Trova le fonti: “Sequestrum” – notizie – giornali – libri – scholar – JSTOR (Dicembre 2009) (Impara come e quando rimuovere questo messaggio template)
Un sequestro (plurale: sequestra) è un pezzo di osso morto che si è separato durante il processo di necrosi dall’osso normale o sano.
È una complicazione (sequela) dell’osteomielite. Il processo patologico è il seguente:
- l’infezione nell’osso porta ad un aumento della pressione intramidollare a causa degli essudati infiammatori
- il periostio si spoglia dell’ostio, portando alla trombosi vascolare
- la necrosi ossea segue a causa della mancanza di sangue
- si formano i sequestri
I sequestri sono circondati da osso sclerotico che è relativamente avascolare (senza sangue). All’interno dell’osso stesso, i canali haversiani vengono bloccati dal tessuto cicatriziale, e l’osso viene circondato da un periostio ispessito.
A causa della natura avascolare di questo osso, gli antibiotici che viaggiano verso i siti di infezione attraverso il flusso sanguigno penetrano male in questi tessuti, da qui la difficoltà di trattare l’osteomielite cronica.
Al tempo stesso, si sta formando nuovo osso (noto come involucro). Le aperture in questo involucro permettono ai detriti e agli essudati (compreso il pus) di passare dal sequestro attraverso i tratti del seno alla pelle.
Raramente, un sequestro può rivelarsi un osteoma osteoide, un raro tumore dell’osso.