La scansione dei globuli bianchi all’indio è una procedura di medicina nucleare in cui i globuli bianchi (soprattutto neutrofili) vengono rimossi dal paziente, marcati con il radioisotopo indio-111, e poi iniettati per via endovenosa nel paziente. I leucociti marcati si localizzano successivamente nelle aree di infezione relativamente nuove. Lo studio è particolarmente utile per differenziare condizioni come l’osteomielite dalle ulcere da decubito per la valutazione del percorso e della durata della terapia antibiotica.
Imaging dei leucociti all’indio, scansione all’indio-111, scansione all’indio
C?1DZZ (planare)
C?2?DZZ (tomografico)
3-70c
25032-4, 41772-5, 41836-8, 42711-2
Nell’imaging delle infezioni, la scansione del gallio ha un vantaggio di sensibilità rispetto alla scansione dei globuli bianchi dell’indio nell’imaging dell’osteomielite (infezione ossea) della colonna vertebrale, delle infezioni e infiammazioni polmonari e nell’individuazione delle infezioni croniche. In parte, questo è dovuto al fatto che il gallio si lega alle membrane dei neutrofili, anche dopo la loro morte, mentre la localizzazione dei neutrofili marcati con l’indio richiede che essi siano in un ordine funzionale relativamente buono. Tuttavia, l’imaging dei leucociti con indio è migliore per localizzare le infezioni acute (cioè, nuove), dove i neutrofili vivi si stanno ancora localizzando rapidamente e attivamente all’infezione, per l’imaging per l’osteomielite che non coinvolge la colonna vertebrale, e per localizzare le infezioni addominali e pelviche.
Allora sia la scansione con gallio che l’imaging dei globuli bianchi con indio-111 possono essere utilizzati per l’immagine della febbre di origine sconosciuta (temperatura elevata senza una spiegazione). Tuttavia, la scansione dei leucociti dell’indio localizzerà solo il 25% circa di tali casi che sono causati da infezioni acute, mentre il gallio è più ampiamente sensibile, localizzando altre fonti di febbre, come infezioni croniche e tumori. Il gallio può essere una scelta migliore per lo studio della milza perché il gallio non si accumula normalmente nella milza.