Questa lista di avvertenze potrebbe sembrare eccessiva ad alcuni, tuttavia la sentenza legale nel caso Chester vs Afshar
(2004) suggerirebbe che è abbastanza prudente/necessario elencarle. Altri potrebbero dire che non ci sono abbastanza
informazioni, ma dove ci si ferma?
La seguente lista di avvertenze riguardanti l’operazione Caldwell-Luc non è né esaustiva né predittiva.
Questi sono i rischi più comuni. Ci possono essere altri rischi insoliti che non sono stati elencati qui. Chiedete al vostro chirurgo orale se avete qualche preoccupazione generale o specifica.
Complicazioni comuni:
- Dolore
- Suture
- Trismo
- Infezione
- Denti adiacenti danneggiati mentre si fa il foro nel Sinus
- Contusione / Occhio nero
- Gonfiore facciale
- Dolore ± insensibilità del viso (neurapraneuraprassia orbitale). Questo è intorpidimento della guancia e non debolezza,
che si verifica sempre temporaneamente ma raramente persiste e
- Dolore ± intorpidimento (temporaneo / permanente) dei denti superiori (incisivi intorno ai bicuspidi) e le
gengive associate
complicazioni meno comuni:
- Mancata guarigione del taglio alla gengiva sopra i denti superiori, che può risultare in una comunicazione bocca-seno
(comunicazione oro-antrale / fistola) (< 1%). Questo può chiudersi spontaneamente con il tempo o può richiedere un ulteriore
intervento chirurgico.
- Post-sangue dal naso dopo l’intervento (epistassi)
- Sovrapposizione di lacrime (epifora) a causa del blocco del dotto lacrimale e
- Lesione della radice del dente che porta alla morte del dente (devitalizzazione) & scolorimento del dente
Rare complicazioni:
- Asimmetria facciale dovuta al persistente gonfiore facciale attribuito alla cicatrizzazione e all’ispessimento dei tessuti facciali
(possibilmente dovuto al fluido linfatico fuoriuscito dai canali linfatici danneggiati in seguito ad un’eccessiva retrazione della
guancia).
- Sinusite mascellare prolungata.
- Sanguinamento post-operatorio dal seno/naso che richiede il confezionamento del seno/naso o anche una trasfusione di sangue.
- Infezione del sacco naso-lacrimale (dacriocistite) (secondaria all’ostruzione del dotto naso-lacrimale).
- Ipersensibilità post-operatoria o dolore “bruciante” sopra la guancia, le gengive o i denti (ipæstesia / disæstesia del
nervo interorbitale).
- Cecità (se l’orbita è penetrata) & ridotta nitidezza della visione & movimento dell’occhio (disfunzione
oculare).
Articoli utili & Sito web:
JCDA 2005. Procedura di Caldwell-Luc assistita endoscopicamente per la rimozione di un corpo estraneo dal seno mascellare
Sinus
Archives Orofacial Sci 2008. Rapporto di caso. Rimozione di un’estesa ciste dentigerosa mascellare tramite una procedura di Caldwell-Luc
Australian & New Zealand Journal of Surgery 2008. Complications Of The Caldwell-Luc Operation And How To
Avoid Them.
Clinical Dentistry & Research 2011. Dente molare ectopico nel seno mascellare. Un rapporto di caso
JOMS 2012. Operazione Caldwell-Luc senza Antrostomia Meatale Inferiore – Uno studio retrospettivo di 50 casi
Braz J Otorhinolaryngol 2014. Rapporto di caso. Spostamento tardivo di un impianto dentale nel seno mascellare
Indian J Otolaryngol Head Neck Surg 2016. Caldwell Luc Surgery – Revisited
Int J Case Studies in Clin Res 2017. Spostamento del corpo estraneo per il seno mascellare &Rimozione chirurgica con la
Tecnica Caldwell-Luc – Caso clinico
OHDM 2017. Bur dentale nel seno mascellare – Un caso clinico
Open Access Atlas of Otolaryngology, Head &Chirurgia Operativa del Collo 2017. Caldwell-Luc (Antrostomia Radicale),
Antrostomia Meatale Inferiore &Fossa Canina &Punture del Meato Inferiore
New York Eye & Ear Infirmary – ENT Academic Faculty