I pazienti con deformità acquisita del piede piatto a causa di una lesione isolata del legamento elastico, con tendine tibiale posteriore sano, sono raramente identificati. Tra dicembre 2004 e settembre 2011 (6 anni e 9 mesi), abbiamo trattato 10 pazienti con deformità acquisita del piede piatto a causa di una lesione del legamento elastico senza lacerazione del tendine tibiale posteriore. Un paziente (10%) è stato perso al follow-up. L’età media dei pazienti era di 44,33 ± 12,91 anni; 4 (44,4%) erano donne e 5 (55,56%) uomini. La presentazione clinica comprendeva un valgismo del retropiede da lieve a moderato e un dolore che si estendeva dalla parte inferiore del malleolo mediale allo scafoide, inferiore al tibiale posteriore. L’abduzione dell’avampiede non era sempre presente. In tutti i casi sono state ottenute radiografie in appoggio e risonanza magnetica (MRI). Sei pazienti (66,66%) avevano una storia di trauma minore. La riparazione del legamento molle è stata eseguita in tutti i casi, e 4 pazienti (44,44%) sono stati sottoposti a procedure aggiuntive. Dopo l’intervento, è stata applicata un’ingessatura e si è evitato di portare pesi per 6 settimane. Il punteggio medio preoperatorio dell’American Orthopaedic Foot and Ankle Society (AOFAS) era di 39,66 ± 18,55, migliorato a 84,88 ± 12,41 dopo l’intervento (p = .023). Non sono state trovate differenze statisticamente significative tra maschi e femmine o tra riparazioni isolate e procedure aggiuntive. La durata media del follow-up era di 45,33 ± 37,11 mesi (da 15 a 120), e non sono state identificate complicazioni. Le lesioni isolate del legamento molleggiato con tendine tibiale posteriore normale sono raramente descritte e possono essere più diffuse di quanto generalmente apprezzato.