Abstract
PIP: L’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) ha finanziato uno studio sul metodo Billings di pianificazione familiare in 3 paesi in via di sviluppo e 2 sviluppati per ottenere dati obiettivi sull’efficacia del metodo. Anche se il 40% delle 870 coppie aveva usato in precedenza un altro metodo di astinenza e tutte erano molto motivate ad usare la tecnica, il tasso di gravidanze a vita nell’anno successivo alla formazione al metodo ha raggiunto il 20%. 11 studi sul metodo del muco cervicale sono stati condotti in India, Tonga, Colombia e Cile e negli Stati Uniti e in Australia, spesso in programmi nuovi che non impiegavano metodi di insegnamento uniformi. 2 studi indiani hanno mostrato tassi di gravidanza inferiori a 6/100 anni di donna, mentre 2 studi in paesi sviluppati hanno mostrato tassi inferiori a 15 e 2 hanno mostrato tassi superiori a 30/100 anni di donna. La maggior parte degli studi ha attribuito gli alti tassi di gravidanza al fallimento delle coppie nell’osservare l’astinenza. La gravidanza si è verificata nei 5 paesi partecipanti agli studi dell’OMS principalmente come risultato del fallimento delle coppie nell’astenersi dai rapporti sessuali durante i periodi identificati come fertili, nonostante la promozione attiva della pianificazione familiare naturale e l’assistenza degli istruttori ad intervalli mensili. Altre ragioni per l’alto tasso di fallimento sono state la comparsa tardiva del flusso di muco rispetto al momento dell’ovulazione, la comparsa troppo precoce del muco e l’incapacità di osservare o interpretare correttamente il sintomo del muco. I modelli di muco e la facilità di interpretazione possono essere influenzati da vari fattori fisiologici o psicologici, come le infezioni vaginali o cervicali, la secrezione vaginale dovuta alla stimolazione sessuale, le medicine, la tensione e la malattia. L’osservazione comune di tassi di gravidanza più elevati tra le coppie che desiderano rinviare piuttosto che prevenire un parto sembra essere particolarmente importante nel caso dei metodi di astinenza.