Hoe ontstaan abnormale hartritmes?
In sommige harten ontstaat een abnormaal hartritme wanneer een elektrische impuls op een andere plaats begint dan de SA-knoop, of een route (of pad) volgt die normaal niet aanwezig is. Dit is wat er gebeurt bij atriumflutter. Er ontstaat kortsluiting in de rechterboezem.
Atriumflutter
Een enkele abnormale elektrische kortsluiting ontstaat in de rechterboezem.
Atriumflutter is het gevolg van een kortsluiting in een van de bovenste kamers van uw hart, de rechterboezem genoemd. Deze snelle kortsluiting heeft verschillende gevolgen:
De kortsluiting drijft de pompende kamers zeer snel en soms grillig aan. Dit veroorzaakt hartkloppingen, kortademigheid en vermoeidheid. Bij sommige mensen kan het ook duizeligheid en pijn op de borst veroorzaken.
De kortsluiting leidt tot ineffectief pompen van de bovenste kamers. Dit leidt tot een trage bloedstroom in deze beide bovenste kamers (de linker- en rechterboezem). Dit kan in zeldzame gevallen bloedstolsels en mogelijk een beroerte veroorzaken. Een van de belangrijkste redenen om atriumflutter te genezen is om dit risico op een beroerte te voorkomen.
Welke behandelingen zijn er voor atriumflutter?
Atriumflutter kan worden behandeld met medicijnen. Bij sommige mensen kunnen deze medicijnen zeer effectief zijn. Bij anderen echter, zijn de medicijnen niet effectief en kunnen bijwerkingen geven. Als u kiest voor medicatie, zal uw arts de verschillende opties en de mogelijke bijwerkingen van deze medicijnen bespreken.
DC Shock. Wanneer het hart fladdert, kan het met een “schok op de borst” in het normale ritme worden teruggebracht. U wordt kort onder narcose gebracht en de schok brengt het ritme in bijna alle gevallen terug tot normaal. Met deze aanpak blijft de mogelijkheid van terugkeer van het fladderen aanwezig (ongeveer 50% van de patiënten zal in het volgende jaar opnieuw een episode van atriumfladderen hebben). Bovendien zullen de meeste patiënten ook medicijnen nodig hebben om te proberen te voorkomen dat de flutter terugkomt.
Bloedverdunnende medicatie. Vanwege het risico dat atriumflutter kan terugkeren met de bovenstaande behandelingen, zullen de meeste patiënten met atriumflutter bloedverdunnende medicatie nodig hebben om de vorming van bloedstolsels te voorkomen. Naar goeddunken van uw arts kan dit aspirine of warfarine zijn.
Radiofrequente ablatie. Deze procedure heeft een succespercentage van ongeveer 95% voor het genezen van het atriumfladderen. Het risico dat de flutter ergens in de toekomst terugkeert, is ongeveer 5%.
Wat is radiofrequente ablatie (RFA)?
Radiofrequentie is een laag vermogen, hoogfrequente energie die een klein gebied van het hart, in de buurt van de punt van de katheter, in temperatuur doet stijgen, waardoor een klein gebied van abnormaal weefsel wordt geabliseerd (of dichtgeschroeid). Radiofrequentie-energie wordt al tientallen jaren door chirurgen gebruikt om weefsel te snijden of bloedingen te stelpen. Voor de behandeling van hartkloppingen wordt een veel lager vermogen van radiofrequente energie gebruikt.