Rond 3-8% van de nieuwe moeders kan postpartum thyroiditis ontwikkelen. We spraken onlangs met het team van Paloma Health om meer te weten te komen over postpartum thyroiditis, hoe het uw borstvoedingstraject kan beïnvloeden en enkele tips om ermee om te gaan.
Wat is postpartum thyroiditis?
Postpartum thyroiditis is een ontsteking van de schildklier in het eerste jaar na de bevalling van een baby.
De schildklier is de vlindervormige klier aan de basis van uw nek die de hormonen produceert die verantwoordelijk zijn voor het regelen van het energieverbruik van het lichaam. Wanneer de schildklierhormoonproductie verandert, beïnvloedt dit vrijwel elk systeem in het lichaam.
Postpartum thyroiditis kan enkele weken tot enkele maanden duren. Het kan echter moeilijk te diagnosticeren zijn omdat de symptomen vaak worden verward met de stress van het hebben van een pasgeborene of postpartum stemmingsstoornissen – de “baby blues,” zo u wilt.
Wat veroorzaakt postpartum thyroiditis?
Wetenschappers zijn niet helemaal zeker wat de oorzaak is van postpartum thyroiditis. Degenen die al risico lopen op auto-immuun schildklierziekte kunnen meer kans hebben om postpartum thyroiditis te ontwikkelen. Deze risicofactoren omvatten de aanwezigheid van TPO-antilichamen vóór de zwangerschap, diabetes type 1, of een persoonlijke of familiegeschiedenis van schildklierproblemen.
Symptomen van postpartum thyroiditis
Typisch, postpartum thyroiditis komt in twee stadia:
- hyperthyreoïdie (overactieve schildklier), gevolgd door
- hypothyreoïdie (onderactieve schildklier).
De hyperthyroïdie-fase kan zich kort na de bevalling voordoen en kan symptomen veroorzaken als angst, prikkelbaarheid, snelle hartslag of hartkloppingen, onverklaarbaar gewichtsverlies, verhoogde gevoeligheid voor warmte, vermoeidheid, tremor en slapeloosheid.
Verdere maanden na de geboorte, in de hypothyreoïdie-fase, kunnen de symptomen een gebrek aan energie, verhoogde gevoeligheid voor koude, constipatie, droge huid, gewichtstoename en depressie omvatten
Hoe wordt postpartum thyroiditis gediagnosticeerd?
Als u ongewone symptomen ervaart na de bevalling, praat dan met uw zorgverlener en overweeg een schildklierbloedtest om te begrijpen hoe uw schildklier functioneert.
Behandeling voor postpartum thyroiditis
Als uit uw resultaten blijkt dat uw schildklierwaarden niet binnen een gezond bereik liggen, is het bij bijna iedereen gemakkelijk te behandelen. De behandeling hangt af van uw symptomen, medische geschiedenis, leeftijd en ernst.
In de hyperthyroïde fase kan behandeling met bètablokkers, prednison of beide nodig zijn om uw hartslag te vertragen en de symptomen van ontsteking te verlichten. Tijdens de hypothyroïde periode, het optimaliseren van uw schildklier niveaus met schildklierhormoon vervangende medicatie is meestal de eerste stap in het minimaliseren van de symptomen.
U kunt mogelijk stoppen met de behandeling omdat zwangerschapsgerelateerde schildklierdisfunctie bij de meeste vrouwen na de bevalling weer normaal wordt.
POSTPARTUM THYROIDITIS, BREASTFEEDING, AND MILK SUPLY
In de meeste gevallen moet u in staat zijn om borstvoeding te geven met postpartum thyroiditis, of u nu in behandeling bent of niet. Als u vermoedt dat u postpartum thyreoïditis hebt, praat dan met uw arts en zorg ervoor dat u hem laat weten dat u borstvoeding geeft, zodat hij u adequaat kan ondersteunen. Het gebruik van radioactief jodium, dat artsen kunnen gebruiken voor tests, is niet veilig tijdens de zwangerschap of borstvoeding – dus zorg ervoor dat u uw arts vraagt of ze radioactieve materialen zullen gebruiken voor uw evaluatie, en wanneer het veilig is om borstvoeding en kolven te hervatten na een test of scan!
Schildklierproblemen kunnen problemen veroorzaken met het afkolven van melk. Dus als je het gevoel hebt dat het een beetje moeilijker is dan het zou moeten zijn, weet dan dat het volkomen normaal is, maar dat er dingen zijn die je kunt doen die kunnen helpen.
Hier is wat informatie om borstvoeding geven en afkolven makkelijker te maken voor moeders met Postpartum Thyroiditis:
- De medicatie die ze je zullen voorschrijven moet laag gedoseerd zijn en veilig om in te nemen tijdens het zogen. Bijna niets ervan zal via de moedermelk aan uw baby worden doorgegeven. Als u wilt, kunt u de medicatie innemen nadat u klaar bent met voeden.
- Bij hyperthyreoïdie kunt u moeite hebben met het op gang brengen van een afscheiding, maar wel met een overvloed aan melk. Bij hypothyreoïdie kunt u een lagere melkaanvoer hebben. In beide gevallen kun je, om de melkafgifte te bevorderen, borstmassage en borstcompressies toevoegen aan je borstvoedings- en kolfsessies, om de toeschietreflex op gang te helpen. Als u een lage melktoevoer hebt, masseer dan tijdens de hele voedingssessie, niet alleen aan het begin.
- Pitocine neusspray kan helpen bij de melkstroom, omdat het de synthetische versie is van oxytocine, het hormoon dat helpt bij de afkolfreflex.
- Overleg met uw arts voordat u galactagogen (zoals fenegriek) gebruikt als u een schildklieraandoening hebt.
- Als u problemen ondervindt bij het geven van borstvoeding of het afkolven, raadpleeg dan een lactatiekundige (IBCLC) die u kan begeleiden bij het opzetten en onderhouden van uw melktoevoer.
Als u denkt dat u mogelijk symptomen van post-partum thyroïditis ervaart, kunt u $ 30 korting krijgen op uw eerste aankoop van een at-home schildkliertestkit met de code WEARLILU op de website van Paloma Health.