La resistenza agli ABX tra Streptococcus pneumoniae e altri patogeni respiratori è stata associata a precedenti ABX. Obiettivo: Esaminare i modelli di prescrizione di antibiotici per diverse infezioni respiratorie. Disegno dello studio: Analisi di database computerizzati collegati per visite mediche e prescrizioni di antibiotici senza informazioni di identificazione. Metodi: Nella provincia canadese di Saskatchewan, tutte le visite mediche sono pagate attraverso l’assicurazione sanitaria pubblica. Utilizzando i codici diagnostici ICD9, sono stati ottenuti dati sulle infezioni respiratorie nei bambini di età inferiore ai 5 anni. Risultati: Nel 1995, c’erano 61.165 bambini di cui 34.381 (56%) avevano 94.077 visite con infezioni respiratorie e 40.516 prescrizioni di ABX. Gli ABX includevano: penicilline (63,4%), eritromicine (11,8%), cotrimoxazolo (5,4%), cefalosporine (7,7%) ed eritrosulfone (6,5%). La diagnosi più comune era l’URI acuta, che rappresentava il 46% di tutte le visite e il 42% di tutte le prescrizioni ABX. Anche se il costo medio di ABX era più alto per la polmonite da pneumococco a 20,40 dollari, il costo medio per il trattamento di URI era di 12,98 dollari. Il basso tasso di ABX per l’otite media e la polmonite è probabilmente legato al denominatore che è visite e visite multiple per ogni episodio, e l’inclusione di otite media con effusione. Conclusione: Il tasso di prescrizione di ABX per le probabili infezioni virali non è inferiore a quello delle probabili infezioni batteriche. Questo conferma l’eccesso di prescrizione di ABX anche in Canada. La maggior parte del costo dell’ABX è diretto alle infezioni non batteriche. Tabella
