Vi invitiamo anche a scaricare il nostro breve riassunto di una pagina su come i Pooled Income Trust aiutano i consumatori a ottenere l’assistenza domiciliare Medicaid:
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Cos’è un Medicaid Spend Down?
Cos’è un Pooled Trust?
Chi può usare un pooled income trust per qualificarsi per Medicaid?
Come si documenta la disabilità nello Stato di New York?
Chi amministra un pooled income trust?
Come viene usato il denaro che è stato depositato in un pooled income trust?
Quante volte un beneficiario di Medicaid deve fare dei depositi sul suo conto di pooled income trust?
Presentare un pooled income trust a Medicaid
Come posso ottenere aiuto con un Pooled Trust?
Cos’è un Medicaid Spend Down?
La sfida più comune per i newyorkesi che cercano di qualificarsi per Medicaid per l’assistenza domiciliare è avere un reddito superiore al limite Medicaid. Questo “surplus” o “eccesso” di reddito viene comunemente chiamato “spendi giù”. Per impostazione predefinita, Medicaid richiede ai consumatori di “spendere” il loro reddito che è al di sopra del limite verso il costo dell’assistenza sanitaria prima di accedere ai benefici di Medicaid – un po’ come una franchigia. Questo spesso si dimostra estremamente difficile, se non impossibile.
I limiti di reddito pratici di Medicaid per la maggior parte dei consumatori che cercano assistenza domiciliare sono 895 dollari al mese per un individuo (875 dollari più 20 di detrazione) e 1.304 dollari al mese per una coppia (1.284 dollari più 20 di detrazione). Tra i costi dell’alloggio e il pagamento delle spese di base, anche i consumatori con un reddito ben al di sopra dei limiti di Medicaid spesso si ritrovano con pochi soldi extra alla fine del mese. Di conseguenza, molte persone che hanno bisogno di assistenza domiciliare si trovano tra l’incudine e il martello. Non possono permettersi di “spendere” e certamente non possono permettersi di pagare l’assistenza di tasca propria. Entra in gioco il pooled income trust.
Cos’è un Pooled Trust?
Nello Stato di New York, il reddito depositato da individui disabili in un pooled income trust non è considerato ai fini della determinazione del loro budget Medicaid. Pertanto, i consumatori disabili che cercano la copertura Medicaid per l’assistenza domiciliare possono depositare il loro “surplus” o “eccesso” di reddito in un fondo comune e qualificarsi per Medicaid senza dover “spendere”. Il denaro che depositano nel pooled income trust rimane a loro disposizione per pagare le bollette.
Chi può usare un pooled income trust per qualificarsi per Medicaid?
Nello Stato di New York, le persone che sono state trovate disabili dalla Social Security Administration o dallo Stato di New York possono usare un pooled income trust per qualificarsi per Community Medicaid with Long-Term Care (il livello Medicaid che copre l’assistenza domiciliare). La maggior parte delle persone che usano il pooled income trust per qualificarsi per Medicaid non sono state precedentemente trovate disabili dalla Social Security Administration e devono fornire la documentazione della disabilità, insieme alla documentazione del pooled trust stesso, quando presentano il loro pooled trust a Medicaid per l’approvazione.
Come si documenta la disabilità nello Stato di New York?
La maggior parte delle persone che richiedono assistenza a domicilio non hanno molti problemi ad essere trovate disabili dallo Stato di New York. Tuttavia, tutti coloro che desiderano essere valutati per essere trovati disabili devono presentare alcuni documenti richiesti per la revisione. I seguenti sono gli elementi richiesti:
- Rapporto medico LDSS-486T (compilato dal medico)
- Rapporti medici degli ultimi 12 mesi
- Domanda di invaliditàLDSS-1151
- LDSS-1151.1 Continuation Sheet (if necessary)
- HIPAA – OCA Official Form No.: 960
- MAP-751e Authorization to Release Medical Information – Questo modulo è stato sostituito da “HIPAA – OCA Official Form No.: 960”, ma abbiamo scoperto che Medicaid a volte lo richiede ancora. Raccomandiamo di presentare entrambi i moduli quando si richiede una determinazione della disabilità.
Chi amministra un pooled income trust?
I pooled income trust sono amministrati da organizzazioni non profit. Una lista non ufficiale di pooled income trusts nello stato di New York può essere trovata a questo link.
Come viene usato il denaro che è stato depositato in un pooled income trust?
Ogni membro del pooled income trust ha il proprio conto. I fondi depositati sul loro conto possono essere utilizzati per pagare le fatture a nome del membro. Le fatture devono essere presentate al trust e sono pagate da un impiegato che lavora al trust. È spesso possibile impostare il pagamento automatico per le bollette ricorrenti come l’affitto. Il denaro non può essere ritirato in contanti.
Il denaro che rimane in un pooled income trust alla morte del membro non può essere ritirato. Piuttosto, il denaro deve rimanere nel trust. È quindi consigliabile usare il denaro nel fondo per pagare le bollette su una base consistente e non lasciarlo accumulare.
I fondi comuni generalmente addebitano commissioni che variano a seconda del fondo.
Con quale frequenza un beneficiario di Medicaid deve fare depositi nel suo conto comune?
L’idoneità di Medicaid viene determinata mese per mese. Depositare il surplus di reddito in un pooled income trust elimina il surplus per quel particolare mese. Perciò, per mantenere l’idoneità di Medicaid, i beneficiari devono depositare il loro surplus nel fondo ogni mese.
Presentare un fondo di reddito in comune a Medicaid
Solo perché qualcuno ha creato un fondo di reddito in comune, questo non rende Medicaid consapevole del fondo. La documentazione del fondo comune di reddito insieme alla documentazione sulla disabilità deve essere presentata a Medicaid per la revisione. Non è raro che Medicaid impieghi da un mese e mezzo a più di sei mesi per approvare un contratto fiduciario a reddito condiviso.
Come posso ottenere aiuto con un contratto fiduciario condiviso?
Forniamo assistenza gratuita alle persone che cercano di iscriversi a un contratto fiduciario a reddito condiviso per ottenere assistenza a domicilio. Che si tratti di assistenza domiciliare tradizionale o tramite il programma CDPAP, saremmo felici di aiutarvi. Se desiderate assistenza con un pooled income trust per voi, una persona cara o un cliente, chiamateci: 718-838-3838.