Marsupi e altre attrezzature

Dichiarazione educativa dell’IHDI

Clicca qui per vedere i prodotti considerati “salutari per l’anca” dall’International Hip Dysplasia Institute.

Dichiarazione riassuntiva sul marsupio: I marsupi possono essere usati a breve termine durante il trasporto o per attività occasionali dei genitori. È opinione dell’International Hip Dysplasia Institute che l’uso periodico a breve termine di un marsupio probabilmente non avrà alcun effetto sullo sviluppo dell’anca.

Al contrario, ci sono prove che portare un bambino sul corpo della madre (o sul corpo del padre) può influenzare lo sviluppo dell’anca durante i primi sei mesi di vita quando il bambino viene portato per molte ore ogni giorno per scopi di legame o di cura del bambino.

Lo scopo di questa dichiarazione educativa è di fornire informazioni sullo sviluppo sano dell’anca per guidare i produttori nello sviluppo di progetti ottimali per le attrezzature per neonati, in modo che i genitori possano fare scelte appropriate sui dispositivi che usano per i loro bambini. I genitori e chi si prende cura del bambino sono incoraggiati a scegliere un marsupio che permetta un sano posizionamento delle anche, oltre ad altre considerazioni sulla sicurezza. Quando i bambini sono trasportati, specialmente per periodi prolungati di tempo, le anche dovrebbero essere lasciate divaricate con le cosce sostenute e le anche piegate.

Dichiarazione educativa: All’interno del grembo materno, un bambino passa molto tempo rannicchiato in posizione fetale con entrambe le anche ed entrambe le ginocchia in posizione piegata. I bambini che non sono in questa posizione prima della nascita hanno un alto rischio di lussazione dell’anca e displasia dell’anca.

Bambino in posizione normale (fetale) nell’utero.

Dopo la nascita, ci vogliono diversi mesi perché le articolazioni si distendano naturalmente. I bambini che sono stati in posizione podalica possono aver bisogno di più tempo per distendersi naturalmente. L’articolazione dell’anca è un’articolazione a sfera. Durante i primi mesi di vita è più probabile che la palla sia allentata nell’incavo a causa dello stiramento durante il processo di nascita. Inoltre, i bambini sono naturalmente flessibili e i bordi dell’incavo sono fatti di cartilagine morbida come la cartilagine nell’orecchio che può piegarsi facilmente. Se l’anca viene forzata troppo presto in una posizione diritta e distesa, la palla può deformare i bordi dell’incavo o scivolare del tutto (lussazione dell’anca). La displasia dell’anca si verifica quando l’incavo è deformato o quando l’anca è dislocata. La dislocazione nei bambini non è quasi mai dolorosa, come quando si piega l’orecchio, quindi questo può passare inosservato fino all’età della deambulazione e può anche provocare un’artrite dolorosa in età adulta. Il rischio di displasia o lussazione dell’anca è maggiore nei primi mesi di vita. Entro i sei mesi di età, la maggior parte dei bambini ha quasi raddoppiato le dimensioni, le anche sono più sviluppate e i legamenti sono più forti, quindi la displasia dell’anca è meno probabile che si sviluppi nei bambini dopo i sei mesi di età.

La posizione più malsana per le anche durante l’infanzia è l’opposto della posizione fetale quando le gambe sono tenute diritte in estensione con le anche e le ginocchia distese e le gambe unite. Il rischio per le anche è maggiore quando questa posizione malsana viene mantenuta a lungo. Una posizione sana dell’anca evita le posizioni che possono causare o contribuire allo sviluppo della displasia o della dislocazione dell’anca. La posizione più sana per le anche è che le anche cadano o si divarichino (naturalmente) di lato, con le cosce sostenute e le anche e le ginocchia piegate. Questa posizione è stata chiamata posizione M, posizione del fantino, posizione a cavalcioni, posizione di spread-squat o posizione umana. Il libero movimento delle anche senza forzarle promuove il naturale sviluppo dell’anca.

SEE: Fasce per anca sane

Alcuni tipi di marsupi e altre attrezzature possono interferire con una sana posizione dell’anca. Tali dispositivi includono, ma non sono limitati a marsupi, imbragature e fasce. Questi dispositivi potrebbero inavvertitamente mettere le anche in una posizione malsana, specialmente se usati per lunghi periodi di tempo. Qualsiasi dispositivo che trattiene le gambe del bambino in una posizione malsana dovrebbe essere considerato un rischio potenziale per uno sviluppo anomalo dell’anca. È anche importante valutare le dimensioni del bambino e adattare il dispositivo e il trasportino alle dimensioni del bambino in modo che le anche possano essere in una posizione sana durante il trasporto. Si consiglia ai genitori di informarsi sulla sicurezza generale e sui rischi di qualsiasi dispositivo che desiderano utilizzare. In caso di dubbio, si consiglia di coinvolgere il proprio fornitore primario di assistenza sanitaria in qualsiasi ulteriore decisione che possa essere rilevante dal punto di vista medico.

Queste serie di disegni dimostrano i tipici dispositivi che consentono un posizionamento più sano delle anche rispetto a quelli che non lo fanno. Mentre c’è evidenza di danno dalla posizione strettamente fasciata con le gambe dritte in fuori, e c’è evidenza di beneficio salutare dalla posizione M, poco si sa sulle posizioni intermedie. È improbabile che le posizioni intermedie causino danni se mantenute per brevi periodi di tempo.