Perché i miopi mettano a fuoco gli oggetti lontani sulla retina, una lente divergente o negativa deve essere posta tra la retina e l’oggetto, sotto forma di occhiali, lenti a contatto o lenti intraoculari.
Un’altra possibilità è quella di alterare il valore diottrico della cornea riducendone lo spessore con la chirurgia laser. Si possono applicare diverse tecniche, come la PKR, la LASIK, la LASEK, la EPILASIK o la RELEX-SMILE. Quando la chirurgia laser non è possibile correggere il difetto e il paziente non vuole portare occhiali o lenti a contatto, si può eseguire una procedura con lenti intraoculari.
Per più di 30 anni, sono state utilizzate lenti a contatto notturne che modellano la cornea e modificano il suo potere diottrico attraverso la pressione che esercitano. Queste lenti vengono rimosse al risveglio al mattino e il paziente può vedere perfettamente tutto il giorno senza bisogno di occhiali o lenti a contatto. Il trattamento è noto come ortocheratologia. È diventato uno dei trattamenti più efficaci per controllare l’aumento della miopia nei bambini e negli adolescenti, poiché numerosi studi dimostrano che rallenta l’aumento della miopia fino al 43%. L’effetto dell’ortocheratologia (orto-k) è reversibile se il paziente smette di portare le lenti a contatto di notte. Negli adulti ha dimostrato di essere una vera alternativa alla chirurgia refrattiva.
Quando c’è una grande differenza di rifrazione tra un occhio e l’altro (anisometria), l’occhio con la prescrizione più alta rischia di non sviluppare pienamente il suo potenziale. Una correzione appropriata può migliorare la visione nell’occhio colpito se fatta nell’infanzia, prima che lo sviluppo visivo sia completo.
In ogni persona, anche presbite o miope, l’occhio cresce con il ritmo di crescita del corpo fino a una certa età. Negli occhi miopi l’asse anteriore aumenta anche con la crescita e quindi la grandezza della miopia aumenta. Inoltre, è stato dimostrato che il lavoro prolungato nella visione da vicino è un fattore importante nell’aumento della miopia (non solo nei bambini), e il defocus ipermetropico periferico stimola anche la crescita assiale dell’occhio e, quindi, un aumento della miopia. Bisogna ricordare che la funzione degli occhiali e delle lenti a contatto è quella di ottenere una visione corretta mentre li si indossa, anche se non hanno alcun effetto sul rallentamento della miopia.
Lenti a contatto morbide con defocalizzazione periferica sono attualmente adattate per il controllo della miopia, anche se il loro impianto è molto recente e i risultati non sono ancora conclusivi
Negli ultimi anni la miopia è diventata un’epidemia nei paesi orientali, con più dell’80% dei bambini e degli adolescenti che sono miopi. Per prevenirlo, gli oculisti raccomandano ai bambini e agli adolescenti di seguire le regole di igiene visiva per il lavoro da vicino, in termini di mantenimento di una distanza di lettura adeguata, di una buona illuminazione e di una buona postura, così come di fare delle pause dalla lettura ogni pochi minuti e di praticare sport all’aria aperta alla luce naturale del giorno.
Si raccomanda inoltre ai bambini e agli adolescenti di fare delle pause dalla lettura ogni pochi minuti e di praticare sport all’aria aperta alla luce naturale del giorno.