Scopo: Questo strumento di comportamento del dolore è usato per valutare il dolore negli adulti anziani che hanno demenza o altri danni cognitivi e non sono in grado di comunicare in modo affidabile il loro dolore. Può essere usato da un infermiere o da un CNA per valutare i comportamenti legati al dolore. Strumento PAINAD.
Quando usarlo: Dovrebbe essere usato nei seguenti momenti:
- Al primo ingresso/ammissione ai servizi
- Per un anziano con sintomi comportamentali suggestivi di dolore, valutare almeno ogni 8 ore
- Ogni volta che viene riportato un cambiamento nello stato del dolore
- Un’ora dopo un intervento sul dolore per valutarne l’efficacia
- Per gli anziani residenti in strutture sanitarie a lungo termine, le valutazioni dovrebbero essere completate ad ogni revisione trimestrale
Come usare:
Osserva l’anziano per 3-5 minuti durante l’attività/il movimento (come fare il bagno, girare, trasferire).
Per ogni elemento incluso nel PAINAD, selezionare il punteggio (0, 1, 2) che riflette lo stato attuale del comportamento.
Somma il punteggio per ogni elemento per ottenere un punteggio totale. I punteggi totali vanno da 0 a 10 (basati su una scala da 0 a 2 per cinque voci).
Dopo ogni uso, confrontare il punteggio totale con il punteggio precedente ricevuto. Un punteggio maggiore suggerisce un aumento del dolore, mentre un punteggio minore suggerisce che il dolore è diminuito.
L’assistente deve riferire qualsiasi cambiamento o punteggio all’infermiere per una valutazione successiva.
Vedi “Come provare questo video: Valutazione del dolore negli anziani” per la formazione del personale.
Documentazione: Documentare/registrare tutti i punteggi in un luogo che sia facilmente accessibile agli altri membri del team di assistenza sanitaria.
Nota: I punteggi di osservazione del comportamento devono essere considerati insieme alla conoscenza delle condizioni dolorose esistenti e ai rapporti di qualcuno che conosce l’anziano (come un membro della famiglia o un assistente infermieristico) e i suoi comportamenti dolorosi. Ricordate che alcuni anziani possono non dimostrare comportamenti o segnali di dolore evidenti.