Caro Dr. Roach: Sono un uomo di 83 anni in buona salute. Circa sei mesi fa, ho iniziato a sentire un rumore di cracking quando ho girato la testa di lato o su e giù. A volte succedeva ogni 15 secondi. Nessuno può sentirlo tranne me, ed è per questo che non sono andato dal mio medico di famiglia. Ho anche avuto qualche leggero mal di testa.
R.P.
Il rumore di cracking potrebbe venire da una delle articolazioni del collo. La maggior parte delle persone a 83 anni ha un certo grado di artrite nel collo, e penso che questa sia la causa più probabile.
A volte ci può essere un rumore o una sensazione di schiocco quando i tendini si muovono su una prominenza ossea.
Altre volte, ci può essere un rumore di cracking, come lo scrocchiare delle nocche, per lo stesso motivo, con bolle di azoto che si formano nell’articolazione con i cambiamenti di pressione. Ma un rumore scricchiolante o crepitante viene più spesso dall’articolazione stessa, e spesso rappresenta un certo grado di artrite.
Se non ti dà fastidio, non c’è bisogno di fare nulla. Una serie di radiografie potrebbe confermare e determinare la gravità dell’artrite.
I mal di testa potrebbero non avere nulla a che fare con il suono, ma ci sono mal di testa che possono essere scatenati dall’artrite del collo.
Caro dottor Roach: Se una persona ha i reni che non funzionano in modo ottimale, e le proteine sono difficili da elaborare per i reni, è più facile per i reni elaborare le proteine vegetali o quelle animali? È stato dimostrato che passare da una dieta a base di carne a una dieta a base vegetale rallenta la progressione delle malattie renali per molte cause diverse. Una dieta a base vegetale ha probabili benefici anche in termini di malattie cardiache, rispetto a una dieta ad alto contenuto di proteine animali, soprattutto di carne rossa.
Ridurre le proteine animali è solo una parte di ciò che deve essere fatto per le malattie renali. A seconda di quanto è avanzata la malattia renale, alcune persone hanno bisogno di ridurre la quantità di potassio che assumono. Può anche essere opportuno guardare attentamente le dosi dei farmaci, che spesso devono essere aggiustate nelle persone con malattia renale.
Caro dottor Roach: Sono un uomo di 85 anni che è stato infastidito dal dito a scatto per un certo numero di anni. Il mio medico dice che sono in buona salute per la mia età. Diversi anni fa, un medico ha detto che poteva fare un’iniezione di cortisone, ma non avrebbe garantito che funzionasse per un lungo periodo. Ne ho fatte tre e non hanno funzionato. Quali sono le mie opzioni ora?
B.K.
Un dito grilletto è una condizione in cui un dito (o il pollice, che è considerato un dito) si blocca in posizione piegata, richiedendo di essere tirato di nuovo in posizione. È causato da uno dei tendini che si incastra in un sistema di pulegge all’interno del dito. Il trattamento di solito include la modifica dell’attività, la steccatura a breve termine e i farmaci antinfiammatori, o l’iniezione di cortisone se questo non funziona. Solo le persone che non hanno ottenuto sollievo dalle iniezioni dovrebbero essere considerate per un intervento chirurgico. Questa è la scelta che dovete fare ora. L’intervento è molto efficace (circa il 94 per cento di successo), e la maggior parte delle persone sono tornate ad attività quasi normali in una settimana o due.
Il dottor Roach si rammarica di non poter rispondere alle lettere individuali, ma le incorporerà nella rubrica quando possibile. I lettori possono inviare domande via e-mail a [email protected].