Cos’è un blocco del plesso ipogastrico superiore?
Un blocco del plesso ipogastrico superiore (SHPB) è un tipo di iniezione. È usato per diagnosticare e trattare il dolore nella parte inferiore dell’addome e del bacino.
Il tuo cervello invia informazioni al corpo attraverso percorsi noti come nervi. I nervi ricevono anche informazioni dal corpo e le inviano alle regioni appropriate del cervello. Un plesso nervoso è un luogo nel corpo dove si intersecano molti nervi diversi. I nervi che comunicano alcuni tipi di segnali di dolore dal basso ventre e dalla pelvi passano attraverso il plesso ipogastrico superiore sulla loro strada verso il cervello.
Il vostro plesso ipogastrico superiore si trova di fronte alla spina dorsale nella parte inferiore della schiena. I nervi da diverse parti dell’addome inferiore e della pelvi passano attraverso questo plesso. Questo include i nervi dai seguenti organi:
- Vescica o uretra
- Intestino inferiore
- Utero, ovaie o vagina
- Prostata, testicoli o pene
Durante una SHPB, un operatore sanitario metterà degli aghi nella schiena su entrambi i lati della spina dorsale. Lui o lei li sposterà in una posizione davanti alla spina dorsale dove si trova il plesso ipogastrico superiore. Poi lui o lei inietterà medicine nella zona per alleviare il dolore.
Perché potrei aver bisogno di un blocco del plesso ipogastrico superiore?
Potresti aver bisogno di un SHPB se hai dolore nel basso addome o nella pelvi che deriva da disfunzioni o danni negli organi pelvici. Un altro nome per il dolore dai tuoi organi è il dolore viscerale. Questo tipo di dolore è spesso costante e profondo. Si diffonde attraverso l’addome inferiore e la pelvi piuttosto che solo in un punto particolare.
Per esempio, un SHPB potrebbe aiutare il vostro dolore se avete:
- Cancro ovarico, cervicale, endometriale, o cancro all’utero
- Cancro alla prostata o al colon
- Cancro alla vescica
- Endometriosi
- Danni alla pelvi dovuti a interventi chirurgici o radioterapia
- Dolore cronico al basso ventre o alla pelvi
Il tuo operatore sanitario può usare la SHPB per diagnosticare la causa del tuo dolore. Lui o lei può farlo iniettando una medicina anestetica (anestetico locale) nella zona per vedere se il dolore migliora. L’iniezione aiuta a localizzare gli organi pelvici come fonte di dolore. In altri casi, lo SHPB può essere usato per trattare il dolore con l’iniezione di altre medicine nella zona.
Quali sono i rischi di un blocco del plesso ipogastrico superiore?
Lo SHPB è generalmente sicuro. Alcuni possibili rischi della procedura sono:
- Diminuzione temporanea della pressione sanguigna
- Danni ai nervi vicini
- Danni al midollo spinale
- Danni agli organi vicini
- Danni ai vasi sanguigni vicini
- Sanguinamento
- Infezione
- Reazione allergica alle medicine
Se prendi una medicina steroidea nella tua iniezione, si possono avere effetti collaterali. Questi includono un aumento temporaneo dei livelli di zucchero nel sangue per 1 o 2 giorni, una reazione allergica e arrossamento del viso. C’è anche il rischio che la procedura non allevi il tuo dolore.
Potresti non essere in grado di avere la procedura se hai un alto rischio di sanguinamento o se hai un’infezione nella regione dell’iniezione. Il tuo rischio può variare in base alla tua età e ad altri problemi di salute. Prima della procedura, parli con il suo fornitore di assistenza sanitaria di tutte le sue preoccupazioni.
Come mi preparo per un blocco del plesso ipogastrico superiore?
Dovrà esaminare la sua salute passata con il suo fornitore di assistenza sanitaria. Fagli sapere se hai un’infezione, febbre o altri problemi di salute recenti. Se lei usa qualsiasi medicinale per fluidificare il sangue, verifichi circa le precauzioni speciali che lei potrebbe avere bisogno di prendere.
Lei dovrebbe anche discutere tutti i suoi medicinali con il suo fornitore di assistenza sanitaria. Potrebbe essere necessario interrompere l’assunzione di alcuni farmaci alcuni giorni prima. Anche essere sicuri di dire al vostro fornitore di assistenza sanitaria se si:
- Avere qualsiasi allergia
- Hanno avuto problemi con i coloranti di contrasto, procedure di iniezione passato, anestesia, o altre medicine
- Sono incinta o potrebbe essere incinta
Il vostro fornitore di assistenza sanitaria può chiedere di non mangiare o bere dopo la mezzanotte la notte prima della procedura. Lei può ricevere una medicina per aiutarla a rilassarsi durante la SHPB. Dovrebbe organizzare qualcuno che l’accompagni a casa dopo l’intervento. Controlla con il tuo fornitore di assistenza sanitaria su qualsiasi altro modo specifico che si dovrebbe preparare.
Cosa succede durante un blocco del plesso ipogastrico superiore?
La tua procedura esatta può essere diversa. Ma i passi generali per un SHPB potrebbero includere quanto segue:
- Si sdraierà a pancia in giù su un tavolo per la procedura.
- Potrebbe ricevere una medicina per aiutarla a rilassarsi (sedazione).
- Durante la procedura, la sua frequenza cardiaca, la pressione sanguigna e il livello di ossigeno saranno controllati. Potresti ricevere ossigeno extra da una maschera o da un tubo nasale.
- L’area della tua parte bassa della schiena dove farai l’iniezione sarà pulita.
- L’operatore sanitario userà una medicina per intorpidire l’area dell’iniezione. Potrebbe bruciare e bruciare un po’. Ma dovrebbe durare solo pochi secondi.
- Il fornitore inserisce due aghi nella parte bassa della schiena, vicino a ciascun osso dell’anca. Lui o lei li sposterà nella posizione corretta. Lui o lei può usare raggi X dal vivo, immagini CT, o ultrasuoni per aiutare a guidare gli aghi.
- Il fornitore inietta una piccola quantità di colorante di contrasto ai raggi X attraverso questi aghi per assicurarsi che siano esattamente nel punto giusto.
- Il fornitore inietta medicine attraverso gli aghi. Lui o lei può usare diversi tipi di medicine per diverse ragioni. La medicina anestetica può essere necessaria per bloccare i segnali di dolore. La medicina steroidea può essere necessaria per ridurre l’infiammazione. A volte il medico userà altri farmaci per danneggiare temporaneamente i nervi. Questo impedisce loro di trasmettere il dolore. Dopo l’iniezione, si può sentire una sensazione di calore o di bruciore nella zona.
Cosa succede dopo un blocco del plesso ipogastrico superiore?
Sarà probabilmente guardato per 30 a 60 minuti dopo la procedura. Poi avrà bisogno di qualcuno che la accompagni a casa. Non dovrebbe pianificare di fare qualcosa di faticoso o qualcosa che richiede la sua piena attenzione per il resto della giornata.
Chieda al suo fornitore di assistenza sanitaria circa eventuali restrizioni di attività dopo la procedura. Dovrebbe essere in grado di mangiare e bere normalmente. Chieda al suo fornitore di assistenza sanitaria se deve riprendere le sue medicine normali. Assicurati di seguire tutte le istruzioni del tuo fornitore di assistenza sanitaria per la cura.
È comune avere dolore al sito di iniezione per un giorno o due. Molte persone sentono sollievo dal dolore subito dopo la procedura. Potrebbe durare poche ore, poche settimane, o più a lungo a seconda dei farmaci utilizzati.
Dovresti chiamare il tuo operatore sanitario se hai uno dei seguenti sintomi:
- Dolore forte
- Debolezza o intorpidimento alle gambe
- Febbrezza
- Segni di infezione al sito dell’iniezione. Questi includono arrossamento, gonfiore e trasudamento.
Il tuo fornitore di assistenza sanitaria può darti altre istruzioni specifiche su cosa dovresti fare e cosa puoi aspettarti dopo l’SHPB. Avrà bisogno di un follow-up con il suo fornitore di assistenza sanitaria per discutere gli effetti della SHPB e fare un piano per il futuro trattamento del suo dolore.
Passi successivi
Prima di accettare il test o la procedura assicurati di sapere:
- Il nome del test o della procedura
- Il motivo per cui stai facendo il test o la procedura
- Quali risultati aspettarsi e cosa significano
- I rischi e i benefici del test o della procedura
- Quali sono i possibili effetti collaterali o complicazioni
- Quando e dove devi fare il test o la procedura
- Chi farà il test o e quali sono le qualifiche di questa persona
- Cosa succederebbe se non facessi il test o la procedura
- Eventuali test o procedure alternative a cui pensare
- Quando e come avrai i risultati
Chi chiamare dopo il test o la procedura se hai domande o problemi - Quanto dovrai pagare per il test o la procedura