Als u een dierbare met dementie heeft, en hij of zij vraagt voortdurend of u “echt u” bent, kan het zijn dat hij of zij het Capgras-syndroom heeft.
SEE ALSO: 5 strategieën om verzorgers te helpen zelfzorg te beoefenen
Het Capgras-syndroom, ook bekend als Capgras-waan, is het irrationele geloof dat een vertrouwd persoon of plaats is vervangen door een exact duplicaat. Dochter Mary wordt een schijnvertoning terwijl “Echte Mary” ergens anders is.
Capgras, genoemd naar Jean Marie Joseph Capgras, de Franse psychiater die het voor het eerst identificeerde, wordt vaak gezien bij mensen met neurodegeneratieve ziekten zoals de ziekte van Alzheimer en aanverwante dementie.
Een studie gepubliceerd in het tijdschrift Alzheimer Disease & Associated Disorders keek naar de prevalentie van verkeerde identificatiesyndromen (Capgras valt in deze categorie) bij 650 patiënten met een verscheidenheid aan neurogeneratieve ziekten. Uit de studie bleek dat Capgras-achtige voorvallen zich voordeden bij ongeveer 16 procent van de personen met Alzheimer en 16 procent van de personen met Lewy body dementie in de studie. Het wordt niet vaak gezien bij frontotemporale dementie.
Bij dementiepatiënten kan de Capgras-waan komen en gaan. Meestal wordt de persoon of worden de mensen die het meest in de buurt zijn de bedrieger. Wanneer en waarom de persoon met dementie dit gelooft, wordt niet begrepen.
Deze waan wordt soms ook gezien bij personen met schizofrenie of een bipolaire stoornis, of bij personen met hersenletsel of -ziekte.
Competeren met het Capgras-syndroom
Capgras is bijzonder pijnlijk voor de familie om mee te maken. Meestal zijn de naaste verzorgers degenen die ervan worden beschuldigd een bedrieger te zijn. Deze personen zijn ook kwetsbaar voor uitputting, isolement, en twijfels over hoe ze dingen aanpakken.
Het is belangrijk om te onthouden dat Capgras een symptoom is van de dementie, niet de ware overtuiging van uw dierbare. Omdat het een waanidee is (een vaststaand vals geloof dat niet kan worden beredeneerd), verandert geen enkele hoeveelheid geruststelling, argumentatie of bewijs hun mening.
Wat u eerst kunt doen
Met elk van de neuropsychiatrische symptomen van dementie, zoals Capgras, proberen we altijd gedrags- en omgevingsinterventies voordat we medicijnen gaan geven. Het volgende kan familieleden helpen bij het hanteren:
-
Geen ruzie maken met de overtuiging. Dat maakt de persoon alleen maar bozer en meer overtuigd van zijn eigen gelijk.
-
Ga mee met de emotie. Erken de angst, frustratie en boosheid van uw dierbare.
-
Verander de focus of leid uw dierbare om. Probeer hem of haar af te leiden met een activiteit, muziek of een autoritje.
-
Ben het eens met hem of haar oneens over deze overtuiging. Herinner hen eraan dat het niet uitmaakt wie je bent, maar dat je van hen houdt en voor hen zorgt en er voor hen bent.
-
Ben creatief. In sommige gevallen kan de verzorger die ervan wordt beschuldigd een bedrieger te zijn, de kamer verlaten om de “echte” persoon te halen en dan weer binnenkomen en niet langer als een bedrieger worden gezien.
Wanneer uw dierbare medisch ingrijpen nodig heeft
Als de Capgras-waan de persoon met dementie veel verdriet bezorgt, of als de persoon zichzelf of zijn verzorgers in gevaar brengt (door naar hen te slaan), is een medische evaluatie (en mogelijk medicatie) gerechtvaardigd.
ZIE OOK: Alzheimer: Not Just a Disease for Older Adults
Tijdens de medische evaluatie, zorg ervoor dat de arts controleert op de mogelijkheid van een blaasontsteking, en dat eventuele pijn, constipatie, en brandend maagzuur (die moeilijk te communiceren zijn voor een persoon met dementie) worden behandeld.
Geheugenmedicijnen zoals rivastigmine (Exelon), galantamine (Razadyne) of donepezil (Aricept) kunnen deze psychotische symptomen bij bepaalde vormen van dementie verminderen.
Occasioneel zou een medicijn dat wanen vermindert (een atypisch antipsychoticum) kunnen worden gebruikt, maar niet als de eerstelijns benadering, tenzij dit aanzienlijke onrust veroorzaakt voor de patiënt.
The takeaway
Capgras is een symptoom dat even pijnlijk is voor de persoon met dementie om te ervaren als voor hun familie om te zien gebeuren.
Begrijp dat Capgras en andere symptomen, zoals hallucinaties, andere wanen, angst en depressie, symptomen zijn die te wijten zijn aan veranderingen in de hersenen en niet hoe de persoon zich echt voelt. Dit kan de zorgervaring verrijken.