Texas Insurance Fraud Laws

Creato dal team di scrittori e redattori legali di FindLaw|Ultimo aggiornamento 28 marzo 2018

Quando si presenta un reclamo assicurativo si può essere tentati di gonfiare il valore dei danni, o piegare la verità su come si sono verificati. Questo può risultare in un’incredibile quantità di guai, però, poiché il Texas prende molto seriamente le frodi assicurative. Il seguente articolo fornisce una panoramica del reato di frode assicurativa, le possibili difese, e le pene e le sentenze che possono derivare da questa accusa penale nello stato del Texas.

Statuto Statuto della frode assicurativa del Texas (Codice Penale, Titolo 7, Capitolo 35)
Il reato di frode assicurativa

Fraudere, ingannare o fuorviare intenzionalmente un assicuratore è una violazione della legge sulla frode assicurativa del Texas. In particolare, è un crimine presentare informazioni false o fuorvianti a un assicuratore per quanto riguarda una richiesta di risarcimento o una domanda per una polizza assicurativa. L’imputato ha anche commesso una frode assicurativa se l’imputato, con l’intento di frodare l’assicuratore, sollecita, offre, paga o riceve un beneficio in relazione a una richiesta di pagamento. Essenzialmente, qualsiasi azione o dichiarazione ingannevole o intenzionalmente fuorviante fatta a una compagnia di assicurazione nella speranza di ottenere un beneficio assicurativo da loro è un atto criminale.

Esempio: Per incassare i soldi di una polizza assicurativa sul suo ristorante, Bob dà fuoco alla cucina, sperando che sembri un incidente. Se Bob fa una richiesta di risarcimento per l’incendio alla sua compagnia di assicurazione e dichiara sulla richiesta che l’incendio è stato un incidente, Bob ha commesso una frode assicurativa.

Difese contro le accuse di frode assicurativa
  • Nessuno intento di ingannare o frodare
  • La richiesta o le informazioni non sono fraudolente o false
  • Errore di fatto (es.Bob pensava veramente che l’incendio nella sua cucina fosse stato un incidente, anche se in seguito si scoprì che un dipendente arrabbiato aveva appiccato il fuoco di proposito alla cucina)
  • Una parte della richiesta di risarcimento è derivata da una valida perdita, lesione, spesa o servizio coperto dalla polizza (NOTA: Questa è solo una difesa parziale. L’imputato può ancora essere responsabile per la parte non valida della richiesta.)
Penalità e sentenze

Le sanzioni per una condanna per frode assicurativa variano a seconda dell’importo o del valore della richiesta. Per esempio, una richiesta di meno di 50 dollari è un reato di “Classe C”, che comporta solo una multa di 500 dollari come sanzione. La severità della pena imposta aumenta con l’aumento del valore della richiesta fraudolenta. Per esempio, la pena più severa per la frode assicurativa è nel caso in cui il valore della richiesta fraudolenta è di $ 200.000 o più. Questo sarà un reato di primo grado, che comporta una pena da cinque a novantanove anni in una prigione di stato e/o una multa fino a 10.000 dollari.

Per la falsificazione di informazioni su una domanda di assicurazione, l’imputato sarà accusato di un reato da prigione di stato. Questo impone una pena da 180 giorni a due anni in una prigione di stato e/o una multa di non più di $10.000.

Nota: Le leggi statali sono sempre soggette a cambiamenti attraverso il passaggio di nuove leggi, sentenze nelle corti superiori (incluse le decisioni federali), iniziative elettorali e altri mezzi. Anche se ci sforziamo di fornire le informazioni più aggiornate disponibili, si prega di consultare un avvocato o condurre la propria ricerca legale per verificare le leggi statali che si stanno ricercando.

Risorse correlate:

  • Frode e crimini finanziari
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  • Crimine del colletto bianco

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La frode assicurativa è un’accusa seria che può farti finire in prigione per molti anni e distruggere la tua reputazione. Tuttavia, l’accusa deve dimostrare una quantità sostanziale di dettagli tecnici al fine di prevalere e un avvocato esperto saprà come sfidare questi dettagli. Mettiti in contatto con un avvocato di difesa penale del Texas oggi stesso.

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