servire la comodità delle parti, dei testimoni e dei tribunali.

Tags: Fratture ossee, Demenza, Bruciore di stomaco, Danni ai reni, Nexium, Prevacid, Prilosec, Inibitori della pompa protonica

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