Dove trovare metodi e interventi basati sull’evidenza
I metodi e gli interventi basati sull’evidenza sono pratiche, procedure, programmi o politiche che si sono dimostrati efficaci. Gli effetti sono chiaramente legati alle attività stesse, non ad eventi esterni non correlati.
La prova dell’efficacia è dimostrata da: 1) inclusione in registri federali di interventi basati sull’evidenza; 2) rapporti in riviste specializzate; 3) documentazione in altre fonti di informazione rispettabili; o 4) il consenso di opinione tra esperti informati.
I metodi e gli interventi basati sull’evidenza per qualsiasi problema di salute o di sanità pubblica possono essere trovati usando le risorse elencate qui sotto. Questa lista include risorse che coprono ampi argomenti. PubMed (vedi sotto sotto Altre risorse) è raccomandato per trovare i più recenti metodi e interventi relativi a specifici problemi o malattie.
Risorse chiave
Guida ai servizi preventivi comunitari
http://www.thecommunityguide.org/
La raccolta ufficiale di tutti i risultati della Community Preventive Services Task Force e le revisioni sistematiche su cui si basano. Risponde a domande come: Quali interventi hanno e non hanno funzionato? In quali popolazioni e impostazioni l’intervento ha funzionato o non ha funzionato? Quanto potrebbe costare l’intervento? Cosa dovrei aspettarmi per il mio investimento? L’intervento porta altri benefici o danni? Quali interventi hanno bisogno di altre ricerche prima di sapere se funzionano?
Healthy People 2020 Evidence-Based ResourceTool
http://healthypeople.gov/2020/implement/EBR.aspx
Un nuovo database che permette la ricerca di interventi per aree tematiche e obiettivi di Healthy People 2020; razza ed etnia; sesso; età; gruppo di popolazione; impostazione; agente di intervento; tipo di risorsa; tipo di intervento e risultato desiderato. Alcune delle categorie di ricerca non sono ancora funzionali (ad agosto 2014), poiché lo strumento è ancora in fase di sviluppo.
Healthy People 2020 Interventi e risorse
http://www.healthypeople.gov/2020/TopicsObjectives2020/
Ognuna delle 42 pagine tematiche contiene una scheda per Interventi e risorse, con ulteriori collegamenti a Risorse basate sulle evidenze e Raccomandazioni cliniche.
Strategia Nazionale di Prevenzione
http://www.surgeongeneral.gov/initiatives/prevention/strategy/
Privilegia la prevenzione integrando raccomandazioni e azioni in più contesti per migliorare la salute e salvare vite. Le priorità forniscono raccomandazioni basate sull’evidenza che hanno maggiori probabilità di ridurre il peso delle principali cause di morte prevenibile e delle principali malattie in sette aree: Vivere senza tabacco, prevenire l’abuso di droghe e l’uso eccessivo di alcol, mangiare sano, vivere attivo, vivere senza lesioni e violenza, salute riproduttiva e sessuale, benessere mentale ed emotivo.
PreventionStatus Reports (CDC)
http://www.cdc.gov/stltpublichealth/psr/topics.html
Descrive soluzioni basate sull’evidenza a 10 problemi che si allineano con le priorità nazionali e CDC: Uso eccessivo di alcol; Sicurezza alimentare; Infezioni associate all’assistenza sanitaria; Malattie cardiache e ictus; HIV; Lesioni automobilistiche; Nutrizione, attività fisica e obesità; Overdose di farmaci da prescrizione; Gravidanza degli adolescenti e Uso di tabacco. Evidenzia per tutti i 50 stati lo stato delle politiche e delle pratiche di salute pubblica progettate per prevenire o ridurre questi problemi.
WinnableBattles
http://www.cdc.gov/winnablebattles/
Strategie prioritarie e obiettivi chiari nelle aree di sicurezza alimentare, infezioni associate all’assistenza sanitaria, HIV, lesioni automobilistiche, nutrizione, attività fisica e obesità, gravidanza adolescenziale e tabacco.
Altre risorse
Un compendio di programmi di prevenzione collaudati basati sulla comunità
http://healthyamericans.org/report/110/
Prodotto da Trust for America’s Health e dalla New York Academy of Medicine. Evidenzia 79 programmi di prevenzione efficaci e interventi per ridurre: Malattie cardiovascolari, ictus e diabete; asma; infezioni trasmesse sessualmente e HIV/AIDS; lesioni, violenza e cadute tra gli anziani; uso di tabacco e uso di alcol.
California Technology Assessment Forum (CTAF)
http://ctaf.org/
Fornisce informazioni basate sull’evidenza su tecnologie mediche, trattamenti e modelli di cura. Alcuni esempi sono: Screening del PSA per il cancro alla prostata, gestione dell’emicrania e trattamenti per l’epatite C.
The Campbell Collaboration
http://www.campbellcollaboration.org/
Un network internazionale di ricerca che produce revisioni sistematiche degli effetti degli interventi sociali.
ChoosingWisely
Attraverso una serie di “Liste”, identifica test e procedure in una grande varietà di specialità mediche che potrebbero non essere appropriate. Aiuta i pazienti a scegliere un’assistenza che sia basata sull’evidenza, che non duplichi test o procedure già ricevute, che non faccia danni e che sia veramente necessaria.
Linee guida di pratica clinica (AHRQ)
http://www.ahrq.gov/professionals/clinicians-providers/guidelines-recommendations/index.html
Collegamenti alla National Guideline Clearinghouse, US PreventiveServices Task Force, Guide to Clinical Preventive Services e ClinicalPractice Guidelines Archive.
The Cochrane Library
http://www.thecochranelibrary.com/view/0/index.html
Un insieme di sei database che contengono diversi tipi di prove indipendenti e di alta qualità per informare il processo decisionale in ambito sanitario.
CochranePublic Health Group
http://ph.cochrane.org/finding-public-health-reviews
Un elenco di siti web per identificare altre SystematicReviews in Health Promotion and Public Health.
Effective Health Care Program(AHRQ)
http://effectivehealthcare.ahrq.gov/
Effettività e ricerca di efficacia comparativa per clinici, consumatori e politici.
EffectivePublic Health Practice Project (EPHPP)
http://www.hamilton.ca/HealthandSocialServices/Research/EPHPP
Contiene link a Public HealthPolicy Reviews (riassunti di revisioni sistematiche finali, e highlights per professionisti e manager per lo sviluppo di politiche), e Health-Evidence.ca (un registro online completo di revisioni sistematiche pubblicate sull’efficacia della salute pubblica e degli interventi di promozione della salute).
EPPI (Evidence for Policy andPractice Information) Centre Evidence Library
http://eppi.ioe.ac.uk/cms/Default.aspx?tabid=56
Contiene revisioni sistematiche di prove di ricerca in una gamma di aree tematiche diverse, e il supporto per altri che stanno intraprendendo revisioni sistematiche o utilizzando le prove di ricerca nei campi dell’educazione, della promozione della salute e della salute pubblica, e del benessere sociale e dello sviluppo internazionale.
Evidence-basedPopulation Health Interventions (Oregon Health Authority) http://public.health.oregon.gov/ProviderPartnerResources/HealthSystemTransformation/Pages/evidence-based-interventions.aspx
Links alle pratiche selezionate basate sull’evidenza per argomento (AdolescentHealth, Asthma, Behavioral Health, Diabetes, etc.)
Salute pubblica basata sull’evidenza (ASTHO)
http://www.astho.org/programs/evidence-based-public-health/
Collegamenti a strumenti e iniziative chiave nella salute pubblica basata sull’evidenza.
Salute pubblica basata sull’evidenza: A Fundamental Concept
Brownson, R.C. Annual Review of Public Health. 2009. 30: 175-201.
https://publichealth.wustl.edu/people/Documents/Brownson_EBPH_ARPH_2009.pdf
Rassegna i concetti di salute pubblica basata sull’evidenza, compreso il prendere decisioni sulla base delle migliori prove scientifiche disponibili, usando i dati e i sistemi di informazione sistematicamente, applicando quadri di pianificazione del programma, coinvolgendo la comunità nel processo decisionale, conducendo una sana valutazione e diffondendo ciò che si è appreso.
Finding Answers – Disparities Research forChange
http://www.solvingdisparities.org/
Valuta una varietà di strategie di intervento in diversi ambienti sanitari per scoprire cosa funziona e cosa non funziona per migliorare l’assistenza, e diffonde informazioni ai sistemi sanitari in modo che possano incorporare strategie di successo nei loro sforzi di miglioramento della qualità.Si concentra sugli interventi per ridurre le disparità razziali ed etniche nel diabete, nelle malattie cardiovascolari e nella depressione.
http://www.google.com
Di gran lunga il modo più facile e diretto per trovare informazioni su strategie e interventi basati sull’evidenza da una vasta gamma di fonti per problemi specifici di salute e salute pubblica. Basta inserire “metodi o interventi basati sull’evidenza” e “il vostro argomento” tra virgolette nella casella di ricerca di Google”. Per esempio:
Health.gov
http://www.health.gov/
Contiene collegamenti a risorse basate sull’evidenza nelle aree della comunicazione della salute e dell’alfabetizzazione sanitaria, attività fisica, dieta, e qualità dell’assistenza sanitaria e sicurezza del paziente; per esempio, strategie per aumentare l’attività fisica tra i giovani.
HHS Prevention Strategies
http://www.healthypeople.gov/2020/about/prevStrategies.aspx
Contiene collegamenti a strategie e piani di prevenzione in 15 aree, tra cui tabacco, condizioni croniche, epatite virale, infezioni associate all’assistenza sanitaria, controllo della droga, alfabetizzazione sanitaria e giustizia ambientale.
Institute for Clinical andEconomic Review (ICES)
http://www.icer-review.org/
Valuta le prove del valore dei test medici, dei trattamenti e delle innovazioni del sistema di distribuzione, e pubblica revisioni di efficacia comparativa. Ha due programmi principali, il California Technology Assessment Forum e il New England Comparative Effectiveness Public Advisory Council (vedi elenchi separati).
McMaster University’s Health Evidence
http://www.healthevidence.org/default.aspx
Dà accesso a 3.817 revisioni sistematiche di qualità che valutano l’efficacia degli interventi di salute pubblica.
NACCHO Model PracticesDatabase (National Association of County and City Health Officials)
https://eweb.naccho.org/eweb/DynamicPage.aspx?site=naccho&webcode=mpsearch
Una raccolta online, ricercabile, di best practices innovative in tutte le aree di salute pubblica. Include iniziative comprovate, programmi, risorse, pratiche amministrative e strumenti che affrontano i bisogni di salute pubblica locale. NACCHO sollecita la presentazione di programmi o pratiche innovative da aggiungere al database. Per vedere un video delle caratteristiche e delle funzioni del database, vai a:
http://www.naccho.org/topics/modelpractices/loader.cfm?csModule=security/getfile&pageid=238047
NationalRegistry of Evidence-based Programs and Practices (SAMHSA)
http://nrepp.samhsa.gov/
Un database online consultabile di interventi di salute mentale e abuso di sostanze che sono stati esaminati e valutati da revisori indipendenti.
New England Comparative Effectiveness PublicAdvisory Council (CEPAC)
http://cepac.icer-review.org/
CEPAC adatta e diffonde informazioni di efficacia comparativa prodotte a livello federale per aiutare il processo decisionale sulla politica medica regionale. Include la rilevanza per gli Stati della Nuova Inghilterra. Rapporti attualmente limitati a: ADHD, fibrillazione atriale, screening del cancro al seno, operatori sanitari della comunità, depressione, dipendenza da oppioidi, apnea del sonno, diabete di tipo 2 e riduzione delle cure mediche non necessarie.
Programmi che funzionano
http://www.promisingpractices.net/programs.asp
I programmi basati sull’evidenza possono essere ricercati per risultato, per indicatore, per argomento, per livello di evidenza e in ordine alfabetico.
PromisingPractices Network
http://www.promisingpractices.net/default.asp
Offre informazioni credibili e basate sulla ricerca su ciò che funziona per migliorare la vita di bambini e famiglie. Fornisce riassunti di programmi efficaci nella sua sezione Programs That Work (vedi sotto); presenta Issue Briefs che riassumono la ricerca su vari argomenti; link a ulteriori informazioni di ricerca in tutte le aree relative al benessere dei bambini, compresa la salute fisica e mentale, il successo accademico e la sicurezza economica.
PubMed(National Library of Medicine)
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed
Citazioni e abstract aggiornati per riviste biomediche e di scienze della vita e libri online. Usa la funzione di “ricerca avanzata” per trovare articoli e recensioni su metodi e interventi basati sull’evidenza per argomenti specifici. (Per restringere i risultati della ricerca, seleziona il campo “Titolo/Abstract”.) Per esempio:
ResearchTested Intervention Programs (National Cancer Institute)
http://rtips.cancer.gov/rtips/index.do
A searchable database of cancer control interventions and programmaterials designed to provide program planners and public health practitionitionerseasy and immediate access to research-tested materials.
USPreventive Services Task Force
http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/
Revisioni di prove scientifiche di una vasta gamma di servizi sanitari di prevenzione clinica (come screening, consulenza e farmaci preventivi), e raccomandazioni per medici di assistenza primaria e sistemi sanitari.
What Works for Health (County HealthRankings)
http://www.countyhealthrankings.org/roadmaps/what-works-for-health
Informazioni per le comunità per aiutare a selezionare e implementare politiche basate sull’evidenza, programmi e cambiamenti di sistema per migliorare i vari fattori che influenzano la salute (comportamenti di salute, cure cliniche, fattori sociali &economici e ambiente fisico).
Pagine web correlate
>>> Healthy Connecticut 2020