L’uso eccessivo della CT è una preoccupazione
Il professore di radiologia G. Donald Frey, MD, della Medical University of South Carolina, dice a WebMD che la comunità radiologica ha lavorato duramente per identificare le aree in cui le scansioni CT sono sovrautilizzate.
Fa notare che l’uso della scansione CT del corpo intero per lo screening delle malattie nelle persone sane è quasi scomparso negli ultimi anni.
Poco popolari all’inizio del decennio, le cliniche di scansione del corpo offrivano la promessa di trovare il cancro, le malattie cardiache e molte altre malattie nelle loro fasi nascenti, al costo di circa 1.000 dollari a scansione. Ma le affermazioni non si sono avverate, e la maggior parte delle cliniche ha presto chiuso.
L’attenzione ora è sull’uso di scansioni CT per i reclami minori e nell’ambiente della medicina d’emergenza, dice Frey.
“È chiaro che la CT è sovrautilizzata, ma non è così facile dire dove questo sta succedendo”, dice. “Uno studio pubblicato all’inizio di quest’anno nel Journal of the American Medical Association ha trovato un’ampia variazione nelle radiazioni da clinica a clinica per le scansioni CT eseguite per identificare malattie cardiovascolari.
I ricercatori hanno riferito che le esposizioni da una singola scansione CT erano fino a sei volte superiore in alcune cliniche rispetto ad altri.
In risposta allo studio, l’American Heart Association ha emesso un avviso ai medici mettendo in guardia contro l’uso di scansioni CT per lo screening di pazienti asintomatici.
Il fatto che i medici spesso non hanno idea di quante scansioni precedenti un paziente ha avuto ha ostacolato gli sforzi per ridurre le esposizioni nei pazienti.
Basi di dati che tengono traccia delle scansioni CT precedenti, come quello utilizzato nello studio di Harvard, non sono comuni, ma Sodickson dice che dovrebbero essere.
Lui e i suoi colleghi stanno sviluppando un programma computerizzato che tiene traccia del numero totale di scansioni che un paziente ha avuto e quantifica anche il rischio.
Nel frattempo, i pazienti possono difendere se stessi sapendo quante scansioni CT hanno avuto e condividendo queste informazioni ogni volta che viene ordinata una scansione aggiuntiva, dice.
Sodickson dice