Recupero dopo il parto

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Finalmente, il tuo bambino è qui e tu sei eccitato, ma ti senti anche esausto, dolorante, sopraffatto da un turbinio di emozioni e ti chiedi se sarai mai in grado di rimetterti i pantaloni. Le lezioni di parto ti hanno aiutato a prepararti per il parto, ma non per tutto quello che è seguito!

Quali cambiamenti puoi aspettarti nel tuo corpo

Dopo l’arrivo del bambino, noterai alcuni cambiamenti, sia fisici che emotivi.

Fisicamente, potresti sperimentare:

• Il seno è tenero e doloroso al tocco. Quando arriva il latte, i tuoi seni possono essere così ingorgati che ti fanno male per diversi giorni alla volta, e i tuoi capezzoli possono anche essere doloranti o indolenziti.
• Stitichezza. Dopo il parto, possono essere necessari diversi giorni per andare nell’utero, e le emorroidi tenere, la cicatrice dell’episiotomia e/o i muscoli perineali doloranti possono rendere dolorosi i movimenti intestinali.
• Episiotomia. Se il suo perineo (l’area di pelle tra la vagina e l’ano) è stato strappato o tagliato da un medico durante il parto, i punti di sutura possono rendere doloroso camminare o sedersi finché non guariscono. I punti possono anche far male quando si tossisce o si starnutisce durante il processo di guarigione.
• Emorroidi. Anche se si verificano frequentemente, le emorroidi (vasi sanguigni gonfi nel retto o nell’ano) non sono solitamente previste durante il periodo postpartum.
• Vampate di calore e brividi. L’adattamento del tuo corpo alle nuove concentrazioni ormonali e ai livelli di flusso sanguigno può mettere in crisi il tuo termostato interno.
• Incontinenza urinaria e/o fecale. I muscoli tesi durante il travaglio possono causare delle perdite di urina (o pipì) quando si tossisce, si ride o ci si sforza, così come rendere difficile il controllo dei movimenti intestinali, specialmente se si è avuto un lungo parto vaginale.
• Utero. Dopo il parto, il tuo utero continuerà a contrarsi per alcuni giorni. Noterai di più le contrazioni durante l’allattamento del tuo bambino o se prendi farmaci per ridurre il sanguinamento vaginale.
• Perdita vaginale (lochia). Inizialmente più pesanti delle mestruazioni e spesso con la presenza di coaguli di sangue, le perdite vaginali diventeranno sempre più chiare, diventando di colore bianco o giallastro fino a scomparire completamente dopo diverse settimane.
• Peso. Dopo il parto, probabilmente peserà da 5 a 6 kg (il peso del bambino, della placenta e del liquido amniotico) meno di quanto pesava alla fine della gravidanza. Il peso dell’acqua in più scenderà durante la prima settimana mentre il tuo corpo recupera il suo equilibrio.

Cosa aspettarsi emotivamente

Emotivamente, potresti sperimentare:

• Postpartum blues. Molte madri sperimentano irritabilità, tristezza, pianto o ansia durante i primi giorni dopo il parto. Il blues post-partum è molto comune e può essere legato sia ai cambiamenti corporei (compresi i cambiamenti ormonali, la stanchezza e le esperienze di nascita inaspettate) sia alla transizione emotiva che accompagna il cambiamento del ruolo di madre e la necessità di adattarsi al bambino. La depressione post-partum di solito scompare entro 1 o 2 settimane.
• Depressione post-partum (PPD). Più grave e più duratura del baby blues, questa condizione colpisce il 10-15% delle madri e può includere sbalzi d’umore, ansia, senso di colpa e tristezza persistente. La depressione post-partum può essere diagnosticata fino a un anno dopo il parto ed è più comune nelle donne con una storia personale e/o familiare di depressione e che sono esposte a molteplici fattori di stress.

Anche quando si tratta di relazioni intime, tu e il tuo partner potreste trovarvi in situazioni completamente diverse. Mentre il vostro partner potrebbe voler riprendere la vostra vita sessuale il più presto possibile, voi potreste non sentirvi pronti o recuperati, fisicamente o emotivamente, per il sesso, e tutto ciò che avete voglia di fare di notte è riposare. I medici spesso raccomandano alle donne che hanno partorito di aspettare diverse settimane prima di fare sesso, in modo che possano recuperare.

Il processo di recupero

Il tuo corpo ha impiegato diversi mesi per prepararsi al parto, e avrà anche bisogno di tempo per recuperare. Se ha avuto un parto cesareo, il recupero sarà ancora più lento, perché un’operazione richiede più tempo per guarire. Se non te lo aspettavi, questo cambiamento può anche scatenare problemi emotivi.

Con il parto cesareo, il dolore è al massimo nei primi giorni dopo l’operazione, e poi dovrebbe gradualmente diminuire. Il vostro medico vi dirà quali precauzioni prendere dopo l’operazione e vi darà istruzioni su come fare il bagno e quando potrete iniziare a fare un po’ di esercizio fisico per accelerare il processo di recupero ed evitare la stitichezza.

Cose da tenere a mente:

• Bere da otto a dieci bicchieri d’acqua al giorno.
• È normale avere perdite vaginali.
• Evitare le scale e i sollevamenti pesanti finché il medico non le dà l’ok.
• Non fare il bagno o nuotare fino a quando il medico ti dà l’OK.
• Non guidare finché il tuo medico non ti dà l’OK. Aspetta fino a quando puoi fare movimenti rapidi e mettere la cintura di sicurezza senza disagio.
• Se la tua ferita del cesareo diventa rossa o gonfia, chiama il tuo medico.

Controllo delle nascite

Puoi rimanere di nuovo incinta prima di avere il tuo primo periodo mestruale dopo il parto. Anche se questo è meno probabile se stai allattando al seno esclusivamente il tuo bambino (giorno e notte, senza biberon o cibo solido, almeno otto volte al giorno e non più di 4 ore tra le poppate durante il giorno e 6 ore di notte), non hai ancora avuto un periodo dopo il parto, e il tuo bambino ha meno di 6 mesi, è ancora possibile.

Se vuoi proteggerti da una possibile gravidanza, discuti le tue opzioni con il tuo medico. Questi includono i metodi contraccettivi di barriera (preservativi o diaframmi), lo IUD (dispositivo intrauterino), o gli anovulatori, sia sotto forma di compresse, cerotti, dispositivi impiantabili o iniezioni.

Allattamento

Hai bisogno di molto sonno, molti liquidi e una buona alimentazione, soprattutto se stai allattando il tuo bambino. Un modo semplice per assicurarsi di bere abbastanza è quello di bere un bicchiere d’acqua ogni volta che allatti il tuo bambino. Almeno fino a quando la tua scorta di latte non è ben stabilita, evita la caffeina, che causa la perdita di liquidi attraverso l’urina e a volte rende i bambini irrequieti e troppo attenti.

Se hai qualche problema con l’allattamento al seno, parla con il tuo medico, ostetrica o consulente per l’allattamento. Lo specialista dell’allattamento dell’ospedale o della clinica dove hai partorito può aiutarti a risolvere qualsiasi problema di allattamento. Se i tuoi seni si ingorgano a causa di condotti del latte ostruiti, puoi alleviare il dolore massaggiando i tuoi seni, allattando frequentemente e dopo una doccia calda e applicando impacchi caldi e umidi più volte al giorno.

Se hai la febbre o i brividi e/o i tuoi seni sono doloranti e rossi, potresti aver sviluppato un’infezione al seno (mastite) e aver bisogno di prendere antibiotici. Chiama il tuo medico se questo accade. In entrambi i casi, continui ad allattare il suo bambino o a svuotare entrambi i seni con un tiralatte e beva molti liquidi.

Ingorgo del seno

L’ingorgo del seno migliorerà una volta che avrà stabilito uno schema di allattamento regolare o, se sceglie di non allattare il suo bambino, quando il suo corpo smette di produrre latte, di solito entro pochi giorni.

Cura dell’episiotomia

Continuare i bagni sitz (seduti nella vasca in modo che l’acqua copra le natiche fino ai fianchi) usando acqua fresca per i primi giorni e, più tardi, acqua calda. Stringi le natiche quando ti siedi in modo che i punti non vengano tirati fuori dalla ferita. Sedersi su un cuscino può essere più comodo che sedersi su una superficie dura.

Utilizzare uno spruzzino per lavare la zona genitale con acqua ogni volta che si usa il bagno; asciugare la zona con cura. Pulirsi sempre da davanti a dietro quando ci si pulisce dall’utero per evitare l’infezione. Ridurre il gonfiore nella zona applicando impacchi di ghiaccio o di amamelide fredda. Anche gli spray anestetici locali possono essere d’aiuto.

Parla con il tuo medico dell’assunzione di farmaci antinfiammatori, come l’ibuprofene, per alleviare il dolore e ridurre il gonfiore.

Esercizio

Ricomincia a fare esercizio non appena hai l’ok del tuo medico per riacquistare la forza e la forma che avevi prima della gravidanza, aumentare il tuo livello di energia e il senso di benessere, e ridurre la stitichezza. Inizia lentamente e aumenta gradualmente l’intensità. Camminare e nuotare sono due opzioni eccellenti.

Emorroidi e costipazione

L’alternanza di bagni sitz caldi con impacchi freddi può aiutare a migliorare le emorroidi. Sedersi su un cuscino gonfiabile può anche aiutare.

Chiedete al vostro medico di usare un ammorbidente per le feci. Non usate lassativi, supposte o clisteri senza l’approvazione del vostro medico. Aumentare l’assunzione di liquidi e di frutta e verdura ricche di fibre. Quando il tuo medico ti dà l’OK, l’esercizio fisico può essere di grande aiuto per superare la stitichezza e le emorroidi.

Rapporti sessuali

Il tuo corpo ha bisogno di tempo per recuperare. I medici di solito raccomandano di aspettare 4-6 settimane prima di riprendere il sesso per ridurre il rischio di infezione, aumento del sanguinamento o apertura di ferite in via di guarigione.

Iniziare lentamente, con baci, coccole, carezze e altre attività intime. Molto probabilmente noterai una riduzione della lubrificazione vaginale (causata dai cambiamenti ormonali e di solito è temporanea), nel qual caso puoi usare un lubrificante a base d’acqua. Cerca di trovare posizioni che siano più comode e che facciano meno pressione sulle zone dolenti. Parlate con il vostro partner se provate dolore o temete il dolore durante il sesso; parlarne può aiutare entrambi ad essere meno tesi e a sentirsi più sicuri nel riprendere il sesso.

Incontinenza

L’incontinenza urinaria e fecale di solito si risolve gradualmente quando il corpo ritorna alla sua forma pre-gravidanza. Si può aiutare questo processo facendo esercizi per rafforzare i muscoli del pavimento pelvico, noti come esercizi di Kegel. Per identificare questi muscoli, fate finta di voler smettere di urinare. Trattenete questi muscoli per qualche secondo e poi rilassateli (il vostro medico può controllarvi per assicurarsi che stiate facendo gli esercizi correttamente).

Se è incontinente, indossi un assorbente per proteggersi dalle perdite e informi il suo medico.

Cos’altro puoi fare per aiutarti

Ti piacerà molto di più il tuo nuovo ruolo di madre, e lo troverai molto più facile, se ti prenderai cura sia di te stessa che del tuo bambino. Per esempio:

• Quando il bambino va a dormire, fai un pisolino – approfitta di questi momenti per riposare!
• Metti da parte del tempo ogni giorno per rilassarti leggendo un libro o ascoltando musica.
• Fare la doccia ogni giorno.
• Fate molto esercizio e godetevi l’aria aperta, con o senza il vostro bambino, se potete lasciare il vostro bambino con qualcun altro di cui vi fidate.
• Riserva del tempo ogni giorno, anche se sono solo 15 minuti dopo che il bambino va a dormire, per stare solo con il tuo partner e parlare.
• Trova ogni giorno il tempo per goderti il tuo bambino e incoraggia il tuo partner a fare lo stesso.
• Riducete le vostre richieste per quanto riguarda le pulizie e i pasti – ci sarà tempo per questo più tardi. Se i visitatori ti stressano, limitali per un po’.
• Parlate con altre madri di neonati (magari con i vostri compagni di corso di parto) e create il vostro gruppo di sostegno informale.

Lasciati aiutare

Ricordati che la donna perfetta è una finzione. Chiedete aiuto al vostro partner, agli amici e alla famiglia. Scrivi semplici modi in cui gli altri potrebbero essere in grado di dare una mano quando ti vengono in mente. E, quando qualcuno si offre di aiutare, controlla la lista. Per esempio:

• Chiedete ad amici o familiari di comprare ciò di cui avete bisogno al mercato, di fermarsi a guardare il bambino mentre fate una breve passeggiata o un bagno, o di dare una mano nelle faccende domestiche. Oppure chiedete ai vostri cari di portare a casa vostra del cibo preparato.
• Se possibile, assumete un adolescente del quartiere o un servizio di pulizia per pulire la vostra casa di tanto in tanto.
• Informatevi sull’assunzione di una “doula”, una persona che è stata professionalmente addestrata per sostenere e consigliare le madri durante il periodo post-partum.

Quando chiamare il medico

Si dovrebbe chiamare il medico durante il periodo post-partum se:

• avete una febbre inspiegabile di 100,4º Fahrenheit (38º Celsius) o superiore
• avete più di un tampone all’ora, avete grandi coaguli (più grandi di un quarto di dollaro), o il vostro sanguinamento vaginale aumenta
• avete avuto un parto cesareo o episiotomia e la vostra ferita diventa rossa, si infiamma o trasuda pus
• sperimenta nuovo dolore, gonfiore o disagio alle gambe
• il tuo seno diventa caldo al tatto, rosso o dolente, o i tuoi capezzoli o le areole (le aree scure di pelle intorno ai capezzoli) si screpolano o sanguinano
• le tue perdite vaginali assumono un cattivo odore
• sperimenti dolore quando urini, improvviso bisogno di urinare o incapacità di controllare la minzione
• sperimentare un crescente dolore nella zona vaginale
• sviluppare un nuovo o peggioramento del dolore alla pancia
• sviluppare una tosse o dolore al petto
• sviluppare una tosse o dolore al petto, nausea o vomito
• sviluppa forti mal di testa o cambiamenti della vista
• si sente depresso o ha allucinazioni, pensieri suicidi e/o pensieri di fare del male al bambino

Anche se il recupero dal parto può significare un sacco di armeggi, le cose diventeranno più facili dopo un po’. Prima che ve ne accorgiate, sarete in grado di concentrarvi completamente sul vostro bambino e godervi lui o lei.