I raggi X sono lunghezze d’onda molto corte di radiazioni elettromagnetiche che possono penetrare la materia per produrre un’immagine di ossa e organi interni. Le immagini a raggi X sono strumenti utilizzati da medici e professionisti per confermare una diagnosi o un reperto clinico come una frattura dell’estremità o una polmonite.
La maggior parte degli esami a raggi X consiste in almeno due viste di una parte del corpo ad angolo retto tra loro. In alcuni esami vengono utilizzati coloranti o mezzi di contrasto per rendere visibili alcune strutture, come i reni o l’intestino, su un’immagine a raggi X. Altre tecniche o procedure di imaging come la medicina nucleare, gli ultrasuoni, la risonanza magnetica, la TAC o la PET (tomografia a emissione di posizione) possono essere necessarie per visualizzare l’anatomia o per determinare una diagnosi.
A causa della potenziale esposizione alle radiazioni, solo i pazienti sono ammessi nella stanza dei raggi X. I partner di supporto, compresi i genitori, sono pregati di rimanere fuori dalla sala radiografica durante le riprese. I pazienti con bambini piccoli sono incoraggiati a prendere accordi preventivi per la loro supervisione durante l’esame radiografico.
Ricordati di informare il tecnologo che c’è la possibilità che tu possa essere incinta prima di qualsiasi esame a raggi X.
Descrizioni degli esami a raggi X
Radiografia generale
La radiografia generale include la valutazione del torace, della colonna vertebrale, del cranio, delle estremità, delle anche e del bacino e dell’addome. La radiografia generale è spesso usata per valutare sospetti di fratture o altre indicazioni di lesioni o anomalie.
I raggi x del torace possono essere usati per rilevare polmonite, tubercolosi e allargamento del cuore. I raggi x addominali possono rivelare le dimensioni e la forma delle strutture addominali e/o la presenza di liquido o aria nell’addome. Le radiografie della colonna vertebrale possono essere usate per valutare la scoliosi (curvatura della colonna vertebrale). Le pellicole delle estremità possono indicare la presenza di fratture o di corpi estranei.
Esoframma (deglutizione con bario)
L’esame dell’esofago è generalmente utilizzato per valutare i sintomi legati alla difficoltà o al dolore durante la deglutizione, il reflusso dallo stomaco o lo strozzamento della gola. Questa procedura permette di esaminare l’esofago (condotto alimentare) dalla gola allo stomaco.
Superiore GI
Gli esami superiori GI sono generalmente utilizzati per valutare lo stomaco per indicazioni di ulcera peptica, ernia iatale o cancro allo stomaco.
Serie del piccolo intestino
L’esame della serie del piccolo intestino è generalmente usato per valutare il piccolo intestino per sintomi di malassorbimento, sanguinamento GI o indicazioni di ostruzione intestinale.
Questo esame viene eseguito dopo aver bevuto da 12 a 24 once di liquido di bario. Questa procedura può durare fino a diverse ore con immagini prese a diversi intervalli di tempo. Il radiologo controlla la progressione del bario attraverso l’intestino tenue. La quantità di tempo varia a seconda dell’individuo. I pazienti dovrebbero pianificare questa durata variabile.
Artogramma
L’esame dell’artogramma, sviluppato negli anni 20, usato per valutare dolori articolari inspiegabili o post-traumatici, è stato in gran parte sostituito dalla non invasiva e più accurata risonanza magnetica delle articolazioni / estremità. Gli artogrammi sono stati comunemente usati per valutare la spalla, il ginocchio o il polso, ma potrebbero anche essere usati per valutare il gomito o la caviglia.
Un esame artrogramma comporta l’iniezione di contrasto a raggi X (colorante) in un’articolazione per migliorare la visualizzazione dei tessuti molli sulla pellicola a raggi X. Sebbene le reazioni al materiale di contrasto siano rare, i pazienti possono avvertire una sensazione di formicolio o di pressione nell’articolazione quando viene iniettato il contrasto. L’esame richiederà ai pazienti di assumere diverse posizioni mentre vengono scattate le pellicole.
Isterosalpingografia
L’isterosalpingografia permette di visualizzare l’utero e le tube di Falloppio sui raggi X. La procedura viene eseguita per valutare il restringimento delle tube di Falloppio, la cicatrizzazione del rivestimento uterino e l’utero congenitamente malformato come possibile causa di infertilità.
Per la procedura, la paziente viene posizionata come per un esame pelvico di routine e viene inserito uno speculum. Un piccolo tubo viene inserito (vaginalmente) attraverso la cervice nell’utero. Un mezzo di contrasto (colorante chiaro) viene iniettato nell’utero. Sotto i raggi X fluoroscopici, l’utero e le tube di Falloppio sono illuminati e visualizzati mentre si riempiono di contrasto. Si ottengono immagini a raggi X. Una sensazione di crampi durante e dopo la procedura è comune.
Se l’occlusione tubarica prossimale (ostruzione di una tuba di Falloppio vicino alla sua giunzione/unione con l’utero) è confermata dalla procedura di isterosalpingografia, la ricanalizzazione delle tube di Falloppio* può essere raccomandata per aprire le tube di Falloppio bloccate.
Preparazione ai raggi X
La maggior parte degli esami a raggi X richiede solo pochi minuti per essere completata. Al paziente viene chiesto di rimuovere qualsiasi gioiello e/o abbigliamento che possa interferire con l’imaging dell’area interessata. È utile portare con sé eventuali filmati precedenti rilevanti o informazioni (data e luogo) di altri esami, che potrebbero essere ottenuti. È meglio confrontare le vecchie pellicole con quelle nuove se sono disponibili.
Radiografia generale
Non è richiesta alcuna preparazione speciale.
Esoframma (deglutizione di bario)
Per l’esame, il paziente deve bere un liquido di solfato di bario. Mentre il radiologo osserva il progresso del bario attraverso l’esofago, le immagini fluoroscopiche a raggi X sono prese dal tecnologo.
Se verrà valutato anche lo stomaco, il paziente deve seguire la preparazione per un esame del GI superiore. Altrimenti, non è richiesta alcuna preparazione.
Gastroenterologia superiore
L’esame richiede al paziente di bere da 12 a 24 once di bario liquido a stomaco vuoto. Una piccola quantità di granuli effervescenti è talvolta data con il bario. Sotto i raggi X fluoroscopici, il radiologo controlla la progressione del bario attraverso l’esofago, lo stomaco e la prima sezione dell’intestino tenue.
Come prepararsi:
- Step 1: 12:00 Midnight o 8 ore prima dell’esame, non prendere nulla per bocca fino a dopo l’esame. Un buon esame richiede uno stomaco vuoto.
- Step 2: Due ore prima dell’esame, non fumare o masticare gomme. Questo stimola la produzione di saliva, causando l’accumulo di liquido nello stomaco. Pianifica almeno 1 ora per completare il tuo esame.
- Step 3: Dopo il tuo esame, bevi liquidi extra e usa un lassativo leggero o un ammorbidente per feci a tua discrezione per prevenire la costipazione.
Serie del piccolo intestino
Questo esame viene eseguito dopo aver bevuto da 12 a 24 once di liquido di bario. Seguire i 3 passi sopra.
Artogramma
Nessuna preparazione è solitamente richiesta per gli esami artografici
Dopo l’esame:
- Il paziente può provare un po’ di gonfiore o disagio dopo il test. Riposare l’articolazione per 12 ore. Rumori scricchiolanti possono essere sentiti nell’articolazione per un giorno o due.
- Applicare ghiaccio all’articolazione per il gonfiore e prendere un analgesico leggero come Tylenol, Motrin, Advil o Aleve per il dolore.
- Riportare i sintomi persistenti alla clinica o depHysterosalpingogramment dove è stata eseguita la procedura.
- L’isterosalpingografia può essere eseguita da 3 a 5 giorni dopo il periodo mestruale.
- Nessuna altra preparazione è richiesta.
- Tylenol, Motrin, Aleve o altri antidolorifici non a base di aspirina (ibuprofene) sono raccomandati per alleviare i crampi post-procedurali.