Wat is anorexia nervosa bij kinderen?
Anorexia nervosa is een eetstoornis. Het is een vorm van zelf-honger. Kinderen en tieners met dit gezondheidsprobleem hebben een vertekend lichaamsbeeld. Ze denken dat ze te veel wegen. Dit leidt ertoe dat ze de hoeveelheid voedsel die ze eten ernstig beperken. Het leidt ook tot ander gedrag dat hen ervan weerhoudt om aan te komen. Anorexia nervosa wordt ook wel anorexia genoemd.
Er zijn 2 typen anorexia:
-
Restrictor type. Kinderen met dit type beperken de hoeveelheid voedsel die ze eten in ernstige mate. Dit omvat vaak voedsel met veel koolhydraten en vet.
-
Bulimisch (eetbuien en zuiveren) type. Kinderen met boulimia eten te veel voedsel (eetbuien) en laten zichzelf daarna overgeven. Ze kunnen ook grote hoeveelheden laxeermiddelen nemen of andere medicijnen die de darmen leegmaken.
Wat veroorzaakt anorexia nervosa bij een kind?
Deskundigen weten niet wat anorexia nervosa veroorzaakt. Het begint meestal als regelmatig diëten. Maar het gaat langzaam over in extreem en ongezond gewichtsverlies.
Andere dingen die een rol kunnen spelen bij anorexia zijn:
-
Sociale opvattingen over het uiterlijk
-
Familie-invloeden
-
Genetica
-
Hersenen chemische onevenwichtigheden
-
ontwikkelingsstoornissen
Kinderen met anorexia komen vaker uit gezinnen met een geschiedenis van:
-
Gewichtsproblemen
-
Lichamelijke ziekte
-
Andere psychische problemen, zoals depressie of middelenmisbruik
Kinderen met anorexia komen vaak uit gezinnen die zeer rigide en kritisch zijn. Ouders kunnen opdringerig en overbeschermend zijn. Kinderen met anorexia kunnen afhankelijk en emotioneel onvolwassen zijn. Ze zullen zich waarschijnlijk ook afsluiten van anderen. Ze kunnen andere geestelijke gezondheidsproblemen hebben, zoals een angststoornis.
Welke kinderen lopen risico op anorexia nervosa?
De meeste kinderen met anorexia zijn meisjes. Maar dat is aan het veranderen. Meer jongens krijgen het nu. De aandoening werd eerst gezien in de hogere klasse en middenklasse gezinnen. Maar het komt nu voor in alle sociaaleconomische groepen en in veel etnische en raciale groepen.
Wat zijn de symptomen van anorexia nervosa bij een kind?
De symptomen van elk kind kunnen verschillen. Hij of zij kan:
-
Een laag lichaamsgewicht hebben
-
Bang zijn om zwaarlijvig te worden, zelfs als hij of zij afvalt
-
Een vertekend beeld hebben van zijn of haar lichaamsgewicht, grootte of vorm. Het kind ziet zijn of haar eigen lichaam bijvoorbeeld als te dik, zelfs als het zeer ondergewicht heeft.
-
Niet op het minimum normale lichaamsgewicht willen blijven
-
Bij meisjes, 3 menstruaties missen zonder andere oorzaak
-
Veel lichaamsbeweging hebben om sneller af te vallen
-
Geen honger hebben
-
Geobsedeerd zijn door het maken van eten
-
Vreemd eetgedrag vertonen
-
Sociaal teruggetrokken zijn, chagrijnig, humeurig of depressief
Vele lichamelijke symptomen van anorexia zijn vaak het gevolg van honger en ondervoeding. Ze kunnen omvatten:
-
Erge droge huid (als je erin knijpt en loslaat, blijft het knellen)
-
Vochtverlies (dehydratie)
-
Buikpijn
-
Constipatie
-
Lethargie
-
Duizeligheid
-
Extreme vermoeidheid (moeheid)
-
Gevoeligheid voor koude temperaturen
-
Normaal dun zijn (vermageren)
-
Groei van fijn, donsachtig lichaamshaar (lanugo)
-
Vergeling van de huid
Deze symptomen kunnen op andere gezondheidsproblemen lijken. Laat uw kind naar zijn of haar huisarts gaan voor een diagnose. Een vroege diagnose en behandeling zijn van vitaal belang. Ze kunnen toekomstige problemen helpen voorkomen.
Hoe wordt anorexia nervosa bij een kind gediagnosticeerd?
Vaderen, leraren en coaches kunnen een kind of tiener met anorexia herkennen. Maar veel kinderen houden hun ziekte eerst heel privé en verborgen.
Een kinderpsychiater of een deskundige op het gebied van de geestelijke gezondheidszorg kan de diagnose anorexia stellen. Hij of zij zal met ouders en leerkrachten praten over het gedrag van het kind. In sommige gevallen kan uw kind mentale gezondheidstests nodig hebben.
Hoe wordt anorexia nervosa bij een kind behandeld?
De behandeling hangt af van de symptomen, de leeftijd en de algemene gezondheidstoestand van uw kind. Het hangt ook af van hoe ernstig de aandoening is.
Behandeling bestaat vaak uit een mix van:
-
Individuele therapie
-
Familie therapie
-
Gedragsveranderingen
-
Voedingsrevalidatie
-
Antidepressieve medicijnen, als uw kind ook depressief is
Anorexia is een ernstige aandoening die vaak gezondheidsproblemen veroorzaakt. Het kan zo ernstig zijn dat het tot de dood leidt. Daarom moeten zowel de zorgverlener van uw kind als een voedingsdeskundige actief deel uitmaken van het zorgteam. Ouders spelen een belangrijke rol in elke behandeling. Uw kind moet mogelijk naar het ziekenhuis voor problemen die verband houden met gewichtsverlies en ondervoeding.
Wat zijn mogelijke complicaties van anorexia nervosa bij een kind?
Anorexia en de ondervoeding die daaruit voortvloeit, kunnen bijna elk orgaansysteem in het lichaam schaden. Het kan fataal zijn. Het kan leiden tot gezondheidsproblemen met het:
-
Hart. Schade aan het hart kan ontstaan door ondervoeding of herhaaldelijk overgeven. Een kind kan een trage, snelle of onregelmatige hartslag hebben. Hij of zij kan ook een lage bloeddruk hebben.
-
Bloed. Ongeveer 1 op de 3 kinderen met anorexia heeft een laag aantal rode bloedcellen (lichte bloedarmoede). Ongeveer de helft van de kinderen met dit gezondheidsprobleem heeft een laag aantal witte bloedcellen (leukopenie).
-
Digestieve tractus. De normale beweging in het darmkanaal vertraagt vaak bij zeer beperkt eten en ernstig gewichtsverlies. Gewichtstoename en het innemen van bepaalde medicijnen kunnen dit verhelpen.
-
Nieren. Vochtverlies (uitdroging) door anorexia kan leiden tot sterk geconcentreerde urine. Uw kind kan ook meer urine aanmaken. Dit kan gebeuren wanneer het vermogen van de nieren om urine te concentreren is aangetast. De veranderingen in de nieren worden vaak weer normaal als uw kind weer een normaal gewicht heeft.
-
Endocriene systeem. Bij meisjes is het uitblijven van de menstruatie een van de kenmerkende symptomen van anorexia. Het komt vaak voor voordat er sprake is van ernstig gewichtsverlies. Het kan doorgaan nadat het normale gewicht is hersteld. Lagere niveaus van groeihormonen worden soms ook gevonden bij tieners met anorexia. Dit kan de vertraagde groei verklaren die soms bij kinderen met anorexia wordt gezien. Normale eetgewoonten herstellen vaak de normale groei.
-
Botten. Kinderen met anorexia lopen een groter risico op botbreuken. Wanneer de anorexia-symptomen beginnen voordat de piek van de botvorming is bereikt (meestal midden tot laat in de tienerjaren), is er een groter risico op verminderd botweefsel of botverlies. De botdichtheid is vaak laag bij meisjes met anorexia. Het kan zijn dat ze niet genoeg calcium binnenkrijgen of opnemen.
Hoe kan ik anorexia nervosa bij mijn kind helpen voorkomen?
Deskundigen weten niet hoe je anorexia kunt voorkomen. Maar door het vroegtijdig te signaleren en te behandelen, kunnen de symptomen verminderen. Het kan de normale ontwikkeling van uw kind bevorderen. Het kan ook de kwaliteit van zijn of haar leven verbeteren. Uw kind aanmoedigen om gezonde eetgewoonten te hebben en een realistische houding ten opzichte van gewicht en dieet kan ook helpen.
Hoe kan ik mijn kind helpen te leven met anorexia nervosa?
Als u zich zorgen maakt dat uw kind een eetstoornis heeft, praat dan meteen met de arts van uw kind. Hier volgen enkele dingen die u kunt doen om uw kind te helpen:
-
Kom alle afspraken met de zorgverlener van uw kind na.
-
Neem deel aan gezinstherapie wanneer dit wordt voorgesteld.
-
Houd een ondersteunende en meelevende houding ten opzichte van uw kind. Zoek individuele begeleiding voor uzelf als u het moeilijk hebt.
-
Praat met de zorgverlener van uw kind over andere zorgverleners die bij de zorg voor uw kind betrokken zullen zijn. Uw kind kan zorg krijgen van een team dat counselors, therapeuten, maatschappelijk werkers, psychologen, psychiaters en geregistreerde diëtisten en voedingsdeskundigen kan omvatten. Het zorgteam voor uw kind hangt af van de behoeften van uw kind en hoe ernstig de anorexia is.
-
Vertel anderen over de anorexia van uw kind. Werk samen met de zorgverlener van uw kind en de school om een behandelplan op te stellen.
-
Ontdek de mogelijkheden voor uw kind op school. Anorexia kan een belemmering vormen voor de mogelijkheden van uw kind om te slagen op school. De Wet voor mensen met een handicap (ADA) en sectie 504 van de Wet op de burgerrechten kunnen uw kind helpen passend onderwijs te krijgen. Praat met de leraren en de directeur van uw kind om meer te weten te komen over deze beschermingen.
-
Zoek steun bij lokale gemeenschapsdiensten. Contact opnemen met andere ouders die een kind met een eetstoornis hebben, kan nuttig zijn.
Kernpunten over anorexia nervosa bij kinderen
-
Anorexia nervosa is een eetstoornis. Het is een vorm van zelfhonger.
-
Vele dingen kunnen een rol spelen bij anorexia, zoals sociale opvattingen over het uiterlijk van het lichaam en gezinsinvloeden.
-
Een kind met anorexia heeft een laag lichaamsgewicht. Hij of zij heeft vaak een vertekend beeld van zijn of haar lichaam.
-
Fysieke symptomen kunnen bestaan uit een zeer droge huid, buikpijn en constipatie.
-
Een geestelijk verzorger kan de diagnose anorexia stellen.
-
Behandeling kan bestaan uit therapie en afkicken van de voeding. Gezinstherapie kan een belangrijk onderdeel van de behandeling zijn.
Volgende stappen
Tips om u te helpen het meeste uit een bezoek aan de zorgverlener van uw kind te halen:
-
Weet de reden voor het bezoek en wat u wilt dat er gebeurt.
-
Voor het bezoek kunt u vragen opschrijven die u beantwoord wilt zien.
-
Noteer tijdens het bezoek de naam van een nieuwe diagnose en eventuele nieuwe medicijnen, behandelingen of tests. Noteer ook eventuele nieuwe instructies die de arts u geeft voor uw kind.
-
Weten waarom een nieuw medicijn of een nieuwe behandeling wordt voorgeschreven en hoe deze uw kind zullen helpen. Weet ook wat de bijwerkingen zijn.
-
Vraag of de aandoening van uw kind ook op andere manieren kan worden behandeld.
-
Weet waarom een onderzoek of procedure wordt aanbevolen en wat de resultaten kunnen betekenen.
-
Weten wat u kunt verwachten als uw kind de medicijnen niet inneemt of de test of procedure niet ondergaat.
-
Als uw kind een vervolgafspraak heeft, noteer dan de datum, het tijdstip en het doel van dat bezoek.
-
Weten hoe u na kantoortijd contact kunt opnemen met de arts van uw kind. Dit is belangrijk als uw kind ziek wordt en u vragen hebt of advies wilt.