Ik heb een goede vriend die me onlangs vertelde dat zijn vriendin soms flauwvalt als ze seks hebben. Het klinkt specifiek alsof het gebeurt als ze klaarkomt. Hij leek zich er niet al te veel zorgen over te maken, hoewel het geluid ervan me een beetje nerveus maakte – ik heb het gevoel dat ik heb gehoord over hoofdpijn als mensen klaarkomen, is dit verwant? Moet ik hem waarschuwen dat er een probleem kan zijn?
Bezorgde vriend
Laat ik het zo zeggen: Flauwvallen tijdens een orgasme baart de medische wereld niet zoveel zorgen als sommige vormen van flauwvallen, maar toen ik je vraag onderzocht, leek iedereen die het over flauwvallen had -de medische naam ervoor is syncope (spreek uit “sin’-co-pee”)- het ermee eens te zijn dat het soms een teken is van, of het gevolg kan zijn van, een ernstige aandoening. Dus ik denk niet dat je je zonder reden zorgen maakt, en als vriendin-van-vriendin dit nog nooit aan een dokter heeft verteld, zou ik haar aanraden dat te doen – om deze problemen uit te sluiten of om ze vroegtijdig op te sporen.
Flauwvallen – verlies van bewustzijn met inbegrip van een gebrek aan bewustzijn van iemands omgeving – kan gepaard gaan met verlies van spierspanning, zodat een persoon vaak ook valt of voorover zakt. Gewoonlijk gebeurt het omdat de hersenen niet de zuurstof en voedingsstoffen krijgen die ze nodig hebben. Om de aardige dokters op medicine.net te citeren: “Een verminderde bloedtoevoer naar de hersenen kan optreden omdat 1) het hart er niet in slaagt het bloed te pompen; 2) de bloedvaten niet genoeg tonus hebben om de bloeddruk te handhaven om het bloed naar de hersenen te brengen; 3) er niet genoeg bloed of vocht in de bloedvaten is; of 4) een combinatie van redenen één, twee, of drie hierboven.”
Het kan zeer voorbijgaand zijn, of repeterend; vooral wanneer het repeterend is, is het goed om de oorzaak vast te stellen om er zeker van te zijn dat het geen teken is van iets zeer medisch problematisch of zelfs levensbedreigend. Hoewel de oorzaak van flauwvallen vaak iets goedaardigs is, is het niet normaal. En er zijn een groot aantal mogelijke oorzaken en verwante factoren.
Vasovagale reactie: Wanneer de nervus vagus overgestimuleerd wordt (wat vele soorten fysieke en emotionele prikkels kunnen doen), kunnen de bloedvaten verwijden en kan het hart vertragen. Een schrijver in mijn onderzoek noemde dit een “anti-adrenaline effect”, waarbij een golf van de chemische stof acetylcholine je vertraagt, en het tegenovergestelde doet van het “wake-up, fight-or-flight” effect van adrenaline. Verschillende soorten gewone lichamelijke inspanning kunnen vasovagale syncope veroorzaken, zoals hard hoesten of zich inspannen om te plassen¦ en een orgasme, vooral het soort waarbij de persoon zich krachtig bukt.
Cardiale syncope: Dit gebeurt wanneer het ritme van het hart wordt onderbroken – tachycardie, of snelle hartslag, zorgt ervoor dat het hart zich niet kan vullen met genoeg bloed om naar de hersenen te pompen, terwijl een abnormaal langzame hartslag een te lage bloeddruk kan veroorzaken. Een elektrisch probleem met het hart – het onvermogen van het hart om goed te kloppen – kan uiterst gevaarlijk zijn. Sommige hartmedicijnen kunnen ook bloeddrukproblemen veroorzaken die kunnen leiden tot cardiale syncope. Belemmerende hartproblemen (zoals blokkades of laesies) kunnen de reactie ook veroorzaken. Deze, ik denk dat het duidelijk is, is een mogelijke oorzaak van flauwvallen die heel serieus moet worden genomen.
Systemisch bloeddrukverlies: Beide bovenstaande oorzaken van flauwvallen kunnen een aanzienlijke daling van de bloeddruk inhouden, maar merk op dat het ook geassocieerd kan worden met shock (inclusief anafylactische shock, en dit, hoewel zeldzaam, is een reactie die optreedt wanneer een persoon diep allergisch is voor latex of andere stoffen).
Stoornis in de aanvallen, waaronder epilepsie: Hoewel flauwvallen deel kan uitmaken van een aanval, kan er bij een aanval meer aan de hand zijn dan syncope. Elke flauwval met bewegingen (schokken, enz.) kan hierop wijzen, maar er zijn vele soorten epilepsie en andere epileptische aanvallen. Een getroffen persoon zou moeten worden beoordeeld door een neuroloog.
Iets genaamd BPPV (benign paroxysmal positional vertigo) zou er verband mee kunnen houden, volgens de aardige mensen van de Mayo Clinic. Dit wordt geassocieerd met de positie waarin iemand zich bevindt, en het veranderen van die positie. Zoals de naam suggereert, is deze reactie niet echt gevaarlijk, maar zou worden geassocieerd met, bijvoorbeeld, rechtop zitten – als een liggend persoon komt en flauwvalt, is het geen BPPV, maar iets anders.
Bij ernstige hoofdpijn kan de ervaring van flauwvallen in verband worden gebracht met migraine en mogelijk verhoogd risico op een beroerte. Er zijn andere manieren waarop geslachtshoofdpijn zich manifesteert – dat is een onderwerp voor een andere dag – en hoofdpijn en syncope komen gelukkig niet altijd samen voor.
Andere dingen om te overwegen: bloedarmoede, uitdroging, hypoglykemie, diabetes, hoge bloeddruk, roken, verschillende soorten drugs (waaronder sommige recreatieve zoals speed, cocaïne en alcohol), zwangerschap, vertebro-basilaire arteriële aandoening, sommige vormen van longaandoeningen. Sommige van deze elementen kunnen ook ernstiger worden door de leeftijd, en/of oudere mensen kunnen meer kans hebben dan jongere om de onderliggende hart- en andere aandoeningen te hebben die tot syncope kunnen leiden. (Flauwvallen kan echter nog steeds problematisch zijn bij een jongere persoon.)
In veel, zo niet de meeste gevallen, zal een persoon die is flauwgevallen sneller en gemakkelijker “bijkomen” als het hoofd naar beneden is, omdat de bloedtoevoer naar de hersenen dan weer op gang kan komen. Het beste is hier om de getroffen persoon op haar zij te draaien, voor het geval ze moet overgeven.
FYI: Hoewel je vraag te maken heeft met flauwvallen bij een orgasme, moet ik opmerken dat syncope absoluut ook kan gebeuren tijdens BDSM-spel, en als iemand zich in staande bondage bevindt wanneer het gebeurt, zal het belangrijk zijn om hem meteen naar beneden te krijgen. Mensen die bondage gaan doen moeten hier rekening mee houden-voor het geval je vriend en zijn GF op die manier kinky zijn. Mensen die staande bondage moeten doen, moeten proberen enige beweging in hun benen te houden (dit helpt om het bloed weer omhoog te pompen), in plaats van hun benen stijf op slot te zetten. Als een persoon iets strak draagt, zoals een korset of kap, moet het worden losgemaakt/verwijderd.
Ook “vanille seks” van lange duur, waarbij veel energie wordt verbruikt en te weinig hydratatie of voeding wordt gegeven, kan de voorwaarden scheppen voor voorbijgaande syncope. Zoals de Wiki-pagina zegt, kan syncope worden veroorzaakt door “lichamelijke inspanning boven de energiereserve van het lichaam” – als dat geen uitstekende beschrijving is van het “te-veel-te-eten”-syndroom, dan weet ik het niet meer.
Als de flauwvallende persoon niet veel eet of drinkt voordat ze seks hebben, hun benen stijf op elkaar houdt als ze opgewonden raken, zich bezighoudt met een soort ademhalingsspel (van een partner die hun keel vasthoudt tot gewoon intens hun adem inhouden), of als hun ademhaling kort en snel wordt en ze hyperventileren, en vooral als hun seksuele reactie krachtige lagering omvat in de aanloop naar het orgasme of het orgasme zelf: elk van deze elementen kan relevant zijn voor een flauwvalspauze. Als de kamer te warm of benauwd is, kan dat ook bijdragen aan de kans op flauwvallen.
Dit is misschien veel te veel informatie voor een babbeltje bij een biertje, maar misschien wil je deze V&A met je vriend en zijn partner delen. En ze zou, als ze dat nog niet gedaan heeft, naar een seks-positieve en seksualiteit-kennis dokter moeten gaan. Niets van wat ik je heb verteld is medisch advies, alleen geïnformeerd onderzoek, dus de volgende stap is om dit alles te vergelijken met de ervaring en huidige kennis van de flauwvallende vrouw. Het is mogelijk dat ze al bij de cardioloog is geweest en dat alles in orde is, maar als dat niet zo is, waarom dan niet het zekere voor het onzekere nemen?
We zijn toegewijd om je de informatie te geven die je nodig hebt over seks, plezier en je gezondheid. Als u vragen heeft, stuur dan een e-mail naar onze medewerkers, Dr. Carol Queen en Dr. Charlie Glickman, op [email protected]! Voor productgerelateerde vragen kunt u onze klantenservice mailen of bellen op [email protected].