Here’s What You Should Know
Hoewel de eetbuistoornis pas onlangs is erkend, treft deze meer mensen dan anorexia en boulimia samen.
Bij de woorden eetstoornis denken de meeste mensen automatisch aan anorexia en boulimia. Maar eigenlijk is geen van beide de meest voorkomende eetstoornis waarmee mensen worstelen.
Voor jaren waren er in wezen drie hokjes waarin eetstoornissen werden ingedeeld: de twee waar we allemaal van hebben gehoord, en, nou ja, al het andere. Als je te maken had met iets dat noch anorexia noch boulimia was, werd er meestal naar verwezen als “eetstoornis niet anders gespecificeerd” of “andere gespecificeerde voedings- of eetstoornis”. Maar deze allesomvattende benamingen raken uit de gratie bij deskundigen die weten dat er daarbinnen nauwkeuriger diagnoses zijn die feitelijk beschrijven wat mensen ervaren – we weten alleen nog niet hoe we ze moeten noemen.
Ongeveer drie jaar geleden werd één bepaalde diagnose uit de warboel van EDNOS en OSFED geplukt, en vandaag wordt het beschouwd als de meest voorkomende eetstoornis in de VS (Tenminste, de meest voorkomende die daadwerkelijk een naam heeft.)
Bekend als binge eating disorder, treft de aandoening 3 tot 5 procent van de vrouwen, wat neerkomt op ongeveer 5 miljoen lijders in het hele land. Ter vergelijking, tot 1 procent van de vrouwen heeft anorexia, en 1 tot 2 procent wordt getroffen door boulimia, volgens de National Eating Disorders Association. En naar schatting 57 procent van de mensen met BED krijgt nooit behandeling.
Hier zijn negen belangrijke feiten die je moet weten over binge eating disorder, inclusief hoe je de tekenen ervan bij jezelf en je dierbaren kunt herkennen, en wat je moet doen als je denkt dat er een probleem is.
Binge eating disorder is meer dan alleen maar te veel voedsel eten.
Onverzadigbare verlangens die leiden tot het eten van grote hoeveelheden voedsel, vaak snel en tot het punt van fysieke pijn, en gevolgd door intense schaamte en zelfverachting, kenmerken eetbuienstoornis, zegt Kathleen Murphy, gediplomeerd professioneel counselor en klinisch directeur bij Breathe Life Healing Centers, waar het Breakfree at Breathe-programma is gespecialiseerd in de behandeling van eetbuienstoornis. In tegenstelling tot boulimia, die ook eetbuien hebben, purgen mensen met deze stoornis niet na afloop. Omdat de meeste mensen zich zo schamen, eten ze vaak alleen of in het geheim. De daaruit voortvloeiende emotionele ellende beïnvloedt werk, school en persoonlijke relaties.
In tegenstelling tot andere eetstoornissen, krijgen bijna evenveel mannen het als vrouwen.
Hoewel BED meer vrouwen treft, die 60 procent van de patiënten uitmaken, zijn mannen goed voor een aanzienlijke 40 procent van de gevallen. “We zien vaak dat de eetbuistoornis bij vrouwen vaker voorkomt in de vroege volwassenheid, terwijl het bij mannen vaak halverwege het leven voorkomt,” zegt Murphy. Blanke, Latijns-Amerikaanse en Afro-Amerikaanse bevolkingsgroepen worden in gelijke mate getroffen, waardoor veel deskundigen het een “gelijke kansen”-stoornis noemen. Tot 1,6 procent van de adolescenten van beide geslachten lijdt aan binge eating disorder, hoewel personen die behandeling zoeken voor binge eating disorder vaak ouder zijn dan degenen die lijden aan boulimia en anorexia, zegt Murphy.
BED werd pas onlangs erkend als een stoornis.
In 2013 werd BED eindelijk gecategoriseerd als een herkenbare en behandelbare diagnose in de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) geproduceerd door de American Psychiatric Association. Dit was ongelooflijk belangrijk voor de behandeling van de ziekte, omdat een diagnose die kan worden gedocumenteerd leidt tot een betere toegang tot zorg voor patiënten. De meeste ziektekostenverzekeraars bieden bijvoorbeeld geen dekking voor behandelingen van psychische aandoeningen zonder een officieel erkende DSM-5 diagnose. Sinds het nu is opgenomen als een stoornis, dekken veel verzekeringen de behandeling.
Binge eating disorder is een gewoonte eetpatroon, niet iets wat je een of twee keer per jaar doet.
Wie heeft zich niet overeten en schuldig gevoeld na een toegeeflijke vakantie zoals Thanksgiving of een all-you-can-eat zondagbrunch? BED is niet af en toe overeten, echter. “Episoden moeten ten minste eenmaal per week plaatsvinden over een periode van ten minste drie maanden,” legt Murphy uit. Bovendien wordt een eetbuienstoornis gekenmerkt door een aanzienlijke hoeveelheid verdriet en een diep gevoel van schaamte over het eetgedrag. Het patroon van overeten en schuldgevoelens is een vicieuze cirkel waardoor mensen zich volledig buiten controle voelen.
Emotie – niet honger – lijkt de drijvende kracht achter de eetbuienstoornis.
De stoornis is nog nieuw geclassificeerd, dus het onderzoek is nog gaande en alle oorzaken van de eetbuienstoornis zijn nog niet precies bekend. Er zijn echter correlaties tussen eetbuien en verschillende uitingen van verdriet en emotionele stress. “De meest voorkomende trigger voor een eetbui is je slecht of depressief voelen,” zegt Murphy. Dit kan te wijten zijn aan relatie- en werkproblemen, stress van het vechten tegen gewichtsschommelingen en lichaamsbeeldkwesties, gevoelens van eenzaamheid, en zelfs verveling.
Zekere persoonlijkheidstypes zijn vatbaarder voor de stoornis.
Wetenschappers hebben hoogrisicofactoren voor het hebben van een eetstoornis, waaronder BED, geïdentificeerd. Persoonlijkheden die neigen naar perfectionisme, moeite hebben met het reguleren van emoties, een starre denkstijl hebben (alsof er maar één manier is om dingen te doen), en stress-eten, hebben allemaal meer kans om slachtoffer te worden. Degenen die lijden aan angst of een laag gevoel van eigenwaarde, of die obsessief-compulsieve neigingen hebben, hebben ook meer kans op een eetbuistoornis, zegt Murphy.
Er is een genetische aanleg voor een eetbuistoornis.
Een nauwe familiegeschiedenis van depressie of verslaving – of het nu gaat om drugs, alcohol of pijnstillers – blijkt samen te vallen met eetstoornissen, waaronder BED (hoewel BED zelf niet wordt geclassificeerd als een verslaving). Van mensen met genetische aandoeningen zoals coeliakie en Crohn, die een beperkt eetregime vereisen, is aangetoond dat ze vatbaarder zijn voor het ontwikkelen van een eetbuistoornis, zegt Murphy, hoewel er geen daadwerkelijk genetisch verband tussen de twee is gevonden.
Niet alle mensen met een eetbuistoornis hebben overgewicht.
Terwijl veel eetbuisters overgewicht hebben, kun je een normaal gewicht hebben terwijl je aan de stoornis lijdt. “Het is interessant om op te merken dat de meeste zwaarlijvige mensen niet deelnemen aan terugkerende eetbuien,” zegt Murphy. Deskundigen zeggen dat gigantische porties, een dieet met veel calorieën, verzadigd vet en fastfood, evenals een zittende levensstijl allemaal veel meer bijdragen aan obesitas dan de uit de hand gelopen eetbuien die kenmerkend zijn voor de eetbuistoornis.
Je hebt een betere kans om te herstellen van BED dan van andere eetstoornissen.
Prognose voor behandeling is zeer positief-remissiepercentages zijn hoger in de resultaten van de behandeling van eetbuistoornis dan bij boulimia of anorexia, zegt Murphy. Zorgvuldige aandacht voor structuur en emotionele gezondheid zijn nog steeds essentieel voor succesvolle zelfzorg op lange termijn. Mensen die aan eetbuien lijden weten dat ze geen eetbuien mogen hebben, maar de frustratie en strijd ontstaat wanneer die kennis het raam uit lijkt te vliegen tijdens triggerende momenten waarop alles wat ze willen doen eten is, zegt Murphy. De meeste programma’s voor de behandeling van eetbuien omvatten een combinatie van methoden zoals psychotherapie, steungroepen, voedingsbegeleiding en zelfs alternatieve therapieën zoals mindfulness en yoga.
Als jij of iemand die je kent lijdt aan een eetbuienstoornis of een andere eetstoornis, zijn hier enkele nuttige bronnen om meer te leren en hulp te vinden: