Le pieghe cutanee come l’omino Michelin esistono nel mondo reale?
Un bambino di cinque giorni è stato portato in ambulatorio con lamentele di pieghe cutanee generalizzate. Il bambino era il prodotto di un matrimonio non consanguineo di una coppia irachena. Le pliche non erano regredite dalla nascita.
Il periodo prenatale è rimasto irrilevante, e anche il parto è stato poco movimentato. La madre non è stata conforme alle sue cure prenatali. Non c’era nessuna storia di disturbi simili in nessuno dei genitori o nelle loro famiglie.
Il bambino pesava 2,8 kg alla nascita, e la sua lunghezza era di 50 cm.
All’esame, sono state notate pieghe cutanee multiple, simmetriche bilateralmente, profonde sul tronco, sugli arti superiori e inferiori. Era presente anche un edema periorbitale.
Il resto dell’esame e la revisione dei sistemi erano normali.Nessun’altra lesione cutanea è stata trovata all’esame. Un esame addominale non ha rivelato alcuna organomegalia.
Anche l’ecografia addomino-pelvica era normale.
È stata fatta una diagnosi di sindrome del bambino con pneumatici Michelin (MTBS).
I genitori del bambino si rifiutarono di procedere con l’esame istopatologico della pelle, così fu deciso di programmare frequenti visite per monitorare il progresso delle pieghe cutanee.
Durante le visite nei giorni successivi, l’edema periorbitale si era ridotto, ma non c’era alcun cambiamento nelle pieghe cutanee.
LaMichelin tire baby syndrome (MTBS) è una malattia rara che ha preso il nome dalla mascotte di un produttore di pneumatici francese, l’omino Michelin. La malattia è caratterizzata clinicamente da lesioni multiple, simmetriche, ad anello, circonferenziali sul tronco, le estremità e il collo. Potrebbe essere conosciuta anche come sindrome di Kunze-Riehm.
Di solito, i pazienti sono asintomatici, e in alcuni casi, le lesioni si risolvono anche spontaneamente. Tuttavia, varie anomalie congenite sono associate alla MTBS; pertanto, è imperativo esaminare per altri segni fisici e un cariotipo per aiutare ad escludere le anomalie cromosomiche e gestire le anomalie associate. I rinvii appropriati a neurologi, oftalmologi, cardiologi, chirurghi plastici e otorinolaringoiatri sono essenziali per valutare il paziente in modo approfondito.
Inoltre, non esiste un trattamento per la MTBS in sé. Il consiglio, la rassicurazione e l’osservazione rimangono il pilastro della gestione.
Il trattamento della sindrome di MTBS non esiste di per sé.